Когда пара пытается зачать ребенка, но безуспешно, возникает стресс, и он усиливается, если вдруг обнаруживается такое состояние как гиперинсулемия. Что нужно знать в связи с этим? Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который играет жизненно важную роль в регулировании уровня глюкозы в крови. Когда организм не реагирует должным образом на инсулин, поджелудочная железа, как правило, вырабатывает его больше для компенсации, что приводит к гиперинсулемии — хронически повышенному уровню этого гормона. К сожалению, это состояние также связано с репродуктивной функцией, как у женщин, так и у мужчин и, следовательно, может нарушать гормональный баланс, овуляцию, качество яйцеклеток и выработку спермы, осложняя фертильность. Рассмотрим ситуацию подробнее.
Инсулин и женская фертильность
У женщин высокий уровень инсулина может нарушать гормональный баланс и функцию яичников, влияя на синтез гормонов ЛГ и ФСГ. Это становится причиной нерегулярных месячных циклов или даже ановуляции. Инсулинорезистентность присутствует у большого процента женщин с гиперандрогенизмом, даже при отсутствии ожирения. У этих пациенток избыток инсулина стимулирует выработку андрогенов и снижает доступность глобулина, связывающего половые гормоны.
Высокий уровень инсулина может влиять на развитие ооцита, нарушая эндометриальную среду, необходимую для дальнейшей нормальной имплантации эмбриона. Это приводит к риску неудачной имплантации, даже при использовании вспомогательных репродуктивных технологий, что увеличивает риск раннего выкидыша.
Следует отметить, что метаболический контроль уровня инсулина может снизить все эти осложнения. Женщины с гиперинсулинемией не обязательно бесплодны, многим удаётся забеременеть и выносить беременность.
Инсулин и мужская фертильность
У мужчин ситуация сложнее и труднее поддается контролю. Научные исследования показывают снижение подвижности сперматозоидов, морфологические изменения и низкий уровень тестостерона у пациентов с гиперинсулинемией. На практике высокий уровень инсулина может снижать выработку SHBG, гликопротеина, регулирующего половые гормоны; это ведет к повышению уровня эстрогена и снижению уровня свободного тестостерона, вызывая дисбаланс, влияющий на сперматогенез и либидо.
Хронически высокий уровень инсулина, особенно в сочетании с ожирением или диабетом 2 типа, зачастую связан с эректильной дисфункцией. Важно помнить, что исследования прямого влияния повышенного уровня инсулина на мужскую фертильность часто пересекаются с более широкими метаболическими состояниями, такими как диабет и метаболический синдром.
Высокий уровень инсулина: каковы риски?
Высокий уровень инсулина может указывать на прогрессирование диабета 2 типа — хронического заболевания, которое может ухудшить репродуктивную функцию, как у мужчин, так и у женщин и представлять опасность для матери и плода во время беременности. Это повышает риск выкидыша, преэклампсии, гестационного диабета, макросомии плода и врожденных аномалий; в дальнейшем у ребенка выше вероятность развития диабета. У мужчин неконтролируемый высокий уровень инсулина, связанный с диабетом, может со временем вызвать нейропатию и повреждение сосудов.
Куда обратиться?
В целом, при высоком уровне инсулина лучше всего проконсультироваться со специалистом для контроля его уровня и предотвращения осложнений. В частности, если фертильность страдает от инсулинорезистентности или связанного с ней метаболического расстройства, важно обратиться в центр, гарантирующий наличие многопрофильной команды, в состав которой входят: эндокринолог, гинеколог, андролог. В МЦ «Боголюбы» высококвалифицированные и опытные специалисты проводят оценку, диагностику и терапию, связанных между собой метаболических и репродуктивных расстройств, предлагая
персонализированные программы для повышения шансов на зачатие, в том числе с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.
Количество просмотров: 830
