Біль у яєчках у медичних колах носить назву орхіалгія і означає хворобливу чутливість одного або двох яєчок та області навколо них, що іноді віддає по ходу насіннєвого канатика в нижню частину живота. Даний симптом може мати різні причини і набувати різних характеристик, залежно від стану, що лежить в його основі. Як правило, орхіалгія виникає у поєднанні з іншими симптомами, які також варіюють з урахуванням причинного фактору.
У чому причини?
Біль у яєчниках буває наслідком безлічі станів: від запалення внаслідок травми, інфекцій або здавлювання занадто тісним одягом до раку яєчка. Зазвичай орхіалгію викликають різні патології, що вражають яєчка та/або пов'язані з ними утворення, такі як придатки яєчок та мошонка. Іноді цей симптом рефлекторний, тобто немає прямого відношення до патології яєчок.
Найпоширеніша причина – травма. Вона викликає різкий біль, який проходить швидко та без ускладнень. Однак, якщо удар був сильний, то він може викликати гематоцеле (скупчення крові навколо яєчка), стан, що вимагає екстреного медичного втручання.
Іншими поширеними причинами орхіалгії є: епідидиміт; варикоцеле; орхіт; гідроцеле; кіста придатка яєчка. Менш поширені, але потенційно небезпечні причини болю в яєчках включають: перекрут яєчка; епідидимальну гіпертензію; рак яєчок; тестикулярний больовий рефлекс.
Як згадувалося вище, часом зустрічається рефлекорная орхіалгія, тобто така, що відноситься до яєчка, але викликана іншими видами захворювання. Причиною проблеми може бути, наприклад, пахова грижа через опущення в мошонку частини кишечника; наявність каменів у нирках; запалення передміхурової залози та невропатії.
Інші можливі причини болю в яєчках:
• діабетична нейропатія ;
• паротит;
• інфекція сечовивідних шляхів;
• ідіопатичний біль у яєчках (невідомої природи).
Як проявляється орхіалгія ?
Залежно від провокуючої причини біль у яєчках буває гострий, хронічний, тупий, переміжний або постійний. Симптом не завжди обмежується яєчками, а може іррадіювати у бік пахвинної, поперекової та промежинної області.
Інші ознаки, що супроводжують орхіалгію: відчуття тяжкості, набряк і почервоніння мошонки, біль при сечовипусканні, наявність локального набряку або маси, що пальпується на рівні яєчка. Іноді біль посилюється після тривалого перебування в сидячому положенні або фізичного навантаження.
На додаток до цих проявів може також бути комбінація загальних симптомів, які потім стають більш специфічними (наприклад, лихоманка, озноб і нездужання, біль у животі, нудота, блювання).
Коли звертатись до лікаря?
Будь-який раптовий і сильний біль, пов'язаний із відчуттям ущільнення в яєчку, вимагає негайного медичного огляду. Навіть за наявності тупого болю, що стосується мошонки і триває всього кілька днів, не пов'язаного з конкретною причиною, необхідно проконсультуватися з лікарем.
Ніколи не варто недооцінювати орхіалгію, оскільки вона може бути сигналом серйозних патологій, пов'язаних із фертильністю. З цієї причини ми рекомендуємо звертатися до уролога МЦ «Боголюби» для діагностики проблеми та вибору найбільш відповідної терапії.
Урологічна оцінка болю в яєчках спрямована насамперед на дослідження можливих причин. Діагностика включає збирання анамнезу, повне урологічне андрологічне обстеження, а також додаткові дослідження: аналіз сечі, крові, УЗД органів мошонки, спермограму.
Лікування спрямоване насамперед усунення причин стану. Воно може включати медикаментозні засоби або хірургічне втручання. Якщо першоджерело проблеми не з'ясоване, то призначаються препарати, що купують симптоми. Це можуть бути протизапальні засоби, такі як ібупрофен, ліки від невропатичного болю. У найважчих випадках доводиться вдаватися до видалення яєчка – орхіектомії.
