Гастроскопия – процедура, с помощью которой осуществляется осмотр пищевода и желудка. Сделать это позволяет специальная оптическая трубка с видеокамерой – эндоскоп. Гастроскопия дает возможность во время исследования сделать забор тканей и секрета, и при необходимости - осуществить неотложные манипуляции. Для ее проведения не требуется длительной подготовки, она не особо утомляет пациента и достаточно проста в исполнении.
Показания и противопоказания
Данную процедуру назначают, когда пациент предъявляет жалобы на: нарушение глотания, изжогу, тошноту, рвоту, диарею. Гастроскопия помогает обнаружить злокачественные опухоли, причем на ранних стадиях. Она незаменима для диагностики кровотечений ЖКТ и наблюдения за динамикой некоторых заболеваний. Результаты гастроскопии имеют значение для подтверждения диагнозов:
- болезни Крона;
- ишемического и псевдомембранозного колита;
- полипов;
- свищей;
- дивертикул.
Противопоказаниями к процедуре служат: заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем в стадии декомпенсации, перфорация органа брюшной полости.
Как правильно подготовиться к гастроскопии?
Специалисты МЦ «Боголюбы» подчеркивают, что подготовка – очень важный этап, и заранее информируют пациента обо всех ее пунктах.
Из меню необходимо исключить алкоголь, острую и жирную пищу, минимум за 48 часов до манипуляции. Ужинать следует до 18 часов предыдущего дня. Пища должна быть легкоусвояемой. Откажитесь от салатов с майонезом, цельнозернового хлебы, жирного мяса или рыбы, сыров, бобовых. Сделайте выбор в пользу нежирного творога, паровых куриных тефтель, гречневой каши или картофельного пюре. Ужин получится сытным, но не тяжелым.
Непосредственно перед гастроскопией ни есть, ни пить нельзя. Гастроскопию сопровождает усиленный рвотный рефлекс, в связи с этим существует риск попадания рвотных масс в дыхательные пути. Также прием пищи и препаратов до манипуляции вызывает усиленную секрецию желудочного сока.
О наличии аллергических реакций на лекарства обязательно предупредите врача до гастроскопии. Если у Вас есть результаты предыдущих диагностических тестов, рентгеновские снимки, лабораторные анализы, их желательно взять с собой на исследование.
Как проходит гастроскопия?
Вначале необходимо произвести местное обезболивание – корень языка орошают анестетитиком. После этого мышцы глотки расслабляются, и интенсивность рвотного рефлекса снижается. Таким образом, врачу легче будет ввести эндоскоп через глотку в пищевод.
Пациент ложится на правый бок. Для защиты зубов от травмы трубкой, в рот вставляется загубник. Чтобы эндоскоп смог переместится в пищевод, придется сделать глоток. Проблем ни с дыханием, ни с глотанием возникнуть не должно, так как диаметр эндоскопической трубки значительно меньше пищевого комка.
Пока проходит осмотр глотать нельзя. Из-за этого во рту накапливается слюна, ее удаляют с помощью аспиратора. Врач постепенно продвигает трубку по пищеварительному тракту и оценивает стенки органов ЖКТ. Если возникают проблемы с визуализацией, в желудок подается по специальному каналу вода или воздух, которые расчищают место или очищают линзу аппарата.
Этапы исследования фиксируется видеокамерой, которая соединена с оборудованием. По каналу в трубке эндоскопа можно провести скобки, петли и щипцы, чтобы сделать биопсию слизистой оболочки.
Осложнения
Введение эндоскопической трубки раздражает горло, и, например, курение может ухудшить Ваше самочувствие. Самые распространенные осложнения гастроскопии:
- боль в эпигастрии;
- повышение температуры;
- травматический ларинготрахеит;
- кровотечение.
После процедуры необходимо придерживаться врачебных рекомендаций. Не вставайте сразу, отдохните 20-30 минут; воздержитесь, по крайней мере, 2 часа от приема пищи. Следует ограничить физическую активность и больше отдыхать. Пациенты по-разному переносят процедуру. Одним на реабилитацию требуется несколько часов, другим - несколько дней.
