Термин «гемоспермия» указывает на условно патологическое состояние, характеризующееся наличием крови в сперме во время или сразу же после эякуляции, часто болезненное. Некоторые пациенты жалуются на то, что в сперме появляется примесь черного цвета, или цвета кофе. Конечно, клинические признаки заставляют мужчин тревожиться, однако, следует понимать, что наличие крови в сперме носит обычно доброкачественный характер. Тем не менее, своевременная консультация опытного специалиста чрезвычайно важна для того, чтобы исключить какие-либо скрытые заболевания и развеять сомнения напуганного пациента.
Большинство мужчин хотя бы один раз в жизни наблюдали следы крови в сперме, особенно молодые люди, ведущие сексуально активную и беспорядочную половую жизнь. У мужчин старшего возраста жалобы на гемоспермию наблюдаются редко и причинами ее являются довольно серьезные проблемы половой сферы. Гемоспермия - частый спутник проблем урологического профиля.
Причины гемоспермии
Как мы уже говорили выше, в большинстве случаев кровь в сперме не связана с какими бы то ни было болезненными состояниями, особенно когда дело касается мужчин молодых и сексуально активных. Гемоспермия, как патологическое явление, характерна в первую очередь для уретрита, простатита, воспаления семенных пузырьков. Реже гемоспермия встречается в ассоциации с конкретными инфекциями (цитомегаловирус, трихомонада, хламидия), геморрагическим циститом, заболеваниями крови (коагулопатия). Возможно наличие крови в сперме после перенесенной биопсии простаты или любых инвазивных вмешательств в мочеполовую систему, а также при наличии камней в почках, мочевом пузыре и мочеточниках. В редких случаях гемоспермия - один из симптомов рака простаты.
Диагностика гемоспермии
Анализ спермы, безусловно, наиболее подходящий диагностический тест для выявления потенциальных патогенов в семенной жидкости. Если на кровь в сперме жалуется пациент старше 50 лет, то спермограммы и ректальной пальпации недостаточно, необходимо пройти трансректальное ультразвуковое исследование. Тест ПСА (простат-специфического антигена) необходим для исключения возможных случаев рака простаты.
Важен регулярный мониторинг артериального давления, особенно мужчинам старшего возраста, так как гипертония может быть фактором риска для гемоспермии.
В случае подозрения на инфекции, передаваемые половым путем, есть смысл пройти соответствующие диагностические тесты.
Лечение гемоспермии
Терапия гемоспермии направлена на устранение причины состояния. Если диагностические тесты говорят о наличии патогенных микроорганизмов, то лечение базируется на использовании антибиотиков, возможно использование фитотерапевтических противовоспалительных препаратов. Если причиной гемоспермии является стеноз уретры, то имеет смысл прибегнуть к хирургическому вмешательству.
