Везикуліт - це запалення сім'яних міхурців. Іноді для позначення цього стану використовується термін «сперматоцистит». Звернемося трохи до анатомії. Сім'яні міхурці - структури дещо сплющеної конічної форми, розташовані по ходу чоловічих статевих шляхів, трохи вище задньої стінки передміхурової залози, безпосередньо під сечовим міхуром.
А для чого вони потрібні? Їх функція полягає у виділенні в'язкої рідини - складової частини еякуляту (близько 70%). У поєднанні з секретом простати, вона допомагає зберегти життєздатність сперматозоїдів. Цікаво знати, що головний компонент цієї рідини - фруктоза, однак вона містить і інші речовини, такі як амінокислоти, простагландини, цитрат і білки. Через положення сім'яних міхурців їхнє запалення здатне викликати проблеми із сечовипусканням та сім'явиверженням.
Причини і фактори ризику везикуліту
Причини везикуліту численні. Так хвороба часто провокується інфекціями. У більшості випадків це гонококи, колібактерії, стрептококи, стафілококи і фекальні бактерії, такі як кишкова паличка.
Завдяки поганій гігієні, неадекватному імунному захисту і поведінковим факторам (куріння, алкоголь, незбалансоване харчування і обмежена фізична активність) вищеназвані бактерії можуть підніматися до уретри і досягати сім'яних міхурців.
В інших випадках підйом збудника відбувається в результаті проблем з сечовим рефлюксом або прямої дифузії бактерій з сечового або генітального апарату в уретру. Рідше інфекційні агенти, відповідальні за захворювання, переносяться через кров або лімфу з інших органів організму.
Везикуліт виникає і через неінфекційні причини, визначити які досить складно.
Факторами ризику служать: стрес; імунні розлади; вади розвитку сечовивідних шляхів; травми; сексуальні звички, практика деяких видів спорту, таких як їзда на велосипеді або верхова їзда.
Симптоми і ускладнення везикуліту
Гострий везикуліт починається з досить інтенсивних симптомів. Пацієнт скаржиться на часте, утруднене і хворобливе сечовипускання, струмінь слабкий, виникає відчуття неповного випорожнення міхура. Крім того, може бути висока температура і озноб; біль в попереку і паху; загальне нездужання.
Сеча каламутна або містить невелику кількість крові. Хвороба іноді супроводжується розладами, що стосуються статевої сфери: болем під час статевого акту, частими і болючими нічними ерекціями, передчасною еякуляцією.
Загалом, це все симптоми, які не дуже специфічні та схожі на ознаки інших захворювань, таких як цистит або простатит. Дані розлади також можуть бути свідченням і більш серйозних патологій, таких як рак простати. З цієї причини, в разі наявності вищезгаданих симптомів, слід негайно проконсультуватися з урологом МЦ «Боголюби». Затягування з вирішенням проблеми може привести до безпліддя.
При везикуліті можуть мати місце явища склерозу стінок сім'яних міхурців і спайки прилеглих анатомічних утворень. Виражена фіброзна атрофія приводить до прогресуючого зниження кількості сперми в еякуляті. У рідкісних випадках везикуліт веде до везикулярного абсцесу і перитоніту.
Діагностика везикуліту
Важливу роль в діагностиці везикуліту грає аналіз сечі. Аналіз на культуру сечі виявляє відповідальні за запалення патогени. Що стосується аналізу крові, то необхідно враховувати, що везикуліт, якщо він пов'язаний з супутнім простатитом, здатний викликати значне підвищення специфічного антигену простати (ПСА). Для повноти клінічної картини можна провести трансректальное УЗД.
Лікування і профілактика
Терапевтичні стратегії, спрямовані на лікування везикуліту, різні і залежать від причин захворювання. Якщо хвороба викликана бактеріальною інфекцією, терапія заснована на використанні антибіотиків. Можливе застосування протизапальних засобів та анальгетиків, щоб тримати під контролем больові симптоми. Альфа-адреноблокатори рекомендуються для розслаблення м'язів простати і шийки сечового міхура, що сприяє кращому відтоку сечі. У деяких випадках медикаментозна терапія неефективна і слід вдатися до трансуретральної резекції сім'яних міхурців.
Сенс профілактики везикулиту в ранній діагностиці. Це можливо, завдяки періодичним перевіркам після 40 -50 років, або відразу ж при появі перших скарг.
