ua ru
Лицензия :АГ №570604 МОЗ от 11.04.2011г.
Луцкий район, c.Тарасовое, ул. Лесная 1б - с.Боголюбы (10 км от г.Луцка)
График приема пациентов: Пн-Пт: с 9.00 до 19.00
Новое помещение клиники находится за корпусом Волынской областной больницы, рядом с лесом. Конечная остановка городского маршрутного такси №31,47. К нам можно доехать от остановки гостиница 'Украина' напротив ЦУМ. Если Вы едете личным транспортом, адрес для навигатора: Луцкий район, с. Тарасово, ул. Лесная 1б.
проложить маршрут
Главная Хирургия в Боголюбах как за границей

Аппендикулярно-генитальный синдром

Количество просмотров: 459

Аппендикулярно-генитальный синдром (АГС) – сочетанное воспаление органов таза, в которое вовлечены придатки матки и аппендикс. Впервые об этой патологии заговорили в 50-х  годах прошлого столетия. Разные авторы предоставляют разные статистические данные, считается, что он выявляется у 20 - 60% пациенток с острым аппендицитом. Чаще от АГС страдают девочки-подростки. Это объясняется началом полового созревания и связанной с этим повышенной реактивностью лимфатической ткани, а также анатомическими особенностями брюшины и сальника.

Причины и провоцирующие факторы

Развитие аппендикулярно-генитального синдрома происходит в результате острой инфекции, на фоне пониженного иммунного статуса организма. Непосредственный возбудитель – неспорообразующие микробные агенты. Обычно из выпота в половине случаев высевается кишечная палочка, в 25% - гемолитический стафилококк.
Провоцирующими факторами в отношении АГС становятся:

  • актериальные и вирусные заболевания ЛОР-органов, в которые вовлекается лимфатическая система (тонзиллит, ринофарингит, аденоидит, эпидемический паротит);
  • хронические холецистит и гастродуоденит;
  • патологии репродуктивной системы  (олигоменорея, дисменорея, выраженный предменструальный синдром);
  • большая длина аппендикулярного отростка, опущение его в зону малого таза.

Симптомы

Одна из ключевых особенностей аппендикулярно-генитального синдрома – в неспецифичности клинических проявлений. Аппендикулярная форма АГС характеризуется признаками острого аппендицита. Часто возникает рвота, температура субфебрильная. Болевые ощущения начинаются с эпигастральной области, возле пупка, а затем «опускаются» вниз и вправо. Реже боли локализуются слева или над лобком. Обычно боль непрерывная.
Генитальная форма АГС имеет симптоматику острого аднексита. Появляются боли внизу живота, над лобком, понос, тошнота, рвота. Температура высокая – 38 С и выше, озноб.
 АГС при пельвиоперитоните имеет резкое и тяжелое течение. Боль интенсивная, «разлитая» по всему животу. Частая рвота, диарея. Температура достигает 40 С, сознание спутанное.

Диагностика

Подозрение на АГС подтверждается только в результате оперативного вмешательства. Комплексный диагностический план в МЦ «Боголюбы» включает: общий анализ крови, гинекологический осмотр, влагалищный мазок и посев на флору с антибиотикограммой, УЗИ органов малого таза, при необходимости - диагностическую лапароскопию.
Данные УЗИ отмечают утолщение стенок маточных труб, измененную форму яичников, наличие кистозных вкючений, выпот в брюшной стенке. Аппендикс увеличен в диаметре.
АГС нуждается в дифференциальной диагностике по отношению к острому аппендициту без поражения половых органов, острому оофориту, сальпингиту, перекруту ножки кисты яичника, разрыву кисты и внематочной беременности.

Осложнения

Послеоперационный период АГС может осложниться спайками в малом тазу, альгодисменореей. Если вовремя не обратиться к врачу, возникают риски тубоовариального абсцесса, перитонита. Далекоидущие последствия апендикулярно-генитального синдрома – нарушения менструального цикла, самопроизвольный аборт, внематочная беременность, апоплексия яичника, бесплодие, (обычно правого).

Лечение аппендикулярно-генитального синдрома

Терапия аппендикулярно-генитального синдрома обязательно учитывает как особенности лечения аппендицита, так и воспаления придатков. Операция выбора – лапароскопия, позволяет минимально травмировать ткани. Если АГС протекает тяжело и сопряжено с глобальным поражением органов таза, рекомендована лапаротомия.
Удаление придатков осуществляется лишь в том случае, когда они плотно срослись с аппендиксом, и нет возможности их отделить. (Пластика при остром воспалении обычно неэффективна.)
Для профилактики осложнений применяется анибиотикотерапия еще на этапе предоперационной подготовки. Из-за высокого риска формирования спаек рекомендованы кортикостероиды, антикоагулянты, ферментные комплексы. В позднем послеоперационном периоде – физиотерапия и санаторно-курортное лечение.

1      5
Что мы предлагаем в Вашем случае? Расскажите нам про Вашу проблему и мы Вам поможем! Рассказать о своём случае
Записаться на прием
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Отзывы о Боголюбы Читать все отзывы (830)
  • Наталія Дякую Кушніру Святославу Володимировичу за операцію, дякую центру за комфорт, щирість та найкраще ставлення. Все на високому рівні. Хочеться подякувати медсестриці яка мене обслуговувала з рецепції, д...
  • Надія Доброго дня! Можливо, знати все про ЕКО яка ціна за все і що туди входить і за щоплатиться потім. Загальна сума? ДЯКУЮ
  • Надія Доброго дня! Скажіть будь ласка скільки коштує видалення жіночих органів(матки, яєчники)?
  • vitaliy ціна збільшення груді з имплантами
  • Ірина Доброго дня.Скажіть будь-ласка яка ціна пайпель біопсії на CD 138?
  • Сніжана Доброго вечора, така ситуація, назначили гістероскопію але ще йдуть місячні 6 завтра 7 день, а назначили на завтра на 1 вересня, що в такій ситуації робити
  • Марія Скажіть будь ласка лікар-Гінеколог на прізвище Бондарук напевно Світлана працює? Якщо так як її по батькові?
  • Марія Добрий день. Ні в якому разі не йдіть до гінеколога Бондарук Світлана, (можу помилитись з ім'ям та прізвищем) но скажу одне, що я до неї прийшла коли мені було лише 18 років, і вона мені робила прижиг...
  • Ольга Нещодавно зробила гістероскопію в МЦ Боголюби. Оперував лікар Патій Петро Миколайович. Дуже вдячна йому та медперсоналу під час та після операції. Все пройшло швидко та кваліфіковано, хоча дуже цього ...
  • Лєна Чи видаляєте папіломи дітям?
  • Анна Добрий день, скільки коштує процедура яка підтягне зморшки на обличчі
  • Світлана Доброго ранку, яка вартість лікування ендометріозу?
  • Лілія Добрий день! Яка ціна пластики живота після кесарського розтину?
  • Валентина Есть ли у Вас специалист пл ЛОР болезням в данном случае проблема с ушным нервом?
  • Ольга Дуже дякую всьому медичному персоналу за їх кропотливе, чуйне відношення. Низький уклін Вам! І особливо Вадиму Валентиновичу Петровському! Нереально крутий, талановитий, професійний!!!, позитивний лік...
  • Оксана Доброго дня я хочу завагітніти але нічого невиходить і умене збій гормонів і незнаю що робити підкажіть щось мені
  • Юлія Доброго дня, підкажіть будь ласка чи можна до вашої лікарні звернутися з акне на обличчі?
  • Оля Доброго дня підкажіть як і чим лікувати свербіж інтимних губ.
  • Майструк Ірина Доброго дня.Скажіть будь ласка чи піджигаєте ерозію?
  • Ірина Доброго дня, скажіть будь ласка яка повна вартість внутрішньоматкової інсемінації спермою донора ціна донорської сперми можливо якісь додаткові обстеження? На якій фазі циклу краще звертатись
Наши партнеры
Вверх