ua ru en
Ліцензія :АГ №570604 МОЗ від 11.04.2011р.
Головна Будь мамою - лікування безпліддя

Пухирний занесок

Кількість переглядів: 3315

Пухирний занесок - це патологія вагітності, пов'язана з гіперплазією трофобласту і дегенерацією ворсинок хоріону. Ці останні структури схильні до набухання і перетворюються в пухирці, наповнені рідиною. Стан викликає передчасне переривання вагітності.
Що ж таке трофобласт? Це початкова структура ембріонального розвитку, яка оточує бластоцити (майбутній ембріон). Починаючи приблизно з восьмого дня запліднення даний клітинний комплекс відіграє поживну роль для ембріона і бере участь в утворенні плаценти.
Пухирний занесок ще називають молярною вагітністю. Латинський термін «мола» означає «маса». Ця маса ворсинок хоріона, що нагадує грона винограду, становить плодову частину плаценти. Ворсинки більше не здатні забезпечувати процес обміну між матір'ю та плодом, і вони зберігають як інфільтративні, так ендокринні властивості.

Причини і фактори ризику

Точні причини виникнення пухирного занеску ще не зовсім з'ясовані. Однак відомо, що молярна вагітність викликана патологічним розростанням трофобласту, внаслідок надмірної експресії окремих батьківських генів.
Гіперплазія трофобласту може бути повною і частковою. Повна - коли процес зачіпає всі ворсинки хоріону, часткова - коли тканина розростається вогнищами.
Пухирний занесок частіше зустрічається у віці до 17 років або ж після 35 років. Захворюваність дуже висока в азіатсткіх країнах. В Європі ця хвороба зустрічається набагато рідше.

Симптоми

Приблизно у 40% випадків молярна вагітність протікає безсимптомно.
Спочатку пухирний занесок викликає ознаки, схожі з симптомами вагітності, з тією різницею, що збільшення розміру матки відбувається занадто швидко. Також у жінки зазвичай виникають:

  • сильна нудота;
  • сильна блювота;
  • темно-червоні виділення через відрив ворсинчатого хоріону;
  • біль і відчуття набряку тазу.


Іноді з піхви можуть виходити фрагменти тканини, схожої на виноградні грона.

Ускладнення

Молярна вагітність здатна викликати серйозні ускладнення, такі як інфекція матки, сепсис, колапс.
Приблизно в 80% випадків захворювання має доброякісну природу. У 15-20% - відбувається проникнення в навколишні тканини і є тенденція до збереження, так званий інвазивний пухирний занесок. Близько 2-3% молярних вагітностей еволюціонують в хоріокарциному - злоякісну пухлину, яка дуже швидко метастазує через кровотік і лімфатичні судини.

Діагностика

Зазвичай патологія виявляється при перериванні вагітності в першому триместрі, при наявності крововиливів і болю в області малого тазу. У другому триместрі - завдяки ультразвуковому моніторингу. Тест на вагітність - позитивний, проте ні серцебиття, ні рухів плода не виявлено, матка більше норми. Діагностичне підтвердження дає біопсія з гістологічним дослідженням продукту зачаття і матеріалу, отриманого при вискоблюванні матки. Диференціальний діагноз слід проводити з трофобластичними пухлинами і тривалим утриманням викидня.

Лікування

Пухирний занесок є показанням для вискоблювання матки. Втручання повинно бути виконано якомога швидше через ризик ускладнень, які збільшуються з гестаційним віком. В окремих випадках необхідне хірургічне видалення всього органу. Після операції може бути призначена комбінація різних протипухлинних препаратів (метотрексат, циклофосфамід, вінкристин).
Фахівці МЦ «Боголюби» відзначають, що хороший прогноз захворювання можливий лише при адекватному і своєчасному лікуванні. Багато жінок після належної терапії здатні успішно завагітніти, не наражаючись на ризик ускладнень. Надзвичайно важлива роль ранньої діагностики стану.
Пацієнткам, у яких був пухирний занесок, не рекомендується вагітніти протягом шести місяців або року.

3      4
Що ми пропонуємо у Вашому випадку? Розкажіть нам про Вашу проблему і ми Вам допоможемо! Розповісти про свій випадок
Записатись на прийом
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Відгуки про Боголюби Читати усі відгуки (695)
  • Ольга Двояке враження від клініки.Робила лапараскопію по видаленню фіброми великого розміру, так "добре" Петровський зробив, що там де вилущував фіброму через місяць виявили ще 3 по 2 см до того всього ен...
  • Дудкіна Анна 20.11.2020 була прооперована в МЦ Боголюби. Напередодні була госпіталізація,незважаючи на велику кількість пацієнтів в клініці всі необхідні дослідження пройшла досить швидко, консультація з лікарем б...
  • Валентина Доброго дня. Дано: дитина 10років довге густе волосся але збиваєтьсч позаду в "ковер" з ковтунів вузлів і т.д. після розчісування вистачає на пів години макс. Чи може бути проблема медичного характеру...
  • Вікторія Доброго дня, скажіть, будь ласка, які використовуєте методи лікування при полікістозі яєчників
  • Олексій В мене перебитий ніс, вже 15 років тому,але хотів би виправити його,і видалити горбок, скільки це буде коштувати?
  • Тетяна Доброго дня! Лікар сказала прийти на 3 день менструального циклу в клініку для того щоб зробити узд на наявність поліпів( перший раз узд не підтвердив їх наявність ) це і є гістероскопія чи ні? Якщо б...
  • Світлана Доброго дня. Після гістероскопії мені призначили контрацептиви " Левомін 30". Через два тижні почалися виділення у вигляді слизу з домішком крові, тривають вже тиждень. Що це може бути, чи є привід дл...
  • Маша Які аналізи необхідно здати перед видаленням кісти бартолінової залози і встановлення катетру Ворда? Їх потрібно здати день перед втручанням? Чи потрібне направлення на аналізи від лікаря? І ще скажі...
  • Алевтина Я вагітна і у мене цистит що можна пити аби не завдати шкоди дитині
  • Ольга Доброго дня.Чи є у Вас лікар Мамолог ?Які дні прийому? Дякую
  • Інна Доброго дня. Потрібна ваша консультація. 30 років, не народжувала. Аборти не робила ніколи, виявили фібріоматичний вузол по задній стінці матки ближче до перешийка неоднорідне за ехо-структурою вузлов...
  • Світлана Доброго дня, 23 жовтня робили гістероскопію, був 8 день менструального циклу, сьогодні почалися рожеві, мізерні виділення. Чи можуть це бути місячні? ( П'ю контрацептиви за призначенням лікаря)
  • Ольга Хочу робити у вас Єко з донорською яйцеклітиною. І як найшвидше, тому що мені 42,5 роки. Я живу за кордоном але громадянка Украіни й маю паспорт украінський й була пацієнткою вашоі клініки неодноразо...
  • Андрій Можна звами попереписуватись?,просто не хочеться дзвонити
  • Катерина Добрий день, в мене проблеми з вагітністю це в мене була 5 вагітність і знов стався викидень, чи зможуть допомогти мені у вашій лікарні?
  • Маша Доброго дня! Скажіть будь-ласка чи є різниця коли робити видалення кісти бартолінової залози зі збереженням залози з установкою катетеру ворда в залежності від менструального циклу? Краще робити одраз...
  • Віолетта Дуже не задоволена якістю надання послуг. 29.10.2020 року була записана на прийом до лікаря на 12 годину, однак до 12 год 40 хв мене так і ніхто не прийняв,всі лиш розводили руками, що лікар зайнятий....
  • Христина Щиро вдячна всьому персоналу МЦ Боголюби за професійність, доброзичливість, порядність, турботу..,оперували ендометріоїдний вузол, все пройшло добре, і нарешті мене не мучать ці болі, дякую Вам..❤Меди...
  • катерина Доброго дня, мені 35 років. у мене виявили важка дисплазію шийки матка , здавала аналізи по цитогогії та на біопсі чим і підтвердився діагноз. Зарез посилають зробити аналіз на вірус папілом. Яке лік...
  • Карина Доброго вечора ,в мене була затримка місячних я зробила 3 тести на вагітність всі 3 підтвердили вагітність, сьогодні зробила УЗД , сказав лікар , що приблизно 5 неділя вагітності, але не правельної ф...
Наші партнери
Вверх