ua ru
Лицензия :АГ №570604 МОЗ от 11.04.2011г.
Луцкий район, c.Тарасовое, ул. Лесная 1б - с.Боголюбы (10 км от г.Луцка)
График приема пациентов: Пн-Пт: с 9.00 до 19.00
Новое помещение клиники находится за корпусом Волынской областной больницы, рядом с лесом. Конечная остановка городского маршрутного такси №31,47. К нам можно доехать от остановки гостиница 'Украина' напротив ЦУМ. Если Вы едете личным транспортом, адрес для навигатора: Луцкий район, с. Тарасово, ул. Лесная 1б.
проложить маршрут
Главная Хирургия в Боголюбах как за границей

Аппендикулярно-генитальный синдром

Количество просмотров: 5333

Аппендикулярно-генитальный синдром (АГС) – сочетанное воспаление органов таза, в которое вовлечены придатки матки и аппендикс. Впервые об этой патологии заговорили в 50-х  годах прошлого столетия. Разные авторы предоставляют разные статистические данные, считается, что он выявляется у 20 - 60% пациенток с острым аппендицитом. Чаще от АГС страдают девочки-подростки. Это объясняется началом полового созревания и связанной с этим повышенной реактивностью лимфатической ткани, а также анатомическими особенностями брюшины и сальника.

Причины и провоцирующие факторы

Развитие аппендикулярно-генитального синдрома происходит в результате острой инфекции, на фоне пониженного иммунного статуса организма. Непосредственный возбудитель – неспорообразующие микробные агенты. Обычно из выпота в половине случаев высевается кишечная палочка, в 25% - гемолитический стафилококк.
Провоцирующими факторами в отношении АГС становятся:

  • актериальные и вирусные заболевания ЛОР-органов, в которые вовлекается лимфатическая система (тонзиллит, ринофарингит, аденоидит, эпидемический паротит);
  • хронические холецистит и гастродуоденит;
  • патологии репродуктивной системы  (олигоменорея, дисменорея, выраженный предменструальный синдром);
  • большая длина аппендикулярного отростка, опущение его в зону малого таза.

Симптомы

Одна из ключевых особенностей аппендикулярно-генитального синдрома – в неспецифичности клинических проявлений. Аппендикулярная форма АГС характеризуется признаками острого аппендицита. Часто возникает рвота, температура субфебрильная. Болевые ощущения начинаются с эпигастральной области, возле пупка, а затем «опускаются» вниз и вправо. Реже боли локализуются слева или над лобком. Обычно боль непрерывная.
Генитальная форма АГС имеет симптоматику острого аднексита. Появляются боли внизу живота, над лобком, понос, тошнота, рвота. Температура высокая – 38 С и выше, озноб.
 АГС при пельвиоперитоните имеет резкое и тяжелое течение. Боль интенсивная, «разлитая» по всему животу. Частая рвота, диарея. Температура достигает 40 С, сознание спутанное.

Диагностика

Подозрение на АГС подтверждается только в результате оперативного вмешательства. Комплексный диагностический план в МЦ «Боголюбы» включает: общий анализ крови, гинекологический осмотр, влагалищный мазок и посев на флору с антибиотикограммой, УЗИ органов малого таза, при необходимости - диагностическую лапароскопию.
Данные УЗИ отмечают утолщение стенок маточных труб, измененную форму яичников, наличие кистозных вкючений, выпот в брюшной стенке. Аппендикс увеличен в диаметре.
АГС нуждается в дифференциальной диагностике по отношению к острому аппендициту без поражения половых органов, острому оофориту, сальпингиту, перекруту ножки кисты яичника, разрыву кисты и внематочной беременности.

Осложнения

Послеоперационный период АГС может осложниться спайками в малом тазу, альгодисменореей. Если вовремя не обратиться к врачу, возникают риски тубоовариального абсцесса, перитонита. Далекоидущие последствия апендикулярно-генитального синдрома – нарушения менструального цикла, самопроизвольный аборт, внематочная беременность, апоплексия яичника, бесплодие, (обычно правого).

Лечение аппендикулярно-генитального синдрома

Терапия аппендикулярно-генитального синдрома обязательно учитывает как особенности лечения аппендицита, так и воспаления придатков. Операция выбора – лапароскопия, позволяет минимально травмировать ткани. Если АГС протекает тяжело и сопряжено с глобальным поражением органов таза, рекомендована лапаротомия.
Удаление придатков осуществляется лишь в том случае, когда они плотно срослись с аппендиксом, и нет возможности их отделить. (Пластика при остром воспалении обычно неэффективна.)
Для профилактики осложнений применяется анибиотикотерапия еще на этапе предоперационной подготовки. Из-за высокого риска формирования спаек рекомендованы кортикостероиды, антикоагулянты, ферментные комплексы. В позднем послеоперационном периоде – физиотерапия и санаторно-курортное лечение.

1      5
Что мы предлагаем в Вашем случае? Расскажите нам про Вашу проблему и мы Вам поможем! Рассказать о своём случае
Записаться на прием
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Отзывы о Боголюбы Читать все отзывы (1172)
  • Оксана Доброго дня,чи є у вас де переночувати супроводжуючому пацієнта?
  • Тетяна Хочу висловити щиру подяку лікарю Святославу Володимировичу за проведену операцію,за його високий професіоналізм,за чуйність,це лікар з великої букви який заслуговує великої поваги і подяки.А також по...
  • Надія Оперувалася 7 років тому. Видаляли велику міому. Розріз і карман від пухлини були великі. Післяопераційна гематома була довго. Навіть по поверненню додому, контроль лікарів був) Через багато років мо...
  • Наталія Робила операцію у лікарів Петровський В.В та Кухарук К.В. за що дуже вдячна.Лікарі працюють на професійному рівні,знають свою справу.Позитивні,чуйні до кожного пацієнта,привітні.Професіонали своєї спр...
  • Наташа Доброго дня ! Проконсультуйте будь ласка. Мала з партнером декілька статевих актів. Два були без призервативів один навіть на початку перерваний відразу. Місячні почались так як і випадали після остан...
  • Оксана Яка ціна гістероскопії?Треба видалити 4поліпи?
  • Анна Маю кісту в яйнику яка ціна операції на видалення?
  • Тетяна Цікавить таке питання,моїй бабусі поставили діагноз рак молочної залози(не у вашій клініці),але вона б хотіла проконсультуватися ще з лікарями,чи можливо це у вас?
  • Ірина Доброго дня. Чи приймає ваша клініка участь у державній програмі штучного запліднення? Якщо так, то чи потрібно у вас проходити усі обстеження, чи можливо від місцевої лікарні?
  • Тетяна Добрий вечір, Олександр Васильович проводив мені отопластику. Ще не зовсім зажило, так як пройшо мало часу, але я уже бачу результат і він не може не тішити. Отож я рекомендую однозначно цього лікаря ...
  • Гість Молодець! Професіонал своєї справи.
  • Аля Хочу висловити подяку гінекологині Олесі Олесівні за професійний підхід, чуйеість та людяність. Це не лікар, а скарб. Прийняла мене позапланово,призначила лікування, дала рекомендації. Все по ділу, вс...
  • Тетяна Високий професіоналізм плюс людяність, фахівець у своїй справі, вихованість , вроджена інтелігентність та розум зробили свою справу. Це найкращий професіонал і людина яку я зустрічала
  • Світлана Добрий вечір, чоловік здавав аналіз у Уролога, мали зателефонувати чи відправити смс на протязі двох тижнів, на даний час вже майже місяць пройшов, але ніхто не телефонує, куди звертатися?
  • Наталія Доброго дня,підкажіть будласка яка повна вартість ЕКЗ спермою чоловіка.Безпліддя чоловічого фактору
  • Валентина Скажіть будь ласка ціна видалення матки з придатками
  • Гість Не смішіть!!!!Ви такі «правдиві», що мій відгук протримався не більше 10 хв і ви його видалили і я розумію , чому, але і ви несете відповідальність і маєте зрозуміти, що за доведення людини до самогуб...
  • Марина Доброго дня, проходила профілактичне обстеження у гінеколога Щепко Євгеніі Валеріівни, я не маю претензій до неї як до спеціаліста , бо звернулась до неї вперше, але в мене є питанння чи існує хоч як...
  • Оксана Маю дермоїдну кісту на правому яйнику 8см, ниє, турбує. Скажіть скільки обійдеться така операція?
  • Наталія Доброго дня підскажіть скільки коштує еко з донорським ембріоном? І до кого з лікарів краще звернутись? Дякую.
Наши партнеры
Вверх