Гастроскопія - процедура, за допомогою якої здійснюється огляд стравоходу і шлунка. Зробити це дозволяє спеціальна оптична трубка з відеокамерою - ендоскоп. Гастроскопія дає можливість під час дослідження зробити забір тканин і секрету, а при необхідності - здійснити невідкладні маніпуляції. Для її проведення не потрібно тривалої підготовки, вона не особливо стомлює пацієнта і досить проста у виконанні.
Показання та протипоказання
Дану процедуру призначають, коли пацієнт скаржиться на: порушення ковтання, печію, нудоту, блювоту, діарею. Гастроскопія допомагає виявити злоякісні пухлини, причому на ранніх стадіях. Вона незамінна для діагностики кровотеч шлунково-кишкового тракту і спостереження за динамікою деяких захворювань. Результати гастроскопії мають значення для підтвердження діагнозів:
- хвороби Крона;
- ішемічного і псевдомембранозного коліта;
- поліпів;
- нориць;
- дивертикулів.
Протипоказаннями до процедури є: захворювання дихальної і серцево-судинної систем у стадії декомпенсації, перфорація органу черевної порожнини.
Як правильно підготуватися до гастроскопії?
Фахівці МЦ «Боголюби» підкреслюють, що підготовка - дуже важливий етап, і заздалегідь інформують пацієнта про всі її пункти.
З меню необхідно виключити алкоголь, гостру і жирну їжу, мінімум за 48 годин до маніпуляції. Вечеряти слід до 18 годин попереднього дня. Їжа повинна бути легкозасвоюваною. Відмовтеся від салатів з майонезом, цільнозернового хліба, жирного м'яса або риби, сирів, бобових. Зробіть вибір на користь нежирного сиру, парових курячих тефтель, гречаної каші або картопляного пюре. Вечеря вийде ситною, але не важкою.
Безпосередньо перед гастроскопією ні їсти, ні пити не можна. Гастроскопію супроводжує посилений блювотний рефлекс, в зв'язку з цим існує ризик потрапляння блювотних мас в дихальні шляхи. Також прийом їжі і препаратів до маніпуляції викликає посилену секрецію шлункового соку.
Про наявність алергічних реакцій на ліки обов'язково попередьте лікаря до гастроскопії. Якщо у Вас є результати попередніх діагностичних тестів, рентгенівські знімки, лабораторні аналізи, їх бажано взяти з собою на дослідження.
Як проходить гастроскопія?
Спочатку необхідно провести місцеве знеболювання - корінь язика зрошують анестетиком. Після цього м'язи глотки розслабляються і інтенсивність блювотного рефлексу знижується. Таким чином лікарю легше буде ввести ендоскоп через глотку в стравохід.
Пацієнт лягає на правий бік. Для захисту зубів від травми трубкою, в рот вставляється загубник. Щоб ендоскоп зміг переміститься в стравохід, доведеться зробити ковток. Проблем ні з диханням, ні з ковтанням виникнути не повинно, так як діаметр ендоскопічної трубки значно менше харчової грудки.
Поки йде огляд ковтати не можна. Через це в роті накопичуюється слина, її видаляють за допомогою аспіратора. Лікар поступово просуває трубку по травному тракту і оцінює стінки органів. Якщо виникають проблеми з візуалізацією, в шлунок подається по спеціальному каналу вода або повітря, які розчищають місце або очищають лінзу апарата.
Етапи огляду фіксуються відеокамерою, котра з'єднана з обладнанням. Через канал у в трубці ендоскопу можна провести дужки, петлі і щипці, щоб зробити біопсію слизової оболонки.
Ускладнення
Введення ендоскопічної трубки подразнює горло, і, наприклад, куріння може погіршити Ваше самопочуття. Найпоширеніші ускладнення гастроскопії:
- біль в епігастрії;
- підвищення температури;
- травматичний ларинготрахеїт;
- кровотеча.
Після процедури необхідно дотримуватися лікарських рекомендацій. Не вставайте відразу, відпочиньте 20-30 хвилин; утримайтеся 2 години від прийому їжі. Слід обмежити фізичну активність і більше відпочивати. Пацієнти по-різному переносять процедуру. Одним на реабілітацію потрібно кілька годин, іншим - кілька днів.
