ua ru en
Лицензия :АГ №570604 МОЗ от 11.04.2011г.
Луцкий район, c.Тарасовое, ул. Лесная 1б - с.Боголюбы (10 км от г.Луцка)
График приема пациентов: Пн-Пт: с 9.00 до 19.00
Новое помещение клиники находится за корпусом Волынской областной больницы, рядом с лесом. Конечная остановка городского маршрутного такси №31,47. К нам можно доехать от остановки гостиница 'Украина' напротив ЦУМ. Если Вы едете личным транспортом, адрес для навигатора: Луцкий район, с. Тарасово, ул. Лесная 1б.
проложить маршрут
Главная Хирургия в Боголюбах как за границей

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и фундопликация

Количество просмотров: 10132

Гастроэзофагиальный рефлюкс – это состояние, при котором в пищевод попадает желудочное содержимое. Рефлюкс становиться болезнью, когда приобретает черты хронического расстройства. Заболеваемость ГЭРБ среди населения промышленно развитых стран высока и колеблется от 20 до 40% в группах в возрасте 45 – 65 лет с дальнейшим возрастным увеличением. Учитывая эти эпидемиологические данные, очевидна высокая важность проблемы.

Факторы риска

Факторами, которые способствуют гастроэзофагиальному рефлюксу служат:

  • грыжа пищевода;
  • избыточная масса тела;
  • беременность;
  • прием антагонистов кальция, бетаблокаторов и антихолинергических препаратов.

Признаки

Симптомы этой патологии делятся на типичные и нетипичные для пищевода. Типичные – это изжога и отрыжка, тошнота. Нетипичные – боль в груди, явления фарингита, дисфонии, кашля. При злоупотреблении жирной пищей, алкоголем, газированными напитками и ношении тугого пояса признаки болезни усиливаются.
Гастроэзофагиальная болезнь требует к себе уважительного отношения, поскольку без должного внимания несет риск серьезных осложнений, в том числе и рака пищевода. Опасность может усугубиться тем, что многие пациенты заглушают изжогу препаратами, откладывая визит к врачу.
При длительном воздействии кислого содержимого желудка на пищевод возникает хроническое воспаление его слизистой и эрозивно-язвенные изменения. Такие очаги могут стать местом развития неопластического процесса.

Диагностика и терапия

Фиброгастроскопия – основной метод диагностики ГЭРБ, гистология слизистой оболочки пищевода позволяет оценить степень дистрофии эпителия. Рентгенологическое исследование помогает выявить грыжу пищевода, его стриктуру, диффузный эзофагоспазм фиафрагмы.
Терапия ГЭРБ направлена на устранении симптомов и предотвращении осложнений, может быть консервативной и хирургической. При легкой и средней степени заболевания подбирается медикаментозное лечение, способное снизить уменьшить рефлюкс, понизить кислотность содержимого желудка и защитить слизистую оболочку пищевода. Оно базируется на приеме антацидов, антисекреторных препаратов и прокинетиков. Терапевтический курс должен длиться не менее четырех недель, а затем на протяжении полугода пациент получает поддерживающее лечение. Без этого вероятность рецидива составляет 90% в течение года. Необходимо помнить, что бесконтрольный прием антацидов, содержащих в своем составе алюминий, приводит к накоплению металла в организме и риске болезни Альцгеймера.
Если консервативное лечение не дает нужного эффекта, возникает необходимость оперативного вмешательства. Показаниями к операции являются:

  • кровотечение;
  • язвенное поражение пищевода;
  • стриктура пищевода;
  • дисплазия эпителия;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

В МЦ «Боголюбы» хирурги проводят лапароскопическую операцию на пищеводе и желудке -  фундопликацию. Это вмешательство помогает устранить любой тип рефлюкса, а не только кислотный.
Фундопликация – малоинвазивная процедура, не требующая разрезов, адаптируется индивидуально к анатомии пациента.
Противопоказания к фундопликации: стеноз дыхательных путей, синдром Барретта, дисфагия с пептическим стенозом пищевода, варикозное расширение вен пищевода, предыдущая кардиоторакальная хирургия, ожирение с ИМТ выше 40.
После операции пациент должен внести изменения в образ жизни: откорректировать массу тела, объемы и время приема пищи, относиться осторожно к жирному и кислому, продуктам, усиливающим газообразование, шоколаду, кофе. Также следует избегать нагрузок на брюшной пресс.

2      4.5
Что мы предлагаем в Вашем случае? Расскажите нам про Вашу проблему и мы Вам поможем! Рассказать о своём случае
Записаться на прием
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Отзывы о Боголюбы Читать все отзывы (1181)
  • Оксана Доброго дня, дитині 13 років виявили кісту дермоїдну лівого яєчника. Чи у Вас в боголюбах оперують дітей?
  • Олена Ціна шліфовки розтяжок на животі ?
  • Євгеній Скільки коштує операція при фімозі?
  • Оксана Дякую велике, що ви у нас є, все настільки продумано і зручно, я в захваті, завжди раджу Ваш центр своїм друзям і знайомим, так як ви у нас найкращі! Приємний та доброзичливий персонал, ідеальні обслу...
  • Орися Хочу висловити слова подяки Вадиму Валентиновичу за нашу доцю!!! Ви єдиний мене підтримували, вірили і підбадьорювали на цьому важкому довгому шляху. Вдячна за Ваш професіоналізм і оптимізм.
  • Еліна Це чудово, що я нарешті знайшла де написати відгук про лікаря Петровського, хоч і пройшло вже багато років, як я до нього зверталася. Отже, на 8 тижні вагітності в мене піднялася температура трохи біл...
  • Анонім На рахунок відгуків, дійсно залишають лише хороші. Кілька років тому намагалась залишити відгук, але його не опублікували, натомість написали на емейл,щоб не судила строго лікаря,бо він керувався міжн...
  • Наталія Добрий вечір, підкажіть будь ласка вартість лапароскопічного видалення кісти яєчника до 3 см? Та приблизну вартість наркозу?
  • Оля Робила лапароскопію у центрі.Щиро дякую Харчук К.В .та Петровському В.В. Підтримка,увага ,турбота, професіоналізм! Післяопераційний період в лікарні то дійсно задоволення) Медсестри уважні! Особлива...
  • Гість І найголовніше, відгуки, які їм не підходять, правдиві зникають за декілька хвилин, залишають тільки позитивні, який сенс тоді взагалі відгуків, коли люди не мають змоги бачити мінуси роботи закладу ч...
  • Маша Дуже дружній колектив, адміністрація і лікарі працюють в одній команді, коли потрібно заповнити анкету чи оплатити кошти за послуги вони за декілька метрів від входу в заклад і кабінет лікаря за два м...
  • Анонім Були у даного лікаря,наговорила нам із чоловіком ,що ми безплідні,що потрібно донорські яйцеклітини,що ми взагалі не завагітнієм.Вийшли зі сльозима від неї.Заспокоєння нуль,відношення паскудне.Чесно к...
  • Анонім Не хороше ставлення до пацієнтів,хамить.Хочеться кращого відношення!
  • Оксана Доброго дня,чи є у вас де переночувати супроводжуючому пацієнта?
  • Тетяна Хочу висловити щиру подяку лікарю Святославу Володимировичу за проведену операцію,за його високий професіоналізм,за чуйність,це лікар з великої букви який заслуговує великої поваги і подяки.А також по...
  • Надія Оперувалася 7 років тому. Видаляли велику міому. Розріз і карман від пухлини були великі. Післяопераційна гематома була довго. Навіть по поверненню додому, контроль лікарів був) Через багато років мо...
  • Наталія Робила операцію у лікарів Петровський В.В та Кухарук К.В. за що дуже вдячна.Лікарі працюють на професійному рівні,знають свою справу.Позитивні,чуйні до кожного пацієнта,привітні.Професіонали своєї спр...
  • Наташа Доброго дня ! Проконсультуйте будь ласка. Мала з партнером декілька статевих актів. Два були без призервативів один навіть на початку перерваний відразу. Місячні почались так як і випадали після остан...
  • Оксана Яка ціна гістероскопії?Треба видалити 4поліпи?
  • Анна Маю кісту в яйнику яка ціна операції на видалення?
Наши партнеры
Вверх