Еще совсем недавно диагноз миома для женщины, которая не рожала, звучал устрашающе, а единственным терапевтическим методом было оперативное удаление опухоли вместе с маткой. Но прогресс не стоит на месте, и современна медицина отдает преимущество органосохраняющим методикам. Сегодня женщина может вполне рассчитывать на сохранение беременности при миоме и рождение здорового малыша.
Миома матки – это доброкачественная опухоль мышечного слоя. Статистические данные говорят о том, что 75% гинекологических пациенток после 35 лет сталкивается с данной патологией. Нередко заболевание имеет бессимптомное течение, и пациентка узнает о нем случайно, после профилактического гинекологического осмотра или УЗД.
Причины и симптомы
Пока что окончательные причины возникновения опухоли учёными не выяснены. Однако точно известно то, что в патологическом процессе значительную роль играют уровни женских половых гормонов. Считается, что развитию миомы могут способствовать частые аборты, заболевания, передающиеся половым путём, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение, железодефицитная анемия и хронический стресс. Бывает и так, что заболевание носит наследственный характер.
Главный признак миомы – обильные кровотечения во время менструации. Кроме того, пациента жалуется на ноющие боли внизу живота, затрудненное мочеиспускание, сложности с зачатием.
Однако миома не всегда является преградой для беременности. Если оплодотворенная яйцеклетка не встречает на своем пути механического препятствия (узел), то беременность наступает.
Следует иметь в виду, что для успешного вынашивания плода чаще опасность представляют рубцы, которые образовались после оперативного удаления миоматозных узлов. Они увеличивают риски, связанные с такими гинекологическими патологиями как врастание плаценты и разрыв матки.
Необходимость оперативного удаления узлов гинеколог определяет в каждом конкретном случае. Показаниями к проведению миомэктомии являются интенсивные боли, узлы больше 8 см, маточные кровотечения, субсерозные узлы на ножке, субмукозные образования.
В МЦ «Боголюбы» для миомэктомии используется гистероскопический или лапароскопический методы, они имеют низкую травматичность и короткий послеоперационный период. Также это позволяет снизить вероятность образования рубцов.
Факторы риска
Изменения, которые происходят в организме беременной, способны по-разному влиять на состояние опухоли. В отдельных случаях, в первом и втором триместрах беременности миома увеличивается. Бывает и так, что под гормональным влиянием наступает регрессия. Иногда наблюдается полная дегенерация опухоли. Повышенные уровни прогестерона и изменения кровоснабжения ведут к тому, что опухоль разрушается. Происходит некроз узла, его отторжение и кровотечение.
Большое значение при беременности имеет локализация миомы, изначальный размер, вид и структура. Многие пациентки с небольшими узлами не имеют никаких проблем при вынашивании ребенка. Однако существует ряд факторов риска, когда положение чревато развитием осложнений. Сюда относятся:
- крупные или/и множественные миоматозные узлы;
- прикрепление плаценты к опухоли;
- быстрый рост;
- локализация миомы на дне или в нижнем сегменте матки.
Осложнения
Самые распространенные осложнения при миоме матки это: спонтанный аборт; фетоплацентарная недостаточность; гипоксия плода; задержка развития плода; маловодие; отслойка плаценты; гестоз. Миома во время беременности увеличивается в размерах лишь у 20% пациенток. Если женщина соблюдает врачебные рекомендации и регулярно наблюдается, то ситуацию можно взять под контроль.
Конечно, если это возможно, лечить заболевание лучше до того, как наступила беременность. И обращение к врачу на ранних стадиях всегда более эффективно, чем борьба с запущенной проблемой. Поэтому, если у Вас появился любой тревожный симптом, проконсультируйтесь со специалистами МЦ «Боголюбы».
