Попри те, що псоріаз – досить поширене захворювання, причини його появи залишаються досі до кінця не з’ясованими. Так само неможливо спрогнозувати розвиток хвороби. Не існує й універсальних ліків, які стовідсотково допоможуть. Однак ремісії можливо досягнути! Як це зробити, розповідає дерматовенеролог МЦ “Боголюби” Борис МІНДЮК.
Звідки береться псоріаз? Чому він розвивається?
Достеменно причин виникнення псоріазу ми не знаємо. Чому? Тому, що це поліетіологічне захворювання, тобто його явної першопричини, як-то наприклад в якогось інфекційного захворювання, у псоріазу немає. Механізм розвитку відомий, так званий патогенез – що відбувається в організмі під час захворювання, а причин може бути безліч.
Можна говорити, що передумовою розвитку псоріазу є аутоімунні процеси в організмі, коли, простими словами кажучи, сам організм починає “погано ставитися” до своєї шкіри та суглобів. Але це тільки одна з теорій.
Які люди у групі ризику?
Виокремленої групи ризику також немає. Відомо, що схильність до псоріазу передається по спадковості. Зауважу: не саме захворювання, а схильність до нього. Однак псоріаз може виникнути і в людини, родичі якої не мали такого захворювання.
Треба сказати, що останнім часом псоріаз дуже помолодів. Раніше його діагностували переважно у людей літнього віку, а зараз дедалі частіше у молоді.
Які фактори можуть спровокувати розвиток псоріазу? І як він розвивається?
Є багато факторів, що можуть спровокувати початок чи загострення псоріазу – починаючи від окремих медикаментів, бактерій та грибків і закінчуючи косметичними засобами. Але є два фактори, які майже гарантовано приводять до загострення. Це стрес і алкоголь.
Захворювання може починатися по-різному. У когось може з’явитися одна псоріатична бляшка (якщо вона, скажімо, на волосистій частині голови, людина про хворобу може навіть не здогадуватися, бо фізично цього не відчуває). А у когось можуть з’явитись одразу множинні висипання.
Псоріаз – це захворювання, спрогнозувати розвиток якого неможливо: може початися гостро, а може – з однієї бляшки. Може початися з однієї бляшки і більше не поширюватися упродовж всього життя, а деколи через короткий час призвести до інвалідності, коли внаслідок ураження суглобів людина втратить можливість ходити. І знову ж таки спрогнозувати розвиток ускладнень неможливо: ураження суглобів може не бути, або воно може відбутися через 10 років після початку захворювання, а при агресивних формах псоріазу суглоби можуть уражатися одразу.
Що порадите робити людині, якщо вона помітила у себе на шкірі утворення, схоже на псоріаз?
Обов’язково звернутися до спеціаліста. Однозначно! Чому – поясню на прикладі: на волосистій частині голови може бути як себорейний дерматит (пов'язаний з неправильною робою сальних залоз), так і псоріаз. Відрізнити зможе дерматолог. Додаткової діагностики та аналізів практично не потрібно: для встановлення діагнозу огляду лікаря та проведення декількох діагностичних тестів цілком достатньо. Лікування псоріазу краще починати одразу після виявлення, тому що неможливо спрогнозувати, як хвороба протікатиме далі.
Чи можливо таке, що якесь шкірне захворювання переросте у псоріаз?
Ні, це неможливо. Один процес не може трансформуватися в інший.
Як лікують псоріаз і чи добре він піддається лікуванню?
Як я пояснюю своїм пацієнтам, досягнути повного одужання на сьогоднішній день ми не можемо. Але можна досягти ремісії! Методів і засобів лікування псоріазу сотні, однак універсальних ліків не існує: кожному допомагає своє. Зазвичай загострення усувається достатньо легко, а подальше лікування (людині із псоріазом треба лікуватися ледь не постійно) підбирається індивідуально. Йдеться про приймання медикаментів, зовнішню (мазеву) терапію, фізіотерапію, санаторно-курортне лікування.
Наскільки реально при псоріазі досягнути тривалої ремісії ?
Так, це можливо, але індивідуально. Той, хто стежить за своїм здоров'ям, намагається уникати стресів, регулярно проходить санаторно-курортне лікування, правильно харчується, не вживає алкоголю, має вагомі підстави для тривалої ремісії і життя з відносно чистою шкірою. Людям із псоріазом у жодному разі не можна нехтувати фізіотерапією і санаторно-курортним лікуванням. Вони дійсно дають позитивний результат на перебіг захворювання.
