ua ru en
Ліцензія :АГ №570604 МОЗ від 11.04.2011р.
Луцький район, c.Тарасове, вул. Лісова 1б - с.Боголюби (10 км від м.Луцька)
Графік прийому пацієнтів: Пн-Пт: з 9.00 до 19.00
Нове приміщення клініки знаходиться поза корпусом Волинської обласної лікарні, поряд з лісом. Кінцева зупинка міського маршрутного таксі №31,47. До нас можна доїхати від зупинки готель 'Україна' навпроти ЦУМ. Якщо Ви їдете особистим транспортом, адреса для навігатора: Луцький район, с. Тарасове, вул. Лісова 1б.
прокласти маршрут
Головна Хірургія в Боголюбах як за кордоном

Гастроезофагіальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) і фундоплікація

Кількість переглядів: 10037

Гастроезофагіальний рефлюкс - це стан, при якому в стравохід потрапляє шлунковий вміст. Рефлюкс стає хворобою, коли набуває ознак хронічного розладу. Захворюваність ГЕРХ серед населення промислово розвинених країн висока і коливається від 20 до 40% в групах віком 45 - 65 років з подальшим віковим збільшенням. З огляду на ці епідеміологічні дані, очевидна висока соціальна важливість проблеми.

Фактори ризику

Факторами, які сприяють гастроезофагіальному рефлюксу служать:

  • грижа стравоходу;
  • надлишкова маса тіла;
  • вагітність;
  • прийом антагоністів кальцію, бетаблокаторов і антихолінергічних препаратів.

Симптоми

Симптоми цієї патології діляться на типові та нетипові для стравоходу. Типові - це печія і відрижка, нудота. Нетипові - біль в грудях, явища фарингіту, дисфонії, кашлю. При зловживанні жирною їжею, алкоголем, газованими напоями та носінні тугого пояса ознаки хвороби посилюються.
Гастроезофагіальна хвороба вимагає до серйозного ставлення, оскільки без належної уваги несе ризик ускладнень, в тому числі і раку стравоходу. Небезпека може посилитися тим, що багато пацієнтів заглушають печію препаратами, відкладаючи візит до лікаря.
При тривалому впливі кислого вмісту шлунка на стравохід виникає хронічне запалення його слизової та виразкові зміни. Такі осередки можуть стати місцем розвитку неопластичного процесу.

Діагностика і терапія

Фіброгастроскопія - основний метод діагностики ГЕРХ, гістологія слизової оболонки стравоходу дозволяє оцінити ступінь дистрофії епітелію. Рентгенологічне дослідження допомагає виявити грижу стравоходу, його стриктуру, дифузний езофагоспазм фіафрагми.
Терапія ГЕРХ направлена на усунення симптомів і запобігання ускладнень, може бути консервативною і хірургічною. При легкому та середньому ступенях захворювання підбирається медикаментозне лікування, здатне зменшити рефлюкс, знизити кислотність вмісту шлунку і захистити слизову оболонку стравоходу. Воно базується на прийомі антацидів, антисекреторних препаратів і прокінетиків. Терапевтичний курс повинен тривати не менше чотирьох тижнів, а потім протягом півроку пацієнт отримує підтримуючу терапію. Без цього ймовірність рецидиву складає 90% протягом року. Необхідно пам'ятати, що безконтрольний прийом антацидів, що містять в своєму складі алюміній, призводить до накопичення металу в організмі та ризику хвороби Альцгеймера.
Якщо консервативне лікування не дає потрібного ефекту, виникає необхідність оперативного втручання. Показаннями до операції є:

  • кровотеча;
  • виразкові ураження стравоходу;
  • стриктура стравоходу;
  • дисплазія епітелію;
  • грижа стравохідного отвору діафрагми.

У МЦ «Боголюби» хірурги проводять лапароскопічну операцію на стравоході та шлунку -  фундоплікацію. Це втручання допомагає усунути будь-який тип рефлюксу, а не тільки кислотний.
Фундоплікація - малоінвазивна процедура, що не вимагає розрізів, адаптується індивідуально до анатомії пацієнта.
Протипоказання до фундопликації: стеноз дихальних шляхів, синдром Барретта, дисфагія з пептичним стенозом стравоходу, варикозне розширення вен стравоходу, попередня кардіоторакальна хірургія, ожиріння з ІМТ вище 40.
Після операції пацієнт повинен внести зміни в спосіб життя: відкоригувати масу тіла, об’єми і час прийому їжі, ставитися обережно до жирного і кислого, продуктів, що підсилюють газоутворення, шоколаду, кави. Також слід уникати навантажень на черевний прес.

2      4.5
Що ми пропонуємо у Вашому випадку? Розкажіть нам про Вашу проблему і ми Вам допоможемо! Розповісти про свій випадок
Записатись на прийом
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Відгуки про Боголюби Читати усі відгуки (1171)
  • Тетяна Хочу висловити щиру подяку лікарю Святославу Володимировичу за проведену операцію,за його високий професіоналізм,за чуйність,це лікар з великої букви який заслуговує великої поваги і подяки.А також по...
  • Надія Оперувалася 7 років тому. Видаляли велику міому. Розріз і карман від пухлини були великі. Післяопераційна гематома була довго. Навіть по поверненню додому, контроль лікарів був) Через багато років мо...
  • Наталія Робила операцію у лікарів Петровський В.В та Кухарук К.В. за що дуже вдячна.Лікарі працюють на професійному рівні,знають свою справу.Позитивні,чуйні до кожного пацієнта,привітні.Професіонали своєї спр...
  • Наташа Доброго дня ! Проконсультуйте будь ласка. Мала з партнером декілька статевих актів. Два були без призервативів один навіть на початку перерваний відразу. Місячні почались так як і випадали після остан...
  • Оксана Яка ціна гістероскопії?Треба видалити 4поліпи?
  • Анна Маю кісту в яйнику яка ціна операції на видалення?
  • Тетяна Цікавить таке питання,моїй бабусі поставили діагноз рак молочної залози(не у вашій клініці),але вона б хотіла проконсультуватися ще з лікарями,чи можливо це у вас?
  • Ірина Доброго дня. Чи приймає ваша клініка участь у державній програмі штучного запліднення? Якщо так, то чи потрібно у вас проходити усі обстеження, чи можливо від місцевої лікарні?
  • Тетяна Добрий вечір, Олександр Васильович проводив мені отопластику. Ще не зовсім зажило, так як пройшо мало часу, але я уже бачу результат і він не може не тішити. Отож я рекомендую однозначно цього лікаря ...
  • Гість Молодець! Професіонал своєї справи.
  • Аля Хочу висловити подяку гінекологині Олесі Олесівні за професійний підхід, чуйеість та людяність. Це не лікар, а скарб. Прийняла мене позапланово,призначила лікування, дала рекомендації. Все по ділу, вс...
  • Тетяна Високий професіоналізм плюс людяність, фахівець у своїй справі, вихованість , вроджена інтелігентність та розум зробили свою справу. Це найкращий професіонал і людина яку я зустрічала
  • Світлана Добрий вечір, чоловік здавав аналіз у Уролога, мали зателефонувати чи відправити смс на протязі двох тижнів, на даний час вже майже місяць пройшов, але ніхто не телефонує, куди звертатися?
  • Наталія Доброго дня,підкажіть будласка яка повна вартість ЕКЗ спермою чоловіка.Безпліддя чоловічого фактору
  • Валентина Скажіть будь ласка ціна видалення матки з придатками
  • Гість Не смішіть!!!!Ви такі «правдиві», що мій відгук протримався не більше 10 хв і ви його видалили і я розумію , чому, але і ви несете відповідальність і маєте зрозуміти, що за доведення людини до самогуб...
  • Марина Доброго дня, проходила профілактичне обстеження у гінеколога Щепко Євгеніі Валеріівни, я не маю претензій до неї як до спеціаліста , бо звернулась до неї вперше, але в мене є питанння чи існує хоч як...
  • Оксана Маю дермоїдну кісту на правому яйнику 8см, ниє, турбує. Скажіть скільки обійдеться така операція?
  • Наталія Доброго дня підскажіть скільки коштує еко з донорським ембріоном? І до кого з лікарів краще звернутись? Дякую.
  • Аліна Доброго дня! Яка вартість прийому лікаря - гінеколога з узі та мазками?
Наші партнери
Вверх