Нередко случается так, что процедура или методика, назначаемая лечащим врачом, вызывает у пациента тревогу и страх. В настоящей статье мы разъясним все ключевые моменты такого вмешательства как тренсуретральная резекция простаты (ТУР), которое успешно практикуется хирургами МЦ «Боголюбы».
Что это такое ТУР?
Трансуретральная резекция простаты – малоинвазивная методика, с помощью которой удаляется гиперплазированная ткань предстательной железы. Осуществляется она через уретру, при этом задействуются электроды, высокочастотный ток и резектоскоп.
Показаниями к операции являются:
• доброкачественная гиперплазия простаты;
• доброкачественные опухоли мочевого пузыря;
• ороговение эпителия полости мочевого пузыря.
Трансуретральная резекция простаты может быть назначена в рамках профилактики осложнений при заблокированном мочевом потоке из-за повторных инфекций мочевыводящих путей, повреждения почек, камней в мочевом пузыре, подозрении на простатит.
Как проходит процедура?
Как упоминалось выше, для выполнения вмешательства нужен резектосоп. Это тонкая трубка из оптического волокна, длиной около 30 см, снабженная видеокамерой, электрической петлей и осветительным прибором. Уролог вводит резектоскоп через мочеиспускательный канал. Видеокамера передаёт на монитор изображение, электрической петлёй врач делает срез тканей, удаляя их остатки специальной помпой. Вмешательство в общей сложности занимает час – полтора, и проводится под местной или общей анестезией.
После проведения ТУР предстательной железы пациенту вводят катетер для отвода мочи и орошения мочевого пузыря, чтобы препятствовать образованию кровяных сгустков на 1-3 суток. Мочевой пузырь из-за непрерывного оттока мочи пребывает в спавшем состоянии, что положительно влияет на зону операции.
Какие есть противопоказания?
Противопоказаниями к вмешательству служат: нарушения свертываемости крови, болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем, острые инфекционные заболевания, воспалительные процессы мочеполовой сферы, стриктура уретры, атония мочевого пузыря, коагулопатия, рак предстательной железы и наличие флотирующих тромбов в венах нижних конечностей.
Восстановительный период
Следует быть готовым к тому, что после удаления катетера возможен дискомфорт при мочеиспускании, однако через некоторое время состояние придет в норму. Пациент выписывается из стационара через 2-3 суток после вмешательства. Обязательно назначается курс антибиотикотерапии и противовоспалительных средств.
С целью профилактики осложнений, необходимо избегать физической нагрузки, не употреблять алкоголь, отказаться от соленой, копченой и жирной пищи, не переохлаждаться, ограничить половую активность на 1-1,5 месяца. Также не рекомендуется вождение автомобиля и поднятие тяжестей.
Возможны ли осложнения после ТУР?
Трансуретральная резекция простаты считается одним из самых безопасных и эффективных вмешательств, но некоторые осложнения все же встречаются. Так после операции возможно небольшое кровотечение. При длительном использовании катетера существует риск инфекции мочевых путей.
Проблемы с мочеиспусканием – обычное явление после ТУР, которое проходит на протяжении месяца. Временная задержка мочеиспускания может наблюдаться в первые дни после операции.
К ряду долгосрочных осложнений относятся:
• ретроградная эякуляция («сухой оргазм», когда сперма выбрасывается в мочевой пузырь, а не наружу через уретру);
• эректильная дисфункция;
• рубцовые изменения в мочевом пузыре и сужение мочеиспускательного канала.
Чтобы уберечь себя от урологических проблем и необходимости операционных вмешательств, заведите себе полезную привычку: раз в год проходить обследование у уролога. Это будет лучшим залогом вашего здоровья.
