Існує безліч життєвих ситуацій, які потребують екстреної контрацепції. Як бути, якщо статевий акт був незахищеним, а вагітність до найближчих планів не входить, підвів бар'єрний метод (порушено цілісність презервативу), пропустили плановий прийом гормональної таблетки, сталося насильство? У подібних випадках здатні допомогти засоби екстреної контрацепції.
У ході статті ми розглянемо основні моменти, що стосуються протизаплідних засобів, які використовуються в подібних ситуаціях. За жодних обставин не можна використовувати засоби екстреної контрацепції як звичайні протизаплідні. Пам'ятайте, що ними користуються виключно у разі реальної потреби та терміновості.
Таблетка на наступний ранок – знайома загальна назва, за допомогою якої ідентифікуються лікарські засоби, що містять певний активний інгредієнт – прогестоген. Слід зазначити, що такі препарати не є засобами для переривання вагітності. Фармакологічний аборт перериває вагітність, а таблетка наступного ранку використовується, щоб запобігти її початку.
Для використання в контексті екстреної контрацепції активний інгредієнт застосовується у високих концентраціях. Левоноргестрел – синтетичний прогестоген, у низьких дозах і іноді у поєднанні з естрогенними активними речовинами він використовують для «звичайної» контрацепції, лікування деяких гінекологічних захворювань, як замісна гормональна терапія. Препарати з цією активною речовиною можуть бути у формі таблеток та трансдермальних пластирів.
Коли та як застосовувати?
Для досягнення ефекту таблетку слід прийняти якнайшвидше, переважно протягом 12 годин і не пізніше 72 годин (трьох днів), якщо у вас був незахищений або недостатньо захищений статевий акт. Якщо препарат використовується більше одного разу протягом того самого менструального циклу, він буде менш надійним і з більшою ймовірністю вплине на цикл.
Механізм дії
Вважається, що в дозуваннях, які використовуються в препаратах екстреної контрацепції, активний інгредієнт в першу чергу запобігає овуляції та заплідненню, якщо статевий акт відбувається в передовуляційну фазу. Основним механізмом дії є блокування виходу яйцеклітини за рахунок пригнічення піку лютеїнізуючого гормону. Враховуючи механізм дії, якщо статевий акт стався, коли процес, що веде до овуляції вже розпочався , препарат не чинитиме жодної дії. Так само, якщо процес імплантації вже почався, таблетка наступного ранку неефективна.
Чи є побічні ефекти?
Як і будь-які інші ліки, препарати екстреної контрацепції можуть викликати побічні ефекти. Найпоширеніші з них: нудота, блювання, діарея, запаморочення, головний біль, біль у низу живота, нерегулярні кровотечі до початку наступного менструального циклу, збій менструального циклу.
Побічні ефекти таблетки повинні зникнути протягом кількох днів після прийому. Якщо цього не відбулося або якщо небажані ефекти дуже інтенсивно проявляються навіть протягом 48 годин після прийому, необхідно звернутися до гінеколога. Фахівці МЦ «Боголюби» проконсультують Вас з будь-якого питання, яке стосується репродуктивної сфери.
Коли не можна приймати таблетку наступного ранку?
Таблетки наступного ранку протипоказані у разі алергії на левоноргестрел та/або на допоміжні речовини. Слід уникати прийому:
• якщо ще не настало менархе ;
• разом із препаратами, що містять уліпристалу ацетат;
• вагітним (препарат не перериває вагітність).
Що стосується застосування жінками, що годують грудьми, то левоноргестрол виділяється з грудним молоком і було б доцільно проконсультуватися з гінекологом, перш ніж приймати препарат.
Які ще є варіанти? Мідна ВМС зазвичай використовується для рутинної контрацепції, але її також можна використовувати як засіб екстреної контрацепції. В останньому випадку спіраль необхідно ввести якомога раніше і в будь-якому випадку протягом п'яти днів після акту, який вважається ризикованим. Статистика свідчить, що якщо мідна ВМС вводиться протягом 48 годин після статевого акту, то її ефективність становить 99%.
