Лапароскопия – это хирургическое вмешательство, которое помогает получить доступ к внутренней части брюшной полости и тазу без необходимости больших разрезов на коже. Это минимально инвазивная хирургия, ее с успехом используют в своей практике специалисты МЦ «Боголюбы».
Когда прибегают к лапароскопии?
Если это возможно, то предпочтительнее выбирать визуализирующие диагностические методы, такие как УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Однако иногда единственным способом подтвердить диагноз является непосредственное исследование пораженной области с помощью лапароскопа.
Лапароскопия в настоящее время широко используется для диагностики множества различных состояний и исследования некоторых конкретных симптомов. Показаниями для диагностической лапароскопии являются: воспалительные заболевания органов малого таза; бактериальная инфекция матки, маточных труб и яичников; эндометриоз; внематочная беременность; киста яичника; миома матки; боль невыясненной этиологии в области таза или живота.
Также лапароскопию можно использовать для диагностики определенных типов опухолей. Хирург применяет лапароскоп для изъятия образцов подозрительной ткани для биопсии.
Лапароскопическая хирургия может использоваться для лечения ряда различных заболеваний, в том числе: удаление воспалённого аппендикса (при угрозе его разрыва); удаление жёлчного пузыря при наличии камней; удаление части киешечника; заживление пептических язв; хирургия опухолей (яичников, простаты, печени, толстой кишки, почек, мочевого пузыря); лечение внематочной беременности; удаление миомы; гистерэктомия; лечение эндометриоза.
Как подготовиться?
В зависимости от типа выполняемой лапароскопической процедуры пациента просят ничего не пить и не есть за 6 – 12 часов до операции. Если вы принимаете антикоагулянты или антиагреганты, то по согласованию с кардиологом прием препаратов приостанавливается, чтобы предотвратить возможный риск чрезмерного кровотечения. Также целесообразно прекратить курение, так как это может замедлить процесс заживления и увеличить риск инфекционных осложнений. Пациентка может быть выписанной из центра уже через сутки после вмешательства.
Как проводится процедура?
Лапароскопическая операция всегда проводится под общим наркозом.
Во время вмешательства хирург делает небольшой надрез длиной 1 – 1.5 см., обычно возле пупка. Через разрез вводится небольшая трубка и через нее закачивается углекислый газ, что позволяет хирургу более чётко видеть органы и иметь пространство для манипуляций. Через эту же трубку вставляется лапароскоп – инструмент, который передает изображения внутренних органов на внешний монитор. В конце процедуры из брюшной полости выпускают углекислый газ, а разрезы зашивают.
Когда лапароскопия используется в диагностических целях, процедура занимает 30 – 60 минут, а в случае лечения время может быть дольше или короче, что зависит от состояния пациента.
Реабилитационный период: чего ожидать?
После лапароскопии пациентка может чувствовать себя дезориентированной, это нормально, поскольку это побочный эффект от анестезии. В некоторых случаях появляется тошнота и рвота, но в целом подобные расстройства быстро исчезают. В течение нескольких дней после процедур нормальны неприятные ощущения в местах разрезов.
Время, необходимое для восстановления после лапароскопии, значительно варьируется от одного человека к другому. Это зависит от множества факторов, в том числе: цели и причины вмешательства, общего состояние здоровья, любых осложнений. В случае диагностической лапароскопии реабилитация происходит в течение 5 дней, тогда как в случае лечения необходимое время может увеличиться. Например, при лапароскопии по удалению аппендицита это может занять до двух недель, но в случае серьезной операции (например, удаления яичников) время восстановления может достигать и превышать 4 недели.
