Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) – это инфекции, поражающие компоненты мочевыводящих путей, а именно: почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Инфекционное поражение почек называется пиелонефритом, мочеточников – уретрит, мочевого пузыря – цистит, наконец, уретральная инфекция известна как уретрит.
В медицине пиелонефрит и уретрит составляют так называемые инфекции верхних мочевыводящих путей; цистит и уретрит, с другой стороны, представляют собой инфекции нижних мочевыводящих путей.
Клинически инфекции верхних мочевыводящих путей вызывают большее беспокойство, чем инфекции нижних мочевыводящих путей. Это связано с возможным повреждением почек, которое способно возникнуть в результате инфекции почек или мочеточников.
Кто рискует больше?
Инфекции мочевыводящих путей чаще поражают женщин, чем мужчин, особенно в возрасте от 16 до 35 лет. Медико-статистические исследования свидетельствуют, что указанные инфекции в четыре раза чаще встречаются у женщин указанного возраста, чем у их сверстников мужчин.
У мужчин инфекции мочевыводящих путей – достаточно редкое явление до средне-преклонного возраста (до 50 – 60 лет); после чего они учащаются, настолько, что почти «догоняют» женский пол.
Среди молодых людей рассматриваемые инфекции поражают менее 10%,. Самой распространённой болезнью среди различных видов инфекций мочевыводящих путей, несомненно, является цистит. Интересный факт: инфекциям мочевыводящих путей хотя бы раз в жизни подвергалось 40 – 60% женщин и 12% мужчин.
С чем же связана женская предрасположенность к инфекциям мочевыводящих путей? Это: короткая уретра, близость уретры к анальной области (это приводит к колонизации уретрального канала микробами из кишечника), отсутствие бактерицидного секрета предстательной железы, травмы в результате полового акта, применение контрацептивов (спирали или диафрагмы) и, наконец, беременность с сопутствующими ее застоем мочи и анатомо-эндокринными изменениями.
У мужчин риск ИМП увеличивается после 50 лет из-за задержки мочи в случае гипертрофии предстательной железы, состояния типичного для пожилых мужчин.
Каковы причины инфекций мочевыводящих путей?
В нормальных условиях моча стерильна, как и все мочевыводящие пути, за исключением терминального отдела мужской уретры, где присутствует небольшое количество безвредной бактериальной флоры. Поддержание стерильности зависит от полного и частого опорожнения мочевого пузыря.
Инфекция мочевыводящих путей возникает, когда колонии возбудителей, обычно бактерий, реже грибков и вирусов, массово проникают в уретру и отсюда начинают подниматься к мочевому пузырю и последующим отделам мочеполовой системы.
Симптомы ИМП: какие они?
В целом, все инфекции мочевыводящих путей вызывают срочные позывы к мочеиспусканию, но плохое выделение мочи, иногда связанные с никтурией; боль и жжение при мочеиспускании (дизурия); трудности с полным опорожнением мочевого пузыря; боль внизу живота; выделение мутной мочи с неприятным запахом и /или со следами крови; чувство общего недомогания и усталости.
Однако в случае инфекций верхних мочевыводящих путей сюда почти всегда добавляются такие признаки как: высокая температура и озноб; боль в спине; тошнота и рвота. У пожилых людей может возникнуть потеря аппетита, вялость и спутанность сознания.
Иногда инфекции мочевыводящих путей могут протекать без выраженных клинических проявлений.
Когда обратиться к врачу?
Обнаружить ИМП довольно просто. Тревожным звонком выступает учащение и затрудненное мочеиспускание, боли. При наличии любого из вышеперечисленных симптомов, консультация уролога очень важна. Если у вас возникли подозрения или вопросы по поводу своего урологического здоровья, вы можете обратиться за консультацией к специалистам МЦ «Боголюбы». Лечение инфекций мочевыводящих путей различается в зависимости от причины их возникновения.
Осложнения ИМП
Если инфекции мочевыводящих путей не лечить вовремя и должным образом, возможно развитие осложнений, в том числе склонности к легкому развитию повторных инфекций мочевыводящих путей, постоянному поражению почек, стриктуры уретры у мужчин, преждевременным родам у беременных, сепсису. При адекватной, своевременной и правильно проведенной терапии инфекции мочевыводящих путей обычно имеют положительный прогноз.
