Олігоспермія - медичний термін, що означає наявність меншої, ніж зазвичай, кількості сперматозоїдів у спермі. Кількість сперматозоїдів вважається нижчою за норму, якщо концентрація на мілілітр сперми становить менше 15 мільйонів. Середній ступінь олігоспермії - концентрація становить від 10 до 15 млн /мл, помірна - від 5 до 10 млн /мл, тяжка - концентрація становить менше 5 млн /мл.
Чим менше сперматозоїдів в еякуляті, тим нижче ймовірність того, що один з них зможе запліднити яйцеклітину. Однак ми хотіли б відзначити, що багато чоловіків, які страждають на олігоспермію, все одно здатні стати батьками. На жаль, цей розлад стає все більш поширеним і є причиною труднощів із зачаттям приблизно кожної третьої пари.
Які симптоми олігосперімії?
Сама по собі олігоспермія не супроводжується будь-якими симптомами і зазвичай виявляється після спермограми. Однак у деяких пацієнтів можна розпізнати специфічні симптоми, наприклад спадкового гормонального дисбалансу або порушення, що блокує проходження сперми.
Коли звертатись до лікаря?
Рекомендується звернутися до фахівців МЦ «Боголюби», якщо ви не можете зачати дитину після року регулярних незахищених статевих стосунків, а також страждаєте ви від проблем з ерекцією чи еякуляцією, зниженням статевого потягу чи інших проблем, пов'язаних із сексуальною функцією, відчуваєте біль, дискомфорт чи припухлість яєчок, страждали в минулому від проблем із репродуктивною системою, яєчками чи простатою.
Які фактори ризику?
Існує кілька факторів ризику, пов'язаних з олігоспермією та проблемами, які можуть її спричинити. Сюди відносяться: вік старше 35 років, куріння, зловживання алкоголем, вживання наркотиків, надмірна чи недостатня вага, інфекції (поточні або вже проліковані), вплив токсинів та забруднюючих речовин, перегрів яєчок, вроджені проблеми з фертильністю або наявність подібних проблем у сімейному анамнезі, змагальна їзда на велосипеді або тривале використання велосипеда, особливо якщо незручне сідло.
Що робити?
Метод лікування олігоспермії, як і прогноз, залежить від основної причини. Перша порада, яку зазвичай дають парам, — продовжувати спроби завагітніти природним шляхом навіть під час процесу діагностичного дослідження, оскільки у багатьох випадках існує реальна можливість природної вагітності. В ідеалі вам слід намагатися займатися сексом 3-4 рази на тиждень та максимально покращити свій спосіб життя. Цей аспект часто недооцінюють, але він може значно поліпшити характеристики вашої сперми.
Такі патології, як варикоцеле, гідроцеле, деякі пухлини, можуть вимагати хірургічного втручання. У разі інфекцій андролог призначить спеціальне лікування антибіотиками. Якщо олігоспермія спричинена гормональним дисбалансом, лікар може порекомендувати замісну гормональну терапію або певні препарати, що впливають на кількість гормонів у кровотоку.
Якщо терапія не дає бажаних результатів, можна вдатися до методів допоміжного запліднення, які намагаються обійти проблему низької кількості сперматозоїдів, типову для олігоспермії.
Допоміжні репродуктивні технології при олігоспермії
Внутрішньоматкова інсемінація - це перший крок і найменш інвазивна методика, яка має сенс у випадках легкої та середньої олігоспермії. Простіше кажучи, сперма штучно вводиться безпосередньо в матку найбільш фертильні дні, щоб збільшити ймовірність того, що хоча б один сперматозоїд зможе запліднити яйцеклітину. ЕКО/ІКСІ - це інвазивніші методи, але вони забезпечують досить високі показники успіху навіть у разі важкої олігоспермії.
