Хронические бактериальные инфекции, на которые женщина годами не обращала внимания, способны привести к такому состоянию как ВЗОТ (воспалительные заболевания органов таза). Эти заболевания поражают верхние отделы женской репродуктивной системы, включая матку, фаллопиевы трубы и яичники. Если не диагностировать и не лечить ВЗОТ своевременно, это чревато негативными последствиями для фертильности.
По оценкам статистики ежегодно в мире этим состоянием страдают не менее миллиона женщин, чаще всего сексуально активных, в возрасте от 16 до 25 лет. В целом, частота новых диагнозов составляет 1,5% в год.
Вероятность развития ВЗОТ увеличивается при незащищенном половом контакте, наличии нескольких партнеров или после инвазивных гинекологических процедур. Это состояние требует тщательного внимания, поскольку может вызывать потенциальные осложнения, которые иногда являются серьезными и необратимыми. К ним относятся: бесплодие; внематочная беременность; хроническая тазовая боль; тубоовариальный абсцесс.
У 20% женщин с воспалительными заболеваниями органов таза наблюдается повреждение маточных труб, что явно осложняет или предотвращает зачатие. Поврежденные трубы препятствуют правильному прохождению яйцеклетки, увеличивая риск внематочной имплантации, потенциально опасного для жизни состояния.
Внутреннее воспаление и рубцевание могут вызывать постоянную и изнурительную хроническую боль в тазу. В редких, но более серьезных случаях могут развиваться гнойные скопления жидкости, требующие хирургического лечения – тубоовариальные абсцессы.
Что ведёт к ВЗОТ?
Основной причиной воспалительных заболеваний органов таза является распространение бактерий, проникающих через шейку матки в матку и фаллопиевы трубы. Чаще всего эта инфекция возникает при незащищенном половом контакте с партнером, инфицированным ЗППП. Таким образом, основные факторы риска: ЗППП, особенно хламидиоз и гонорея; молодой возраст начала половой жизни; многочисленные половые партнеры; недавнее использование внутриматочной спирали (ВМС); инвазивные гинекологические процедуры.
ВЗОТ: симптомы, которые нельзя игнорировать
К сожалению, симптомы воспалительных заболеваний органов таза не всегда легко различимы, поскольку они часто бывают слабыми или полностью отсутствуют, при этом неспецифичны. Это затрудняет раннюю диагностику. Зачастую заболевание выявляется после обследований по поводу бесплодия. По этим причинам важно знать потенциально тревожные признаки, это: постоянная боль в области таза или живота, иногда двусторонняя; боль во время полового акта; необычные, обильные и/или зловонные выделения из влагалища; лихорадка (выше 38°C) на начальной стадии; кровотечение между менструациями или после полового акта; болезненное или частое мочеиспускание.
ВЗОТ и бесплодие: что делать?
В первую очередь врач назначает комбинированное медикаментозное лечение, направленное на устранение основных возбудителей. Для этой цели используются пероральные антибиотики, такие как доксициклин и метронидазол. При тяжелых симптомах, беременности или подозрении на абсцесс может потребоваться внутривенная терапия в стационаре. Необходимо воздерживаться от половых контактов до завершения лечения, а партнер должен проходить лечение одновременно, чтобы избежать рецидива.
Если ВЗОТ повлияло на фертильность, существуют решения. В случаях серьезного повреждения или закупорки маточных труб наиболее подходящим вариантом является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). И наоборот, если позволяет ситуация, микрохирургическое вмешательство, направленное на восстановление проходимости маточных труб, также может быть вариантом. В подобных случаях крайне важно обратиться вовремя в МЦ «Боголюбы», специалисты которого смогут профессионально оценить ситуацию и предложить наиболее подходящий план лечения. Ранняя диагностика — лучший способ избежать осложнений.
Количество просмотров: 9
