Как и предполагает сам термин, короткая уздечка – это анатомическая особенность, при которой уздечка крайней плоти является укороченной по сравнению с нормой. Данное условие может привести к диспареунии (боль при половом акте), дискомфорту во время эрекции, преждевременной эякуляции.
Прежде чем продолжить обсуждение проблем короткой уздечки, следует напомнить, что же это такое. Уздечка полового члена представляет собой тонкую пластинку, соединяющую головку с крайней плотью. Это особенно чувствительная эрогенная зона. Когда половой член эрегирован, уздечка играет определенную роль в сексуальной динамике: она ограничивает вздутие крайней плоти, что обеспечивает правильное скольжение последней по головке полового члена; благодаря богатой иннервации эта область позволяет испытывать удовольствие во время полового акта или чувствовать боль, если член подвергается насильственной механике.
Короткая уздечка затрудняет обнажение головки и нормальное скольжение крайней плоти. Более того, в подобных ситуациях вероятность самопроизвольного разрыва самой уздечки увеличивается, что приводит к кровотечению. А повторяющиеся микротравмы во время полового акта, ответственны за рубцевание крайней плоти. При слишком короткой уздечке также возможен изгиб головки полового члена вниз.
Короткая уздечка пугает многих мужчин, поскольку создает значительные психологические проблемы в сексуальной сфере. При данной состоянии пациент должен пройти андрологическое обследование, после которого ему будет рекомендована френулотомия или френулопластика.
Френулотомия – операция, смысл которой состоит в перерезании уздечки крайней плоти, после чего края разреза зашивают. Другой тип вмешательства, которому дают предпочтение специалисты МЦ «Боголюбы», - это френулопластика, классическая процедура которой включает в себя:
- рассечение уздечки полового члена. Разрез может быть поперечным Z-образным или Y-образным;
- ремоделирование уздечки полового члена;
- наложение швов в продольном направлении;
- наложение защитной повязки на половой член.
Длительность процедуры составляет от 15 до 30 минут.
Выбор между общей и местной анестезией остается за хирургом, который выполняет вмешательство. На этот выбор влияют такие факторы, как сложность ремоделирования и возраст пациента.
Благодаря френулопластике у пациента уздечка приобретает нормальный размер и полностью восстанавливается функциональность члена.
Подготовка к френулопластики
Френулопластика требует специальной подготовки, которая состоит из: анализов крови, мочи и ЭКГ, которые используются для оценки состояния здоровья пациента, его готовности к хирургическим манипуляциям. Врач, проводящий френулопластику, должен быть проинформирован пациентом относительно аллергии на седативные средства, анестетики и другие лекарства, наличия сердечных и хронических заболеваний. Это фундаментальные сведения необходимы для успешного проведения манипуляции.
Предоперационные инструкции для будущих пациентов включают в себя ряд требований. Так, например, в обязательном порядке приостанавливается прием всех тех лекарственных препаратов, которые способны изменить нормальный процесс коагуляции (аспирин, варфирин и т.п.), так как они могут вызвать серьезную потерю крови.
Пациент должен бросить курить, так как сигаретный дым увеличивает риск инфекций, возникающих в результате хирургических разрезов, кроме того он изменяет приток крови к коже и замедляет заживление вышеупомянутых разрезов. По мнению экспертов, курильщики должны начать воздержание от курения как минимум за 2 недели до операции и продолжать еще 2 недели после вмешательства.
Последний прием пищи перед френулопластикой – это ужин за день до операции. Полное воздержание от пищи - не менее 8 часов.
Послеоперационный этап
Первые несколько часов после операции совпадают с появлением и постепенным увеличением болевого ощущения в половом члене. Эта боль – нормальное следствие операции, она исчезает в течение 1-2 дней. Анатомическая область операции может быть опухшей, отек длится 2-3 дня. Иногда отек сопровождается появлением небольших пузырьков возле швов, но это тоже признаки временного характера. Швы снимают обычно через 7-10 дней после наложения.
После френулопластики, для успешной реабилитации, пациент должен, по крайней мере, на 3 недели отказаться от сексуальной активности, мастурбации и избегать физических нагрузок. Через 6 недель пациент может считаться полностью выздоровевшим.
