ua ru
Ліцензія :АГ №570604 МОЗ від 11.04.2011р.
Головна Будь мамою - лікування безпліддя

Пухирний занесок

Кількість переглядів: 1818

Пухирний занесок - це патологія вагітності, пов'язана з гіперплазією трофобласту і дегенерацією ворсинок хоріону. Ці останні структури схильні до набухання і перетворюються в пухирці, наповнені рідиною. Стан викликає передчасне переривання вагітності.
Що ж таке трофобласт? Це початкова структура ембріонального розвитку, яка оточує бластоцити (майбутній ембріон). Починаючи приблизно з восьмого дня запліднення даний клітинний комплекс відіграє поживну роль для ембріона і бере участь в утворенні плаценти.
Пухирний занесок ще називають молярною вагітністю. Латинський термін «мола» означає «маса». Ця маса ворсинок хоріона, що нагадує грона винограду, становить плодову частину плаценти. Ворсинки більше не здатні забезпечувати процес обміну між матір'ю та плодом, і вони зберігають як інфільтративні, так ендокринні властивості.

Причини і фактори ризику

Точні причини виникнення пухирного занеску ще не зовсім з'ясовані. Однак відомо, що молярна вагітність викликана патологічним розростанням трофобласту, внаслідок надмірної експресії окремих батьківських генів.
Гіперплазія трофобласту може бути повною і частковою. Повна - коли процес зачіпає всі ворсинки хоріону, часткова - коли тканина розростається вогнищами.
Пухирний занесок частіше зустрічається у віці до 17 років або ж після 35 років. Захворюваність дуже висока в азіатсткіх країнах. В Європі ця хвороба зустрічається набагато рідше.

Симптоми

Приблизно у 40% випадків молярна вагітність протікає безсимптомно.
Спочатку пухирний занесок викликає ознаки, схожі з симптомами вагітності, з тією різницею, що збільшення розміру матки відбувається занадто швидко. Також у жінки зазвичай виникають:

  • сильна нудота;
  • сильна блювота;
  • темно-червоні виділення через відрив ворсинчатого хоріону;
  • біль і відчуття набряку тазу.


Іноді з піхви можуть виходити фрагменти тканини, схожої на виноградні грона.

Ускладнення

Молярна вагітність здатна викликати серйозні ускладнення, такі як інфекція матки, сепсис, колапс.
Приблизно в 80% випадків захворювання має доброякісну природу. У 15-20% - відбувається проникнення в навколишні тканини і є тенденція до збереження, так званий інвазивний пухирний занесок. Близько 2-3% молярних вагітностей еволюціонують в хоріокарциному - злоякісну пухлину, яка дуже швидко метастазує через кровотік і лімфатичні судини.

Діагностика

Зазвичай патологія виявляється при перериванні вагітності в першому триместрі, при наявності крововиливів і болю в області малого тазу. У другому триместрі - завдяки ультразвуковому моніторингу. Тест на вагітність - позитивний, проте ні серцебиття, ні рухів плода не виявлено, матка більше норми. Діагностичне підтвердження дає біопсія з гістологічним дослідженням продукту зачаття і матеріалу, отриманого при вискоблюванні матки. Диференціальний діагноз слід проводити з трофобластичними пухлинами і тривалим утриманням викидня.

Лікування

Пухирний занесок є показанням для вискоблювання матки. Втручання повинно бути виконано якомога швидше через ризик ускладнень, які збільшуються з гестаційним віком. В окремих випадках необхідне хірургічне видалення всього органу. Після операції може бути призначена комбінація різних протипухлинних препаратів (метотрексат, циклофосфамід, вінкристин).
Фахівці МЦ «Боголюби» відзначають, що хороший прогноз захворювання можливий лише при адекватному і своєчасному лікуванні. Багато жінок після належної терапії здатні успішно завагітніти, не наражаючись на ризик ускладнень. Надзвичайно важлива роль ранньої діагностики стану.
Пацієнткам, у яких був пухирний занесок, не рекомендується вагітніти протягом шести місяців або року.

2      5
Що ми пропонуємо у Вашому випадку? Розкажіть нам про Вашу проблему і ми Вам допоможемо! Розповісти про свій випадок
Записатись на прийом
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Відгуки про Боголюби Читати усі відгуки (616)
  • Надежда Добрый день. У моего брата поликистоз почек, камни тоже, левая почка в очень плохом состоянии. Что можно с этим сделать и какая стоимость. Спасибо
  • Ирина Доброго дня, в мене є питання, в мене є одна дитина 4 роки, 3,5 роки ми намагаємся про другу дитину ,но на жаль без результатів, скільки часу займе провіритись мене і чоловіка? І яка ціна приблизно?
  • Лілія Доброго дня. Моєму татові 03.06.2020 зробили операцію на простату. Відтоді (вже майже місяць) тримається температура 38-39. Лікарі кажуть що аналізи нормальні, і причини чому тримається температура во...
  • Ольга Скажіть будь-ласка, 8 міс дитині робили кесерів розтин я завагітніла що робити як діяти.
  • Наталія Доброго дня!!! Нарешті трошки звільнилося часу щоб написати Вам))...Хочу висловити свою вдячність гінекологу Світлані Анатолівні за підтримку та що завжди була поруч, а також хірургу Вадиму Валентинов...
  • Анна Доброго дня, яка ціна ЕКЗ разом з медикаментами?
  • Ольга У березні робила блефаропластику верхніх повік. Безмежно вдячна лікарям Олександру Матвіюку та Ользі Петрук, а також усьому медичному персоналу! Ви справжні професіонали, уже за кілька тижнів я навіть...
  • Мирослава Доброго дня! Чи роблять у вас операцію з видалення аденоїдів дитині 4 р.? Якщо так, приблизно ціну скажіть будь ласка)
  • Олена Дуже не добрий центр
  • Анна Доброго дня, в мене сечо вагінальна фістула, хотіла взнати чи ви робите такі операції і яка буде приблизно ціна?,буду дуже вдячна за інформацію.
  • Катерина Після хіміотерапії і облучення голови, волосся росте дуже рідке і тонке, хоча довжина в нормі. Як можна покращити ріст волосся і яка ціна консультації у трихолога з усім обстеженням на цю тему?
  • Оксана Добрий день.Скажіть будь ласка,Яка вартість :Стимуляції овуляції?
  • Наталія Доброго дня! У мене було дві підряд завмерлі вагітності. Підкажіть, будь ласка, для подальшого планування вагітності які аналізи необхідно здати і яка їх вартість. Дякую.
  • Анжела Добрий день ,скажіть будь-ласка скільки коштує лапароскопія кісти яєчника. І обстеженням?
  • Ольга В чоловіка тератозооспермія 1% нормальних. Який шанс завагітніти?
  • Ольга Дуже вдячна лікарям МЦ "Боголюби",особливо Вадиму Валентиновичу,Світлані Анатоліївні і Юрію Яковичу за вдало проведену операцію і підтримку.Найкращий центр з кваліфікованими лікарями!!!!
  • Ольга Доброго дня ,скільки коштує лапероскопія по видаленню кисти 6см, на яйнику .Який застосовують наркоз
  • Вікторія Довгаль Добрий день. Скажіть, будь ласка, чи приймає в центрі психотерапевт. Якщо так, то яка вартість консультації і прізвище лікаря?
  • Любов Добрий день. Допоможіть зрозуміти проблему. Пів року назад в мене була операція по видаленні поліппа 12 мл на матці. Мені призначили таблетки на місяць на основі трав для відновлення циклу. В перший т...
  • Галина Добрий день. Мені поставили діагноз мелоцетарний невус.Чим у Вас його удаляють,і чи проводять біопсію видаленої тканини.Якщо так скільки коштує у Вас така процедура.Дякую, чекаю відповіді.
Наші партнери
Вверх