Киста почки – образование, формирующееся из паренхимы почки и содержащее серозную жидкость. Около 3% урологических патологий связано с такими кистами. С возрастом риск заболевания увеличивается, чаще всего оно наблюдаются у мужчин после 50 лет.
Почечная киста не контактирует с лоханочной системой, поэтому самостоятельная эвакуация ее содержимого невозможна. При обнаружении кисты необходим регулярный урологический контроль для адекватной реакции на любые изменения, которые могут происходить в организме.
Классификация
Кисты бывают врожденными и приобретенными. Врожденные кисты формируются из почечных канальцев, утративших связь с мочевыми путями. Они могут формироваться на внутриутробном этапе под влиянием ряда неблагоприятных факторов: алкоголя, наркотиков, табака, некоторых лекарственных препаратов.
Приобретенные кисты – это последствие таких патологических процессов урологической сферы как мочекаменная болезнь, пиелонефрит, инфаркт почечной паренхимы, опухоль.
Киста почки может состоять из многих камер, не сообщающихся между собой. Иногда в почках образуются дермоидные кисты. Это результат эмбриональных нарушений. В них может содержаться волосы, зубы, жир. Эти кисты не способны самостоятельно пройти, и нуждаются в хирургическом лечении.
Признаки
Обычно кисту почки случайно обнаруживают при УЗ-исследовании и клинически она никак не проявляет себя. Но в некоторых случаях пациент ощущает тупую ли ноющую боль в поясничной области, которая усиливается при физических нагрузках, боль по ходу могчеточников. Может быть утруднено мочеиспускание, в моче появляется кровь.
Когда киста проявляет себя симптоматически, как правило, ее размеры уже достигли 5-6 см. Рост кисты чреват атрофией паренхимы и нарушением микроциркуляции. В дальнейшем это провоцирует нефрогенную артериальную гипертензию.
Большие кисты легко травмируются и возникают такие осложнения как:
- околопочечная урогематома;
- вторичный гидронефроз;
- злокачественное перерождение.
Диагностика и лечение
При почечных кистах необходима дифференциальная диагностика с новообразованиями. Помимо УЗИ назначаются общеклинические исследования мочи и крови, а также анализы на определение показателей креатинина и мочевины, чтобы оценить функциональное состояние почек.
Кисты небольшого размера не нуждаются в хирургическом удалении. Операция показана в случае крупных образований. Специалисты МЦ «Боголюбы» считают, что слабая выраженность клинической симптоматики заболевания – не повод его игнорировать. У отдельных кист бывает повышенный риск малигнизации. Чтобы вовремя принять меры, необходимо динамическое наблюдение. В нашем центре успешно выполняются операции лапароскопической резекции кисты почки. Такие вмешательства малотравматичны, у них отличный эстетический результат и короткий реабилитационный период.
После операции пациент пребывает в стационаре центра 1-3 дня, что зависит от его общего состояния. Питание щадящее, исключены специи, соления, копчености.
Многих пациентов беспокоит вопрос относительно величины послеоперационного шрама. На спине или со стороны животы хирург делает три небольших разреза (1- 1,5 см). Шрамы остаются, но они практически незаметны.
Профилактика
Специфических превентивных мер в отношении кист почек нет. Важно придерживаться здорового образа жизни, стараться избегать воспалительных процессов урологической сферы. Также следует ограничить чрезмерные физические нагрузки, избыточную инсоляцию и прогревающие процедуры на поясничную область.
