Для большинства женщин менструальный цикл представляет собой регулярное ежемесячное событие, которое происходит более или менее пунктуально каждые 28 дней. Однако после достижения 40-летнего возраста очень часто возникают некоторые изменения. Цикл может проявить тенденцию к нерегулярности и различаться по продолжительности и интенсивности кровотечения. Причины этого могут носить физиологический характер, а также коррелировать с образом жизни и поэтому субъективны.
Какие могут быть изменения в менструальном цикле после 40 лет?
Женщины должны понимать, что после 40 лет нормально начинать замечать небольшие изменения в регулярности менструального цикла. Это связано с гормональной изменчивостью. В этот период фактически снижается уровень прогестерона и повышается уровень эстрогена. Это приводит к появлению более обильных менструаций (меноррагий) с различной продолжительностью: от 2-3 дней до более недели. Последствия таких кровотечений проявляются в виде железоцефицитной анемии, что может оценить гинеколог, назначив анализы крови на гемоглобин, ферритин и сывороточное железо.
После 40 лет менструации могут быть не такими регулярными, как в 20 или 30 лет, это абсолютно нормально. Каждая менструация может отличаться, как по продолжительности, так и по интенсивности течения. Месячные кровотечения могут прекращаться, а затем возобновляться. Если подобное происходит внезапно, особенно в случае регулярного цикла, целесообразно обратиться на консультацию к гинекологу МЦ «Боголюбы». Специалист проведет гинекологический осмотр и назначит трансвагинальное УЗИ, чтобы исключить наличие кист яичников, полипов или миомы.
После того как установлено, что клинических состояний, вызывающих нерегулярный цикл, нет, можно предположить, что причиной таких изменений являются возрастные гормональные изменения. Однако плохое питание, высокий уровень котизола, стресс и ожирение также могут способствовать этому. Кстати, лунные фазы также могут влиять на менструальный цикл.
Почему это происходит?
Это происходит потому, что организм женщины за 10 лет, предшествующих менопаузе, приближается к завершению фертильного периода. Есть несколько признаков, которые появляются после 40 лет, в этот переходный период и касаются менструации. Например, менструация может стать реже.
Прежде чем достичь менопаузы, организм проходит пременопаузу, переходный период между фертильностью и полной менопаузой (определяемой как 12 месяцев без менструации), которая может длиться от одного до пяти лет. Цикл становится нерегулярным: может начать скакать, это связано с овуляцией. Фактически, некоторые месяцы могут быть ановуляторными. При этом часто возникает появление кровянистых выделений внутри цикла.
У некоторых женщин интервалы между менструациями становятся длинные, а у других – наоборот, циклы становятся короче. Кровопотеря может стать обильнее. Кроме того, гормональные изменения вызывают у многих женщин приливы, ночную потливость и отечность, связанную с задержкой жидкости в организме.
Подводя итог, можно сказать, что симптомы возрастного изменения цикла и связанные с ним признаки, следующие: олигоменорея (цикл пропускает несколько месяцев); полименорея (менструации появляются каждые 20 дней); сухость влагалища; приливы жара; ночные поты; бессонница; перепады настроения; увеличение веса; сухая кожа; потеря упругости груди.
Пре- или перименопауза? Это два термина, которые часто путают и используют для определения периода, предшествующего менопаузе, но на самом деле они обозначают два разных состояния: Пременопауза – период продолжительностью даже несколько лет, предшествующий собственно менопаузе, то есть полному исчезновению менструаций. Перименопауза — это фаза перед менопаузой, в которой начинают проявляться первые симптомы изменений и нарушений цикла, особенно у женщин старше 40 лет.
