ua ru
Ліцензія :АГ №570604 МОЗ від 11.04.2011р.
Головна Будь мамою - лікування безпліддя

Аномалії імплантації

Кількість переглядів: 7018
Аномалії імплантації, фото

Оскільки 50% генів імплантованого ембріона мають батьківське походження, для материнського організму він є стороннім тілом і потенційно може бути відторгнутий імунною системою матері. (І мова тоді може йти про таке досить рідке явище, як імунологічне безпліддя.) Зародок перебуває під захистом комплексу факторів, які включають продукцію імуносупресорних цитокінінів і протеїнів, а також специфічних молекул HLA-G, що належать до класу ІВ основного комплексу гістосумісності і блокують розпізнавання зародка як сторонньої тканини. При наявності у матері аутоімунних захворювань, наприклад, червоного вовчака, відторгнення ембріона відбувається за рахунок антитіл, продукція яких викликана хворобою, та вторинної атаки ними зародка.

Іноді трапляються аномальні місця імплантації навіть у матці. В нормі людський бластоцист імплантується вздовж задньої або передньої стінок матки. Зрідка бластоцист імплантується близько до внутрішнього зіву шийки матки, що на пізніх стадіях розвитку плаценти приводить до перекриття зіву (передлежання плаценти) і сильних, небезпечних для життя кровотеч у другій половині вагітності та під час пологів.

Зрідка місця імплантації локалізуються поза маткою, зумовлюючи розвиток позаматкової вагітності. Такими місцями можуть бути черевна порожнина, яєчник, або маткова труба. 95% позаматкових вагітностей перепадає на маткову трубу, і більшість з них локалізується в її ампульній частині. У черевній порожнині бластоцист найчастіше прикріплюється до очеревини у прямокишково-матковому просторі, або кишені Дугласа. Бластоцист може також прикріплюватися до сальника. Іноді бластоцист розвивається у самому яєчнику, що називається первинною яєчниковою вагітністю. Більшість позаматкових вагітностей закінчується загибеллю ембріона близько другого місяця вагітності, що супроводжується значними болями у животі матері та сильною кровотечею.

Аномальні бластоцисти трапляються дуже часто. Так, зокрема, у серії із 26-ти імплантованих бластоцистів віком від 7,5 до 17 діб, отриманих від пацієнток з нормальною фертильністю, 9 (34,6%) виявилися аномальними. Деякі складалися лише з синцитію, тоді як в інших були різні ступені гіпоплазії трофобласта. У інших був відсутній ембріобласт, а в деяких зародковий диск мав аномальну локалізацію.

Більшість аномальних бластоцитів не зумовлює жодних проявів вагітності, оскільки їхній трофобласт настільки недорозвинений, що жовте тіло не могло б існувати тривалий час. Такі ембріони відторгаються з черговою менструальною кровотечею. У поодиноких випадках трофобласт розвивається і формує плацентарні оболонки, але ембріональної тканини мало, або вона зовсім відсутня. Такі випадки відомі під назвою гідатиноподібних пухирців, вони продукують велику кількість людського хоріонічного гонадотропіну і можуть трансформуватися у добро- та злоякісні пухлини (хоріокарциноми).

Генетичний аналіз гідатиноподібних пухирців показує, що, хоча чоловіче та жіночі ядра є генетично еквівалентними, функціонально вони відрізняються. Більшість пухирців утворюється внаслідок запліднення ооцита, в якому відсутнє ядро, з наступною дуплікацією чоловічих хромосом для відновлення диплоїдного набору. Ці дані також свідчать про те, що саме батьківські гени забезпечують розвиток трофобласта, оскільки у пухирцях ця тканина формується навіть за відсутності жіночого ядра.

Репродуктивні розлади часто трапляються у пре- та постімплантаційному періоді. Навіть у фертильних жінок при оптимальних умовах для вагітності приблизно 15% яйцеклітин не запліднюються, а ще 10-15% починають дроблення, але не імплантуються. Із 70-75% зародків, що імплантувалися, лише 58% доживає до другого тижня, з них 16% - аномальні.

На фото: 1- порожнина бластоциста, 5 - трофобласт.

4      5
Що ми пропонуємо у Вашому випадку? Розкажіть нам про Вашу проблему і ми Вам допоможемо! Розповісти про свій випадок
Записатись на прийом
Валентина 2020-05-24
Чи може не відбутися імплантація ембріона при екз
Так, Валентино, така ситуація може мати місце на фоні багатьох причин, наприклад, при загостренні хронічних захворювань під час програми ШЗ, вік жінки старше 35 років, гиперплазії ендометрію, поліпах ендометрію і т.п.
Чи була для Вас корисною ця інформація?

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Відгуки про Боголюби Читати усі відгуки (622)
  • Катерина Доброго дня. Після операції по видаленню матки, шийки матки і придатків виявилось що залишили закоротку культю. Така патологія виправляється?
  • Оксана Я з Тернополя. Коли дійшли в мене справи до операції, мені порекомендували клініку МЦ Боголюби, і я поїхала до Луцька)) І отримала дуже, дуже приємні враження від клініки (хоч я і не на відпочинок пр...
  • Василь Доброго дня.Цікавить питання, я задав, але чомусь не відповіли. Яка вартість "подвійної" операції, варікоцеле вазектомія ? Дякую за відповідь
  • Наталія Доброго дня! Записалась на гістероскопію, попередили що потрібно здати аналіз на COVID-19 та по рекомендували його здати в центрі СНІДу. В мене питання, як саме називається цей аналіз (тест) та чи не...
  • Андріана Чим відрізняєть інсимінація від штучного запліднення? І чи можна робити інсимінацію якщо в чоловіка 17 % активнорухливих сперматизоїдів?
  • Мар‘яна 123 Час очікування мінімальний, зручно, що всі обстеження проводяться в режимі реального часу. Лікарі та персонал уважні до пацієнта. Заклад дотримується вимог щодо дезінфекції, в зв’язку з поширенням вір...
  • Надежда Добрый день. У моего брата поликистоз почек, камни тоже, левая почка в очень плохом состоянии. Что можно с этим сделать и какая стоимость. Спасибо
  • Ирина Доброго дня, в мене є питання, в мене є одна дитина 4 роки, 3,5 роки ми намагаємся про другу дитину ,но на жаль без результатів, скільки часу займе провіритись мене і чоловіка? І яка ціна приблизно?
  • Лілія Доброго дня. Моєму татові 03.06.2020 зробили операцію на простату. Відтоді (вже майже місяць) тримається температура 38-39. Лікарі кажуть що аналізи нормальні, і причини чому тримається температура во...
  • Ольга Скажіть будь-ласка, 8 міс дитині робили кесерів розтин я завагітніла що робити як діяти.
  • Наталія Доброго дня!!! Нарешті трошки звільнилося часу щоб написати Вам))...Хочу висловити свою вдячність гінекологу Світлані Анатолівні за підтримку та що завжди була поруч, а також хірургу Вадиму Валентинов...
  • Анна Доброго дня, яка ціна ЕКЗ разом з медикаментами?
  • Ольга У березні робила блефаропластику верхніх повік. Безмежно вдячна лікарям Олександру Матвіюку та Ользі Петрук, а також усьому медичному персоналу! Ви справжні професіонали, уже за кілька тижнів я навіть...
  • Мирослава Доброго дня! Чи роблять у вас операцію з видалення аденоїдів дитині 4 р.? Якщо так, приблизно ціну скажіть будь ласка)
  • Олена Дуже не добрий центр
  • Анна Доброго дня, в мене сечо вагінальна фістула, хотіла взнати чи ви робите такі операції і яка буде приблизно ціна?,буду дуже вдячна за інформацію.
  • Катерина Після хіміотерапії і облучення голови, волосся росте дуже рідке і тонке, хоча довжина в нормі. Як можна покращити ріст волосся і яка ціна консультації у трихолога з усім обстеженням на цю тему?
  • Оксана Добрий день.Скажіть будь ласка,Яка вартість :Стимуляції овуляції?
  • Наталія Доброго дня! У мене було дві підряд завмерлі вагітності. Підкажіть, будь ласка, для подальшого планування вагітності які аналізи необхідно здати і яка їх вартість. Дякую.
  • Анжела Добрий день ,скажіть будь-ласка скільки коштує лапароскопія кісти яєчника. І обстеженням?
Наші партнери
Вверх