Везикулит - это воспаление семенных пузырьков. Иногда для обозначения данного состояния используется термин «сперматоцистит». Обратимся немного к анатомии. Cеменные пузырьки - структуры уплощенной конической формы, расположенные по ходу мужских половых путей, чуть выше задней стенки предстательной железы, непосредственно под мочевым пузырем.
А для чего они нужны? Их функция заключается в выделении вязкой жидкости - составной части эякулята (около 70%). В сочетании с семенной жидкостью, вырабатываемой простатой, она помогает сохранить жизнеспособность сперматозоидов. Интересно знать, что главный компонент этой жидкости - фруктоза, однако она содержит и другие вещества, такие как аминокислоты, простагландины, цитрат и белки. Из-за положения семенных пузырьков, их воспаление способно вызывать проблемы с мочеиспусканием и семяизвержением.
Причины и факторы риска везикулита
Причины везикулита многочисленны. Так болезнь часто провоцируется инфекциями. В большинстве случаев это гонококки, колибактерии, стрептококки, стафилококки и фекальные бактерии, такие как кишечная палочка.
Благодаря плохой гигиене, неадекватной иммунной защите и поведенческим факторам (курение, алкоголь, несбалансированное питание и ограниченная физическая активность) вышеназванные бактерии могут подниматься до уретры и достигать семенных пузырьков.
В других случаях подъем возбудителя происходит в результате проблем с мочевым рефлюксом или прямой диффузии бактерий из мочевого или генитального аппарата в уретру. Реже инфекционные агенты, ответственные за заболевание, переносятся через кровь или лимфу из других органов организма.
Везикулит возникает и из-за неинфекционных причин, определить которые достаточно сложно.
Предрасполагающими факторами служат: стресс;
иммунные расстройства; пороки развития мочевыводящих путей; травмы; сексуальные привычки, практика некоторых видов спорта, таких как езда на велосипеде или верховая езда.
Симптомы и осложнения везикулита
Острый везикулит начинается с довольно интенсивных симптомов. Пациент жалуется на частое, затрудненное и болезненное мочеиспускание, струя слабая, возникает чувство неполного опорожнения пузыря. Кроме того, может быть высокая температура и озноб; боль в пояснице и паху; общее недомогание.
Моча мутная или содержит небольшое количество крови. Болезнь иногда сопровождается расстройствами, затрагивающими половую сферу: болью во время полового акта, частыми и болезненными ночными эрекциями, преждевременной эякуляцией.
В общем, это все симптомы, которые не очень специфичны и похожи на признаки других заболеваний, таких как цистит или простатит. Данные расстройства также могут быть свидетельством и более серьезных патологий, таких как рак простаты. По этой причине, в случае наличия подобных симптомов, следует незамедлительно проконсультироваться с урологом МЦ «Боголюбы». Затягивание с решением проблемы может привести к бесплодию.
При везикулите могут иметь место явления склероза стенок семенных пузырьков и спайки близлежащих анатомических образований. Выраженная фиброзная атрофия приводит к прогрессирующему снижению количества семенной жидкости в эякуляте. В редких случаях везикулит ведет к везикулярному абсцессу и перитониту.
Диагностика везикулита
Важную роль в диагностике везикулита играет анализ мочи. Анализ на культуру мочи выявит ответственные патогены. Что касается анализа крови, то необходимо учитывать, что везикулит, если он связан с сопутствующим простатитом, способен вызвать значительное повышение специфического антигена простаты (ПСА). Для полноты клинической картины можно провести трансректальное УЗИ.
Лечение и профилактика
Терапевтические стратегии, направленные на лечение везикулита, различны и зависят от причин заболевания. Если болезнь вызвана бактериальной инфекцией, терапия основана на использовании антибиотиков. Возможно применение противовоспалительных средств и анальгетиков, чтобы держать под контролем болевые симптомы. Альфа-адреноблокаторы рекомендуются для расслабления мышц простаты и шейки мочевого пузыря, что способствует лучшему оттоку мочи. В некоторых случаях медикаментозная терапия неэффективна и следует прибегнуть к трансуретральной резекции семенного пузырька.
Смысл профилактики везикулита в ранней диагностике. Это возможно, благодаря периодическим проверкам после 40 -50 лет, или сразу же при появлении первых жалоб.
