В зависимости от степени выраженности различают фимоз, при котором обнажить головку полового члена невозможно, и фимоз, при котором головка обнажается лишь частично. Как правило, лечение этого состояния включает в себя выполнение операции обрезания, которую можно пройти в МЦ «Боголюбы». В ходе вмешательства кожа препуция удаляется полностью или частично.
Если фимоз диагностирован в молодом возрасте, имеет смысл тактика ожидания, сопровождаемая манипуляциями, способствующими улучшению состояния и повышению эластичности кожи. В отдельных случаях проводится консервативное лечение на основе кортикостероидных кремов, которые наносятся 2-3 раза в день в течение максимум 3 месяцев, применяемых с той же целью.
Каковы причины фимоза?
Фимоз бывает как врождённым, так и приобретённым. Данное состояние наблюдается у 80% младенцев до 6 месяцев и у 10% детей до трёх лет. До 6 лет это является физиологической нормой, что важно знать и не паниковать раньше времени. Если фимоз связан с нарушением мочеиспускания, то применяется ранняя коррекция путем обрезания.
Приобретённый фимоз возникает во взрослом возрасте вследствие инфекционных патологий (грибковых или бактериальных), поражающих крайнюю плоть или головку члена, экземы, псориаза. Это может быть следствием хронического воспаления, например, такого как склероатрофический лишай. Данная патология вызывает атрофию и изъязвление пораженных тканей, с последующим образованием рубцов.
Какие осложнения фимоза?
Частичный фимоз может привести к такому осложнению как парафимоз. В этом случае не удается головку прикрыть крайней плотью, после ее обнажения. Это может случиться после кататеризации или после неумелых гигиенических процедур у ребёнка. Вследствие парафимоза головка полового члена опухает, «захватывая» втянутую крайнюю плоть. Эта область становится отёчной и болезненной, что требует неотложного хирургического вмешательства.
Какие признаки фимоза?
Симптомы фимоза разнообразны и тесно связаны с тяжестью клинической картины и основной причиной. Обычно пациент жалуется на покраснение, отек, зуд или жжение в области головки и крайней плоти. Половой акт затруднен. Могут появляться трещины, небольшие изъязвления, иногда кровотечения, если состояние развивается вследствие небольших травм полового члена. Кожа на уровне крайней плоти бледная, теряет свою эластичность, особенно при склероатрофическом лишае. При тяжёлых формах заболевания - затрудненное мочеиспускание.
Что делать и чего не делать?
Никогда не предпринимайте травматичные маневры по обнажению головки, поскольку они не только болезненны, но и чреваты опасными последствиями. Для взрослых пациентов с приобретённым фимозом, как упоминалось уже выше, можно рекомендовать консервативную схему лечения, с использованием гормонального крема. Если данный подход оказался неэффективным, то единственной альтернативой является операция обрезания. Вмешательство проводится в амбулаторном режиме.
Для предупреждения риска развития фимоза очень важно соблюдать правильную гигиену половых органов, чтобы снизить риск воспалений, инфекций или спаек.
