Брахіопластика - хірургічна операція, спрямована на видалення надлишку шкіри і жиру між пахвою та ліктем, одночасно надає тонус усій руці. При цьому усувається дефект «крил кажана». Залежно від ступеня і типу недосконалості підходять різні пластичні методики.
Сучасна хірургічна техніка, якою користуються у своїй роботі фахівці МЦ «Боголюби», дозволяє здійснити брахіопластику з малопомітним рубцем. За допомогою розрізу можна відсмоктати надлишок жиру, якщо він присутній, з відмінним естетичним результатом. Потім шкіра фіксується до великого дорсального м'язу позаду. Має місце тільки внутрішньошкірної шов, який знімається через два тижні.
Зазвичай брахіопластіка проводиться під місцевою анестезією, проте іноді доводиться вдаватися до загального наркозу.
Кому показана брахіопластика?
До брахіопластики можуть вдаватися і чоловіки і жінки, у яких через значну і тривалу втрату ваги (не менше 6 місяців) спостерігається надлишок шкіри на руках. Цей тип втручання також показаний пацієнтам з локальним ожирінням, ліподистрофією і ранніми ознаками старіння. Вікових обмежень для брахіопластики немає.
Передопераційна підготовка
Перед операцією хірург проводить ретельне передопераційне обстеження, в ході якого аналізується якість шкіри, м'язів і кісткової структури пацієнта. Поряд з цим проводяться діагностичні тести, щоб виключити ситуації, які можуть в негативному ключі вплинути на успіх втручання, рутинні аналізи крові, сечі, ЕКГ.
Пацієнт повинен повідомити хірурга про прийом протизаплідних, гіпотензивних, снодійних та гіпоглікемічних засобів, антибіотиків, транквілізаторов. Необхідно припинити прийом ліків, що містять ацетилсаліцилову кислоту. Тим, хто використовує пероральні контрацептиви, рекомендується припинити їх прийом за місяць до запланованої операції. Від куріння слід відмовитися хоча б за тиждень до втручання.
Постопераційний період
Брахіопластика зазвичай проводиться в режимі денного стаціонару, в особливих випадках доречна госпіталізація на 1 - 2 доби. У перші два дні можуть з'являтися набряки і синяки, які зберігаються протягом 1 - 2 тижнів. Гематоми і келоїдні рубці виникають рідко.
На руки накладається еластичний бинт, який знімається через 3 - 4 дні. Потім слід носити компресійну білизну протягом 20 - 30 днів. Больові відчуття контролюються прийомом традиційних анальгетиків. Повернутися до нормальної життєдіяльності можна через 10 днів після операції. Фізична активність може бути відновлена приблизно через місяць. Приймати душ дозволяється через тиждень.
Важливо не піддавати рубці впливу сонця як мінімум півроку. Треба бути готовим до того, що зниження або втрата чутливості на оброблених ділянках може тривати до декількох місяців.
Рубці
В найпоширенішій хірургічній техніці брахіопластики, що полягає у видаленні і ремоделюванні шкіри і надлишку жиру, розрізи роблять в пахвовій складці. Якщо є тільки скупчення жиру, і немає необхідності видаляти зайву шкіру, хірург може виконати ліпосакцію і ліпоскульптуру рук, не роблячи зовнішніх розрізів.
Коли поверхня шкіри, яку треба видалити, мала, рубець буде практично непомітним. При необхідності усунення значного шкірного надлишку, хірург повинен буде зробити розріз уздовж внутрішнього краю рук, залишаючи більш видимий рубець.
Результат брахіопластики, як правило, довговічний, але не можна сказати, що він є постійним, оскільки безпосередньо залежить від способу життя пацієнта і неминучих наслідків старіння.
Ускладнення
Брахіопластика - втручання з дуже низьким рівнем ускладнень, однак вони все ж зустрічаються. Шрами в деяких випадках можуть розширюватися, або ставати пігментованими. Завжди доцільно після 6 - 12 місяців провести хірургічну ревізію рубців. У будь-якому випадку необхідно бути ознайомленим з ускладненнями, але не переоцінювати їх, усвідомлюючи, що будь-яка операція може спричинити за собою деякі незручності. Досвідчені та компетентні фахівці МЦ «Боголюби» здатні мінімізувати ризики і максимально ефективно вирішувати проблему.
