ua ru en
Ліцензія :АГ №570604 МОЗ від 11.04.2011р.
Луцький район, c.Тарасове, вул. Лісова 1б - с.Боголюби (10 км від м.Луцька)
Графік прийому пацієнтів: Пн-Пт: з 9.00 до 19.00
Нове приміщення клініки знаходиться поза корпусом Волинської обласної лікарні, поряд з лісом. Кінцева зупинка міського маршрутного таксі №31,47. До нас можна доїхати від зупинки готель 'Україна' навпроти ЦУМ. Якщо Ви їдете особистим транспортом, адреса для навігатора: Луцький район, с. Тарасове, вул. Лісова 1б.
прокласти маршрут
Головна Хірургія в Боголюбах як за кордоном

Гастроезофагіальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) і фундоплікація

Кількість переглядів: 11297

Гастроезофагіальний рефлюкс - це стан, при якому в стравохід потрапляє шлунковий вміст. Рефлюкс стає хворобою, коли набуває ознак хронічного розладу. Захворюваність ГЕРХ серед населення промислово розвинених країн висока і коливається від 20 до 40% в групах віком 45 - 65 років з подальшим віковим збільшенням. З огляду на ці епідеміологічні дані, очевидна висока соціальна важливість проблеми.

Фактори ризику

Факторами, які сприяють гастроезофагіальному рефлюксу служать:

  • грижа стравоходу;
  • надлишкова маса тіла;
  • вагітність;
  • прийом антагоністів кальцію, бетаблокаторов і антихолінергічних препаратів.

Симптоми

Симптоми цієї патології діляться на типові та нетипові для стравоходу. Типові - це печія і відрижка, нудота. Нетипові - біль в грудях, явища фарингіту, дисфонії, кашлю. При зловживанні жирною їжею, алкоголем, газованими напоями та носінні тугого пояса ознаки хвороби посилюються.
Гастроезофагіальна хвороба вимагає до серйозного ставлення, оскільки без належної уваги несе ризик ускладнень, в тому числі і раку стравоходу. Небезпека може посилитися тим, що багато пацієнтів заглушають печію препаратами, відкладаючи візит до лікаря.
При тривалому впливі кислого вмісту шлунка на стравохід виникає хронічне запалення його слизової та виразкові зміни. Такі осередки можуть стати місцем розвитку неопластичного процесу.

Діагностика і терапія

Фіброгастроскопія - основний метод діагностики ГЕРХ, гістологія слизової оболонки стравоходу дозволяє оцінити ступінь дистрофії епітелію. Рентгенологічне дослідження допомагає виявити грижу стравоходу, його стриктуру, дифузний езофагоспазм фіафрагми.
Терапія ГЕРХ направлена на усунення симптомів і запобігання ускладнень, може бути консервативною і хірургічною. При легкому та середньому ступенях захворювання підбирається медикаментозне лікування, здатне зменшити рефлюкс, знизити кислотність вмісту шлунку і захистити слизову оболонку стравоходу. Воно базується на прийомі антацидів, антисекреторних препаратів і прокінетиків. Терапевтичний курс повинен тривати не менше чотирьох тижнів, а потім протягом півроку пацієнт отримує підтримуючу терапію. Без цього ймовірність рецидиву складає 90% протягом року. Необхідно пам'ятати, що безконтрольний прийом антацидів, що містять в своєму складі алюміній, призводить до накопичення металу в організмі та ризику хвороби Альцгеймера.
Якщо консервативне лікування не дає потрібного ефекту, виникає необхідність оперативного втручання. Показаннями до операції є:

  • кровотеча;
  • виразкові ураження стравоходу;
  • стриктура стравоходу;
  • дисплазія епітелію;
  • грижа стравохідного отвору діафрагми.

У МЦ «Боголюби» хірурги проводять лапароскопічну операцію на стравоході та шлунку -  фундоплікацію. Це втручання допомагає усунути будь-який тип рефлюксу, а не тільки кислотний.
Фундоплікація - малоінвазивна процедура, що не вимагає розрізів, адаптується індивідуально до анатомії пацієнта.
Протипоказання до фундопликації: стеноз дихальних шляхів, синдром Барретта, дисфагія з пептичним стенозом стравоходу, варикозне розширення вен стравоходу, попередня кардіоторакальна хірургія, ожиріння з ІМТ вище 40.
Після операції пацієнт повинен внести зміни в спосіб життя: відкоригувати масу тіла, об’єми і час прийому їжі, ставитися обережно до жирного і кислого, продуктів, що підсилюють газоутворення, шоколаду, кави. Також слід уникати навантажень на черевний прес.

6      3.83
Що ми пропонуємо у Вашому випадку? Розкажіть нам про Вашу проблему і ми Вам допоможемо! Розповісти про свій випадок
Записатись на прийом
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Відгуки про Боголюби Читати усі відгуки (1326)
  • Аня Панасюк Хочу щиро подякувати Дарині Леонідівні та Вадиму Валентиновичу
  • Катя Дякуємо за синочка Вадиму Валентиновичу і всій команді! Видно, що всі працюють згуртовано і налаштовані на результат. Ми прийшли по рекомендації знайомих і відразу відчули атмосферу доброзичливості і ...
  • Валентина Хочу подякувати всім, хто пишуть тут відгуки, мені це дуже допомогло, коли я шукала свого лікаря, я довго наважувалась на операцію і вагалась до кого йти, але тут прочитала багато відгуків про Вадима ...
  • Наталія Хочу висловити щиру подяку персоналу МЦ Боголюби за професіоналізм та уважне ставлення. З першого візиту відчувається високий рівень закладу: доброзичлива атмосфера, сучасне обладнання та високий ріве...
  • Оксана Ігорівна Якщо маєте проблеми по жіночому, то раджу Вадима Валентиноча Петровського, це лікар професіонал своєї справи, мені дуже важку операцію зробив, і я вже на другий день на ногах була і без болів, а опер...
  • Інна Доброго дня! Підкажіть ціну по видаленню яєчників лапароскопічно. Дякую.
  • Руслана Хочу порекомендувати Вадима Валентиновича Петровського жінкам із хронічним болем в животі, я страждала від цього недугу роками, ніхто не міг мені зарадити, лише він розібрався, прооперував і це жахітт...
  • Надежда Большое спасибо Вадиму Валентиновичу, обратилис к Вам по рекомендации, нашей доченьке уже 3 недели. Вам большого здоровья и долгих лет жизни.
  • Оксана Щиро дякую Вадиму Валентиновичу за нашого синочка, Ви нас підтримували на всьому нашому довгому і важкому шляху, Ви найкращий лікар! Рекомендую Вам всім моїм знайомим!
  • Соня Олеся Олесівна - зе бест!
  • Ольга Добрий день? Скільки коштує операція по видаленню поліпа ендометріоз? Яка підготовка та післяопераційний період?
  • Анастасія Була на прийомі у Олесі Олесівни Кравець. Що я можу сказати? Це найкращий прийом, який коли-небудь був у моєму житті. Лікарка компетентна, толерантна, під час огляду говорить все, що робить. Рекоменду...
  • Олена Добрий день.Хочу зробити у вас операцію по видаленню поліпа шийки матки, гістероскопію. Чи є у вас жінка хірург , яка може зробити цю операцію?
  • Марина Скажіть будь ласка чи є безкоштовне запліднення..
  • Ольга Доброго дня! Підкажіть будь ласка ціну спермограми?
  • Дана В мене таке питання я хочу за вагітнітими пробували но не вийшло бо в мене небуло овуляції скажіть це нормально якщо в місяць не має овуляції?И ще одне питання після полового акту дуже багато сперми в...
  • Аля Доброго вечора.У мене таке питання.Якщо я 2 р лікувалася у вашій клініці в однієї лікарки ,але надалі хочу продовжувати лікування у іншої лікарки у вас.По особистих причинах ) як я можу це зробити ? І...
  • кедрук о.с доброго дня хочу здати сперму шчо для чого нада
  • Катерина Добрий вечір. Діагностували субмукозну інтрамуральну міому матки на задній стінці 4,5 см. Чи можна прооперувати саму міому без видалення матки? І яка ціна операції ? Дякую
  • Лариса Добрий вечір. Цікавить думка фахівців центру щодо кульок Кегеля. Чи справді ці кульки допомагають укріпити м’язи тазового дна після пологів? Гінеколог іншого закладу порадила ці кульки купити у секс ш...
Наші партнери
Вверх