Во время беременности щитовидная железа подвергается серьезной функциональной нагрузке, в связи с повышенной гормональной продукцией. Статистика свидетельствует, что объемное увеличение щитовидной железы у беременной женщины составляет около 13%, а гормональный синтез железы увеличивается на 40 - 60%.
Уже на ранних стадиях эмбриогенеза материнские гормоны очень важны для роста и развития почти всех тканей будущего малыша. Постепенно плод приобретает большую «независимость» от матери, поскольку плацента начинает функционировать, как барьер для гормонов щитовидной железы. В связи с этим предполагается, что плод приобретает способность к самостоятельному гормональному синтезу этих гормонов на 10 -12 неделе беременности.
Необходимость в йоде
Беременной женщине рекомендуется потреблять до 220 - 250 мг йода в сутки. Следует обратить внимание на то, что при дефиците йода синтез гормонов щитовидки нарушается, и железа страдает от увеличения объема, который обычно называют зобом.
Недостаток йода также отрицательно сказывается на щитовидной железе плода, который, как и его мать нуждается в данном микроэлементе. Вся важность гормонов щитовидной железы для правильного развития плода очевидна в случаях врожденного кретинизма. Эти дети страдают от нарушений развития костей и суставов, связанных с карликовостью и глухонемотой с характерными особенностями: одутловатые губы и веки, утолщенный язык, короткая шея, плоский нос, чешуйчатая кожа.
Риски гипотиреоза
Женщины с гипотиреозом подвержены большому риску родить детей с дефектами интеллекта. Другие возможные осложнения материнского гипотиреоза:
- гипертензия с риском преэклампсии;
- отслойка плаценты;
- низкий вес новорожденного;
- послеродовое кровотечение:
- врожденные пороки развития.
Риски гипертиреозу
С другой стороны, существует и противоположное состояние - гипертиреоз, т.е. избыток гормонов щитовидной железы. Гестационный гипертиреоз связан с повышенным риском преэклампсии, преждевременных родов и перинатальной смертности. Наиболее частым последствием тиреотоксикоза беременной является базедова болезнь.
Учитывая все вышеизложенное, женщины, планирующие стать матерью, должны проходить скрининговые исследования щитовидной железы до или самое позднее - в начале беременности. Только благодаря современной лекарственной терапии, при наличии проблем со щитовидной железой, можно обезопасить беременность от риска неблагоприятных последствий для плода.
