Стриктура (стеноз) уретры – это сужение мочеиспускательного канала в любой точке его пути. Последствия этого сужения касаются оттока мочи, который становится затрудненным, поэтому больной может испытывать более или менее серьезные трудности с мочеиспусканием. Состояние связано с образованием массы рубцовой ткани близ сужающегося участка. И чем больше эта масса, тем больше выражено сужение уретрального канала.
В чем причина?
Точные причины возникновения стриктуры уретры неизвестны. Однако было замечено, что это расстройство чаще всего встречается у мужчин старше 50 лет. Женщины и дети составляю незначительный процент заболевших.
Чем обусловлено образование рубцовой массы, закупоривающей мочеиспускательный канал? К ряду факторов риска следует отнести:
• травмы;
• инфекции;
• врождённые дефекты;
• опухоли.
Случайная травма или удар способны повредить уретру. Когда повреждение заживает, образуется рубцовая ткань, и при неблагоприятных обстоятельствах она может закупорить мочеиспускательный канал. Классические травматические ситуации, потенциально ответственные за такие последствия, - это падение с мотоцикла, велосипеда, лошади и некоторые хирургические вмешательства на мочевыводящих путях и половых органах.
Рубцовая ткань может образовываться и в результате патогенной инфекции. Здесь «лидеры» - гонорея и хламидиоз. Шансы на стриктуру уретры значительно возрастают в случае хронического течения заболеваний.
Врожденные дефекты и опухоли уретрального канала встречаются редко.
Какие признаки стриктуры уретры?
Симптомы зависят от степени самой стриктуры. Легкие случаи протекают практически бессимптомно. Классический признак стриктуры – затрудненное мочеиспускание, которое из незначительного дискомфорта превращается в серьезную проблему.
Больной предъявляет жалобы на уменьшенный поток мочи, болезненное мочеиспускание; недержание мочи; ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, кровь в моче и сперме, снижение струйной эякуляции.
Осложнения
Главное осложнение, характеризирующее стриктуру уретры, касается невозможности опорожнения мочевого пузыря после каждого мочеиспускания. Со временем это может перерасти в серьезные инфекции мочевого пузыря, предстательной железы или почек. Застой мочи внутри мочевого пузыря считается одной из основных причин инфекции мочевыводящих путей.
Другое, заслуживающее внимания осложнение, касается струи мочи и размера окклюзии. Фактически, если условия сужения ухудшаются, пациент может страдать от полной задержки мочи, то есть полной неспособности мочиться.
Когда и к кому обращаться?
Если у вас появились описанные выше симптомы и общее состояние влияет на уровень жизни, целесообразно обратиться к урологу. Специалисты МЦ «Боголюбы» успешно проводят меатотомию – хирургическую процедуру, предназначенную для лечения уретрального стеноза. Суть вмешательства состоит в расширении наружного отверстия мочеиспускательного канала путём рассечения. Проходит операция под местной или общей анестезией, много времени она не занимает, так что обычно госпитализация не требуется.
Реабилитационный период после меатотомии предусматривает ограничение физической активности, местное применение мазей с антибиотиками. В первые дни могут быть показаны обезболивающие препараты. Ткани головки пениса и уретры заживают быстро, так что восстановление не занимает много времени.
