ua ru
Ліцензія :АГ №570604 МОЗ від 11.04.2011р.
Головна Будь мамою - лікування безпліддя

Пухирний занесок

Кількість переглядів: 2587

Пухирний занесок - це патологія вагітності, пов'язана з гіперплазією трофобласту і дегенерацією ворсинок хоріону. Ці останні структури схильні до набухання і перетворюються в пухирці, наповнені рідиною. Стан викликає передчасне переривання вагітності.
Що ж таке трофобласт? Це початкова структура ембріонального розвитку, яка оточує бластоцити (майбутній ембріон). Починаючи приблизно з восьмого дня запліднення даний клітинний комплекс відіграє поживну роль для ембріона і бере участь в утворенні плаценти.
Пухирний занесок ще називають молярною вагітністю. Латинський термін «мола» означає «маса». Ця маса ворсинок хоріона, що нагадує грона винограду, становить плодову частину плаценти. Ворсинки більше не здатні забезпечувати процес обміну між матір'ю та плодом, і вони зберігають як інфільтративні, так ендокринні властивості.

Причини і фактори ризику

Точні причини виникнення пухирного занеску ще не зовсім з'ясовані. Однак відомо, що молярна вагітність викликана патологічним розростанням трофобласту, внаслідок надмірної експресії окремих батьківських генів.
Гіперплазія трофобласту може бути повною і частковою. Повна - коли процес зачіпає всі ворсинки хоріону, часткова - коли тканина розростається вогнищами.
Пухирний занесок частіше зустрічається у віці до 17 років або ж після 35 років. Захворюваність дуже висока в азіатсткіх країнах. В Європі ця хвороба зустрічається набагато рідше.

Симптоми

Приблизно у 40% випадків молярна вагітність протікає безсимптомно.
Спочатку пухирний занесок викликає ознаки, схожі з симптомами вагітності, з тією різницею, що збільшення розміру матки відбувається занадто швидко. Також у жінки зазвичай виникають:

  • сильна нудота;
  • сильна блювота;
  • темно-червоні виділення через відрив ворсинчатого хоріону;
  • біль і відчуття набряку тазу.


Іноді з піхви можуть виходити фрагменти тканини, схожої на виноградні грона.

Ускладнення

Молярна вагітність здатна викликати серйозні ускладнення, такі як інфекція матки, сепсис, колапс.
Приблизно в 80% випадків захворювання має доброякісну природу. У 15-20% - відбувається проникнення в навколишні тканини і є тенденція до збереження, так званий інвазивний пухирний занесок. Близько 2-3% молярних вагітностей еволюціонують в хоріокарциному - злоякісну пухлину, яка дуже швидко метастазує через кровотік і лімфатичні судини.

Діагностика

Зазвичай патологія виявляється при перериванні вагітності в першому триместрі, при наявності крововиливів і болю в області малого тазу. У другому триместрі - завдяки ультразвуковому моніторингу. Тест на вагітність - позитивний, проте ні серцебиття, ні рухів плода не виявлено, матка більше норми. Діагностичне підтвердження дає біопсія з гістологічним дослідженням продукту зачаття і матеріалу, отриманого при вискоблюванні матки. Диференціальний діагноз слід проводити з трофобластичними пухлинами і тривалим утриманням викидня.

Лікування

Пухирний занесок є показанням для вискоблювання матки. Втручання повинно бути виконано якомога швидше через ризик ускладнень, які збільшуються з гестаційним віком. В окремих випадках необхідне хірургічне видалення всього органу. Після операції може бути призначена комбінація різних протипухлинних препаратів (метотрексат, циклофосфамід, вінкристин).
Фахівці МЦ «Боголюби» відзначають, що хороший прогноз захворювання можливий лише при адекватному і своєчасному лікуванні. Багато жінок після належної терапії здатні успішно завагітніти, не наражаючись на ризик ускладнень. Надзвичайно важлива роль ранньої діагностики стану.
Пацієнткам, у яких був пухирний занесок, не рекомендується вагітніти протягом шести місяців або року.

3      4
Що ми пропонуємо у Вашому випадку? Розкажіть нам про Вашу проблему і ми Вам допоможемо! Розповісти про свій випадок
Записатись на прийом
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Відгуки про Боголюби Читати усі відгуки (672)
  • Олена Добрий день,скажіть яка вартість консультації у лікаря-репродуктолога,і яка вартість підсадки чоловічого матеріалу в овуляторний природній цикл?
  • Наташа (Лондон) Дуже дякую лікарям і сестрам за доброту, заботу і професійність. Моя операція пройшла на найвищому рівні, а опіка якою оточили мене після цього була справжне від серця і душі, і допомогла мені швидко ...
  • Тетяна Добрий день. Скажіть будь-ласка. Коли можна вагітніти після консервативної міомектомії.
  • Пацієнтка Тіна Добр день.Лікар Петровський назначив мені свічки Гіналгін,і вони мені допомагали завжди.Але тепер їх зняли з продажу!Хочу вас запитати вас ,як фахівців,,які свічки є аналогом ,можливо допоможете.Поки...
  • Тетяна Миколаївна Добр день.Лікар Петровський назначив мені свічки Гіналгін,і вони мені допомагали завжди.Але тепер їх зняли з продажу!Хочу вас запитати вас ,як фахівців,,які свічки є аналогом ,можливо допоможете.Поки...
  • Тетяна Добр день.Лікар Петровський назначив мені свічки Гіналгін,і вони мені допомагали завжди.Але тепер їх зняли з продажу!Хочу вас запитати вас ,як фахівців,,які свічки є аналогом ,можливо допоможете.Поки...
  • Тіна Доброго дня. Лікар Петровський назначив мені свічки Гіналгін , і вони мені допомагали неодноразово .Але тепер я не можу їх нігде знайти в продажі немає нігде. Хочу вас запитати вас ,як фахівців,,які с...
  • Пацієнтка Тіна Доброго дня. Лікар Петровський назначив мені свічки Гіналгін , і вони мені допомагали неодноразово .Але тепер я не можу їх нігде знайти в продажі немає нігде. Хочу вас запитати вас ,як фахівців,,які с...
  • Макогін Марян В червні 2020 року видаляли грижу лапароскопічним методом3червня приїхав того ж дня прооперували наступного дня вже був домаПерсонал привітний та доброзичливийПідхід індивідуальнийУмови перебування на...
  • виктория Відгук для тих хто вагається чи звертатись в дану клініку по безпліддю, однозначно так!Завдяки правильному підбору лікування Марищук Орести Володимирівни, я тримаю на руках довгоочікуваного синочка, п...
  • Наталія Хочу висловити слова безмежної вдячності всьому колективу МЦ ,,Боголюби,, та їхньому керівнику і супер професіоналу Вадиму Петровському! Сподобалось все, починаючи від консультативного прийому, діагно...
  • Ольга Боголюби - це місце, в якому можна отримати послуги на дуже високому рівні. Мені дуже сподобалось уважне та турботливе відношення працівників мед. закладу. Також, що в палаті стаціонару все продумано ...
  • Андрій ваш лікар уролог Шпілька.В.М не скажу що він поганий чоловік чи хотів обібрати.але в мене була пробема інтимного характеру,він же хотів мене переконати в тому що взагалі не може знати, на вирішиння пр...
  • Ковтуненко Светлана 07082020 была про оперирована в клинике "Боголюбы" .Атмосфера в клинике приятная. Весь персонал доброжелателен. В короткие сроки смогла пройти все недостающие манипуляции .В палатах сделано все для уд...
  • Синьовська Наталія Чи можна у вас вилікувати гемарой
  • Юлія Доброго дня! Хотіла би мільйон разів подякувати персоналу МЦ Боголюби, а особливо його директору та головному лікарю Вадиму Валентиновичу за яскравий приклад того, що і в нас на Україні можливе існува...
  • Наталія Доброго дня. Підкажіть будь ласка вартість внутрішньоматкової інсемінації з медикаментами.Дякую!
  • Ліна Доброго дня. Хотіла б стати донором яйцеклітини . Скажіть будь ласка чи надається за донорство грошова винагорода?
  • Ігор Добрий ранок!Підкажіть будьласка чи можна приймати есциталопрам в поєднанні з мілдронатом?Дякую.
  • Xakan Здравствуйте, меня зовут операция по вазэктомии Селчук. Мне нужна информация о ценах. Я приеду в Украину на отдых. Я тоже хочу сделать операцию. Я хочу информацию о ценах. У меня есть информация об оп...
Наші партнери
Вверх