Кіста нирки - утворення, що формується із паренхіми нирки та містить серозну рідину. Близько 3% урологічних патологій пов'язано з такими кістами. З віком ризик захворювання збільшується, частіше всього воно спостерігається у чоловіків після 50 років.
Самостійна евакуація вмісту кісти неможлива. При виявленні утворення необхідний регулярний урологічний контроль для адекватної реакції на будь-які зміни, які можуть відбуватися в організмі.
Класифікація
Кісти бувають вродженими і набутими. Вроджені кісти формуються з ниркових канальців, які втратили зв'язок з сечовими шляхами. Вони можуть формуватися на внутрішньоутробному етапі під впливом ряду несприятливих факторів: алкоголю, наркотиків, тютюну, деяких лікарських препаратів.
Набуті кісти - це наслідок таких патологічних процесів урологічної сфери як сечокам'яна хвороба, пієлонефрит, інфаркт ниркової паренхіми , пухлина.
Кіста нирки може складатися з багатьох камер, що не сполучаються між собою. Іноді в нирках утворюються дермоїдні кісти. Це результат ембріональних порушень. У них може міститися волосся, зуби, жир. Ці кісти не здатні самостійно пройти і потребують хірургічного лікування.
Ознаки
Зазвичай кісту нирки випадково виявляють при УЗ-дослідженні і клінічно вона ніяк не проявляє себе. Але в деяких випадках пацієнт відчуває тупий чи тягнучий біль у ділянці нирок, який посилюється при фізичних навантаженнях, біль по ходу сечоводів. Може бути утруднене сечовипускання, в сечі з'являється кров.
Коли кіста проявляє себе симптоматично, як правило, її розміри вже досягли 5-6 см. Ріст кісти загрожує атрофією паренхіми і порушенням мікроциркуляції . Надалі це провокує нефрогенну артеріальну гіпертензію.
Великі кісти легко травмуються і виникають такі ускладнення як:
- приниркова урогематома;
- вторинний гідронефроз;
- злоякісне переродження.
Діагностика і лікування
При ниркових кістах необхідна диференціальна діагностика з новоутвореннями. Крім УЗД призначаються загальноклінічні дослідження сечі та крові, а також аналізи на визначення показників креатиніну і сечовини, щоб оцінити функціональний стан нирок.
Кісти невеликого розміру не потребують хірургічного видалення. Операція показана в разі великих утворень. Фахівці МЦ «Боголюби» вважають, що слабка вираженість клінічної симптоматики захворювання - не привід його ігнорувати. У окремих кіст буває підвищений ризик малігнізації. Щоб вчасно вжити заходів, необхідне динамічне спостереження. У нашому центрі успішно виконуються операції лапароскопічної резекції кісти нирки. Такі втручання малотравматичні, у них відмінний естетичний результат і короткий реабілітаційний період.
Після операції пацієнт перебуває в стаціонарі центру 1-3 дня, що залежить від його загального стану. Харчування щадне, виключені спеції, соління, копченості.
Багатьох пацієнтів турбує питання щодо величини післяопераційного шраму. На спині або з боку животи хірург робить три невеликих розрізи (1 -1,5 см). Шрами залишаються, але вони практично непомітні.
Профілактика
Специфічних превентивних заходів щодо кіст нирок немає. Важливо дотримуватися здорового способу життя, намагатися уникати запальних процесів урологічної сфери. Також слід обмежити надмірні фізичні навантаження, надлишкову інсоляцію і прогріваючі процедури на поперекову область.
