ua ru en
Лицензия :АГ №570604 МОЗ от 11.04.2011г.
Луцкий район, c.Тарасовое, ул. Лесная 1б - с.Боголюбы (10 км от г.Луцка)
График приема пациентов: Пн-Пт: с 9.00 до 19.00
Новое помещение клиники находится за корпусом Волынской областной больницы, рядом с лесом. Конечная остановка городского маршрутного такси №31,47. К нам можно доехать от остановки гостиница 'Украина' напротив ЦУМ. Если Вы едете личным транспортом, адрес для навигатора: Луцкий район, с. Тарасово, ул. Лесная 1б.
проложить маршрут
Главная Хирургия в Боголюбах как за границей

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и фундопликация

Количество просмотров: 10039

Гастроэзофагиальный рефлюкс – это состояние, при котором в пищевод попадает желудочное содержимое. Рефлюкс становиться болезнью, когда приобретает черты хронического расстройства. Заболеваемость ГЭРБ среди населения промышленно развитых стран высока и колеблется от 20 до 40% в группах в возрасте 45 – 65 лет с дальнейшим возрастным увеличением. Учитывая эти эпидемиологические данные, очевидна высокая важность проблемы.

Факторы риска

Факторами, которые способствуют гастроэзофагиальному рефлюксу служат:

  • грыжа пищевода;
  • избыточная масса тела;
  • беременность;
  • прием антагонистов кальция, бетаблокаторов и антихолинергических препаратов.

Признаки

Симптомы этой патологии делятся на типичные и нетипичные для пищевода. Типичные – это изжога и отрыжка, тошнота. Нетипичные – боль в груди, явления фарингита, дисфонии, кашля. При злоупотреблении жирной пищей, алкоголем, газированными напитками и ношении тугого пояса признаки болезни усиливаются.
Гастроэзофагиальная болезнь требует к себе уважительного отношения, поскольку без должного внимания несет риск серьезных осложнений, в том числе и рака пищевода. Опасность может усугубиться тем, что многие пациенты заглушают изжогу препаратами, откладывая визит к врачу.
При длительном воздействии кислого содержимого желудка на пищевод возникает хроническое воспаление его слизистой и эрозивно-язвенные изменения. Такие очаги могут стать местом развития неопластического процесса.

Диагностика и терапия

Фиброгастроскопия – основной метод диагностики ГЭРБ, гистология слизистой оболочки пищевода позволяет оценить степень дистрофии эпителия. Рентгенологическое исследование помогает выявить грыжу пищевода, его стриктуру, диффузный эзофагоспазм фиафрагмы.
Терапия ГЭРБ направлена на устранении симптомов и предотвращении осложнений, может быть консервативной и хирургической. При легкой и средней степени заболевания подбирается медикаментозное лечение, способное снизить уменьшить рефлюкс, понизить кислотность содержимого желудка и защитить слизистую оболочку пищевода. Оно базируется на приеме антацидов, антисекреторных препаратов и прокинетиков. Терапевтический курс должен длиться не менее четырех недель, а затем на протяжении полугода пациент получает поддерживающее лечение. Без этого вероятность рецидива составляет 90% в течение года. Необходимо помнить, что бесконтрольный прием антацидов, содержащих в своем составе алюминий, приводит к накоплению металла в организме и риске болезни Альцгеймера.
Если консервативное лечение не дает нужного эффекта, возникает необходимость оперативного вмешательства. Показаниями к операции являются:

  • кровотечение;
  • язвенное поражение пищевода;
  • стриктура пищевода;
  • дисплазия эпителия;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

В МЦ «Боголюбы» хирурги проводят лапароскопическую операцию на пищеводе и желудке -  фундопликацию. Это вмешательство помогает устранить любой тип рефлюкса, а не только кислотный.
Фундопликация – малоинвазивная процедура, не требующая разрезов, адаптируется индивидуально к анатомии пациента.
Противопоказания к фундопликации: стеноз дыхательных путей, синдром Барретта, дисфагия с пептическим стенозом пищевода, варикозное расширение вен пищевода, предыдущая кардиоторакальная хирургия, ожирение с ИМТ выше 40.
После операции пациент должен внести изменения в образ жизни: откорректировать массу тела, объемы и время приема пищи, относиться осторожно к жирному и кислому, продуктам, усиливающим газообразование, шоколаду, кофе. Также следует избегать нагрузок на брюшной пресс.

2      4.5
Что мы предлагаем в Вашем случае? Расскажите нам про Вашу проблему и мы Вам поможем! Рассказать о своём случае
Записаться на прием
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Отзывы о Боголюбы Читать все отзывы (1172)
  • Оксана Доброго дня,чи є у вас де переночувати супроводжуючому пацієнта?
  • Тетяна Хочу висловити щиру подяку лікарю Святославу Володимировичу за проведену операцію,за його високий професіоналізм,за чуйність,це лікар з великої букви який заслуговує великої поваги і подяки.А також по...
  • Надія Оперувалася 7 років тому. Видаляли велику міому. Розріз і карман від пухлини були великі. Післяопераційна гематома була довго. Навіть по поверненню додому, контроль лікарів був) Через багато років мо...
  • Наталія Робила операцію у лікарів Петровський В.В та Кухарук К.В. за що дуже вдячна.Лікарі працюють на професійному рівні,знають свою справу.Позитивні,чуйні до кожного пацієнта,привітні.Професіонали своєї спр...
  • Наташа Доброго дня ! Проконсультуйте будь ласка. Мала з партнером декілька статевих актів. Два були без призервативів один навіть на початку перерваний відразу. Місячні почались так як і випадали після остан...
  • Оксана Яка ціна гістероскопії?Треба видалити 4поліпи?
  • Анна Маю кісту в яйнику яка ціна операції на видалення?
  • Тетяна Цікавить таке питання,моїй бабусі поставили діагноз рак молочної залози(не у вашій клініці),але вона б хотіла проконсультуватися ще з лікарями,чи можливо це у вас?
  • Ірина Доброго дня. Чи приймає ваша клініка участь у державній програмі штучного запліднення? Якщо так, то чи потрібно у вас проходити усі обстеження, чи можливо від місцевої лікарні?
  • Тетяна Добрий вечір, Олександр Васильович проводив мені отопластику. Ще не зовсім зажило, так як пройшо мало часу, але я уже бачу результат і він не може не тішити. Отож я рекомендую однозначно цього лікаря ...
  • Гість Молодець! Професіонал своєї справи.
  • Аля Хочу висловити подяку гінекологині Олесі Олесівні за професійний підхід, чуйеість та людяність. Це не лікар, а скарб. Прийняла мене позапланово,призначила лікування, дала рекомендації. Все по ділу, вс...
  • Тетяна Високий професіоналізм плюс людяність, фахівець у своїй справі, вихованість , вроджена інтелігентність та розум зробили свою справу. Це найкращий професіонал і людина яку я зустрічала
  • Світлана Добрий вечір, чоловік здавав аналіз у Уролога, мали зателефонувати чи відправити смс на протязі двох тижнів, на даний час вже майже місяць пройшов, але ніхто не телефонує, куди звертатися?
  • Наталія Доброго дня,підкажіть будласка яка повна вартість ЕКЗ спермою чоловіка.Безпліддя чоловічого фактору
  • Валентина Скажіть будь ласка ціна видалення матки з придатками
  • Гість Не смішіть!!!!Ви такі «правдиві», що мій відгук протримався не більше 10 хв і ви його видалили і я розумію , чому, але і ви несете відповідальність і маєте зрозуміти, що за доведення людини до самогуб...
  • Марина Доброго дня, проходила профілактичне обстеження у гінеколога Щепко Євгеніі Валеріівни, я не маю претензій до неї як до спеціаліста , бо звернулась до неї вперше, але в мене є питанння чи існує хоч як...
  • Оксана Маю дермоїдну кісту на правому яйнику 8см, ниє, турбує. Скажіть скільки обійдеться така операція?
  • Наталія Доброго дня підскажіть скільки коштує еко з донорським ембріоном? І до кого з лікарів краще звернутись? Дякую.
Наши партнеры
Вверх