У період клімаксу організм жінки страждає від знижених рівнів естрогену, це проявляється характерними ознаками: припливами, нічною пітливістю, порушеннями сну, м'язовими та суглобовими болями, перепадами настрою, сухістю піхви та дискомфортом під час сексу.
Щоб заповнити гормональну недостатність та полегшити симптоматику, використовуються різні форми замісної гормональної терапії (ЗГТ). Зазвичай це компоненти естрогену та прогестерону, які імітують гормони яєчників.
Якщо не вдаватися до допомоги гормонозамісної терапії, то симптоми клімаксу здатні тривати кілька років, негативно впливаючи на якість життя пацієнтки. Препарати ЗГТ можуть бути у вигляді таблеток, пластирів, песаріїв та кремів. Одні застосовуються щодня, інші – один-два рази на тиждень.
Якщо вас цікавить питання доцільності замісної гормональної терапії, ви можете звернутися на консультацію до фахівців МЦ «Боголюби».
Показання та протипоказання
Показаннями для призначення замісної гормональної терапії, крім типових симптомів менопаузи, є сечостатевий синдром, атрофія вульви та піхви та профілактика остеопорозу. Обов'язково слід мати на увазі, що ні в якому разі не слід самим призначати собі лікування, це прерогатива лікаря.
Гормональна терапія протипоказана у разі наявності гормонозалежних пухлин (рак матки, рак грудей), артеріальних тромбоемболічних чи венозних проблем, вагінальних кровотеч нез'ясованої природи, порушень метаболічного характеру, захворювань печінки.
Переваги
У народі існують популярні міфи щодо ЗГТ, мовляв, це викликає звикання, збільшення у вазі, починають рости борода і вуса, можна захворіти на рак. Нічого спільного із реальністю ці міфи не мають. Навпаки, переваги гормональної терапії очевидні.
Значний плюс ЗГТ у тому, що зменшуються вазомоторні симптоми. Вже за місяць застосування гормонозамісних препаратів жінка помічає покращення. Максимальний ефект настає за три місяці.
Статистика наукових досліджень у цьому напрямі інформує, що частота припливів після ЗГТ скорочується на 80%, зменшується сухість піхви, підвищується лібідо, полегшуються симптоми частого сечовипускання. Також суттєво знижується ризик остеопорозу, тому що збільшується мінеральна щільність кісток. Навіть низькі дози естрогенів здатні вберегти жінку від остеопорозних переломів.
ЗГТ скорочує ризик серцево-судинних захворювань, оскільки синтетичні гормони на 50% знижують частоту ішемічної хвороби. Крім того, зменшується ризик колоректального раку.
І місцеві, і системні естрогени мають позитивний вплив на шкіру, покращуючи її зволоженість та еластичність за рахунок підвищеного вмісту в ній колагену.
Побічні ефекти
Говорячи про переваги замісної гормональної терапії, не можна не згадати про її «мінуси», до яких можна віднести:
• болючість грудей;
• раптову задишку;
• набряки чи болі в литках;
• головну біль.
Якщо після прийому препаратів вас турбують ці симптоми, а також погіршуються зір і слух, виникають труднощі з мовою, непритомність, слабкість у кінцівках, потрібно звернутися до лікаря, щоб безпечно знизити дозування або скасувати запропоновані засоби.
Слід мати на увазі, що для більшості жінок все ж таки переваги ЗГТ переважують можливі ризики. Головним чином це стосується пацієнток, молодших 60 років.
