Киста молочной железы – небольшое мешкообразное образование, обычно заполненное жидкостью. Причины их образования до конца не определены. Чаще всего они встречаются у женщин в возрасте от 30 до 50 лет, однако бывают и у подростков, и во время климакса при использовании заместительной гормональной терапии.
Изменения уровня гормонов, например, избыток эстрогена и изменения в тканях молочной железы (железистой, фиброзной, жировой) с возрастом могут играть определённую роль в развитии кист. Вероятность их образования резко снижается после наступления менопаузы.
Кисты, как правило, развиваются в терминальной части долькового протока, то есть в месте, где дольки соединяются с млечными протоками. В частности, кистозные полости могут возникать из-за аномального развития стромы молочной железы, а также на фоне фиброзно-кистозной мастопатии. При этом такие симптомы, как боль и чувство напряжения молочных желез, более интенсивны во второй половине менструального цикла и при беременности. Хотя это преимущественно женское заболевание, кисты также могут развиваться в груди мужчин.
Какие признаки?
Кисты молочной железы ощущаются на ощупь как небольшие, достаточно подвижные узелки. В груди может развиваться одно или несколько кистозных образований. Как правило, они формируются только в одной груди, но не исключено и поражение обеих желез одновременно.
Размер кист варьирует от нескольких миллиметров (микрокисты) до нескольких сантиметров (макрокисты). Микрокисты обычно не вызывают никаких симптомов, но их можно обнаружить при УЗИ или маммографии. Макрокисты могут восприниматься при самостоятельном обследовании молочной железы как виноградина с довольно мягкой консистенцией или небольшой пузырь, заполоненный водой.
При ультразвуковом исследовании кисты имеют округлую форму и четко очерченные края. Большие кисты могут вызывать чувство напряжения и деформацию нормального контура груди. В некоторых случаях появляются прозрачные или соломенного цвета выделения из сосков.
Простые и сложные кисты
Простые кисты – самые распространённые образования, как правило, доброкачественные. Однако иногда встречаются кисты с более толстыми стенками в виде групп небольших узелков, разделённых перегородками. Простые кисты не увеличивают риск рака молочной железы. Однако наличие одного или нескольких кистозных образований может затруднить выявление новых узлов. Поэтому при самостоятельном обнаружении кисты молочной железы целесообразно пройти консультацию маммолога в МЦ «Боголюбы».
С целью оценки характера поражения маммолог може принять решение о пункции кисты. Эта процедура выполняется под контролем УЗД путем введения тонкой кисты в образование. В случае отсутствия аспирации жидкости следует прибегнуть к маммографии или гистологическому исследованию.
Что делать?
Для облегчения болезненных ощущений может быть полезным ношение бюстгальтера, способного обеспечить достаточную поддержку, или использование обезболивающих средств, таких как парацетамол. Однако когда кисты начинают увеличиваться в объеме и причинять дискомфорт, может быть показана амбулаторная процедура (аспирация иглой) для дренирования жидкости из образований.
Следует знать, что кисты молочной железы часто формируются повторно, когда внешняя капсула остается и способна собирать внутри себя новую жидкость. Поэтому, если образование сохраняется в течение двух или трех менструальных циклов целесообразно прибегнуть к процедуре дренирования или рассмотреть возможность медикаментозного лечения (например, оральными контрацептивами) для уменьшения риска рецидива кисты молочной железы.
Прекращение гормональной терапии после менопаузы также помогает уменьшить дискомфорт. Только в исключительных случаях, т. е. когда симптомы особенно выражены, а образование развивается аномально или содержит кровянистый материал, может быть показано хирургическое удаление кисты молочной железы.
