ua ru en
Ліцензія :АГ №570604 МОЗ від 11.04.2011р.
Головна Будь мамою - лікування безпліддя

Аномалії імплантації

Кількість переглядів: 7933
Аномалії імплантації, фото

Оскільки 50% генів імплантованого ембріона мають батьківське походження, для материнського організму він є стороннім тілом і потенційно може бути відторгнутий імунною системою матері. (І мова тоді може йти про таке досить рідке явище, як імунологічне безпліддя.) Зародок перебуває під захистом комплексу факторів, які включають продукцію імуносупресорних цитокінінів і протеїнів, а також специфічних молекул HLA-G, що належать до класу ІВ основного комплексу гістосумісності і блокують розпізнавання зародка як сторонньої тканини. При наявності у матері аутоімунних захворювань, наприклад, червоного вовчака, відторгнення ембріона відбувається за рахунок антитіл, продукція яких викликана хворобою, та вторинної атаки ними зародка.

Іноді трапляються аномальні місця імплантації навіть у матці. В нормі людський бластоцист імплантується вздовж задньої або передньої стінок матки. Зрідка бластоцист імплантується близько до внутрішнього зіву шийки матки, що на пізніх стадіях розвитку плаценти приводить до перекриття зіву (передлежання плаценти) і сильних, небезпечних для життя кровотеч у другій половині вагітності та під час пологів.

Зрідка місця імплантації локалізуються поза маткою, зумовлюючи розвиток позаматкової вагітності. Такими місцями можуть бути черевна порожнина, яєчник, або маткова труба. 95% позаматкових вагітностей перепадає на маткову трубу, і більшість з них локалізується в її ампульній частині. У черевній порожнині бластоцист найчастіше прикріплюється до очеревини у прямокишково-матковому просторі, або кишені Дугласа. Бластоцист може також прикріплюватися до сальника. Іноді бластоцист розвивається у самому яєчнику, що називається первинною яєчниковою вагітністю. Більшість позаматкових вагітностей закінчується загибеллю ембріона близько другого місяця вагітності, що супроводжується значними болями у животі матері та сильною кровотечею.

Аномальні бластоцисти трапляються дуже часто. Так, зокрема, у серії із 26-ти імплантованих бластоцистів віком від 7,5 до 17 діб, отриманих від пацієнток з нормальною фертильністю, 9 (34,6%) виявилися аномальними. Деякі складалися лише з синцитію, тоді як в інших були різні ступені гіпоплазії трофобласта. У інших був відсутній ембріобласт, а в деяких зародковий диск мав аномальну локалізацію.

Більшість аномальних бластоцитів не зумовлює жодних проявів вагітності, оскільки їхній трофобласт настільки недорозвинений, що жовте тіло не могло б існувати тривалий час. Такі ембріони відторгаються з черговою менструальною кровотечею. У поодиноких випадках трофобласт розвивається і формує плацентарні оболонки, але ембріональної тканини мало, або вона зовсім відсутня. Такі випадки відомі під назвою гідатиноподібних пухирців, вони продукують велику кількість людського хоріонічного гонадотропіну і можуть трансформуватися у добро- та злоякісні пухлини (хоріокарциноми).

Генетичний аналіз гідатиноподібних пухирців показує, що, хоча чоловіче та жіночі ядра є генетично еквівалентними, функціонально вони відрізняються. Більшість пухирців утворюється внаслідок запліднення ооцита, в якому відсутнє ядро, з наступною дуплікацією чоловічих хромосом для відновлення диплоїдного набору. Ці дані також свідчать про те, що саме батьківські гени забезпечують розвиток трофобласта, оскільки у пухирцях ця тканина формується навіть за відсутності жіночого ядра.

Репродуктивні розлади часто трапляються у пре- та постімплантаційному періоді. Навіть у фертильних жінок при оптимальних умовах для вагітності приблизно 15% яйцеклітин не запліднюються, а ще 10-15% починають дроблення, але не імплантуються. Із 70-75% зародків, що імплантувалися, лише 58% доживає до другого тижня, з них 16% - аномальні.

На фото: 1- порожнина бластоциста, 5 - трофобласт.

4      5
Що ми пропонуємо у Вашому випадку? Розкажіть нам про Вашу проблему і ми Вам допоможемо! Розповісти про свій випадок
Записатись на прийом
Валентина 2020-05-24
Чи може не відбутися імплантація ембріона при екз
Так, Валентино, така ситуація може мати місце на фоні багатьох причин, наприклад, при загостренні хронічних захворювань під час програми ШЗ, вік жінки старше 35 років, гиперплазії ендометрію, поліпах ендометрію і т.п.
Чи була для Вас корисною ця інформація?

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Відгуки про Боголюби Читати усі відгуки (695)
  • Ольга Двояке враження від клініки.Робила лапараскопію по видаленню фіброми великого розміру, так "добре" Петровський зробив, що там де вилущував фіброму через місяць виявили ще 3 по 2 см до того всього ен...
  • Дудкіна Анна 20.11.2020 була прооперована в МЦ Боголюби. Напередодні була госпіталізація,незважаючи на велику кількість пацієнтів в клініці всі необхідні дослідження пройшла досить швидко, консультація з лікарем б...
  • Валентина Доброго дня. Дано: дитина 10років довге густе волосся але збиваєтьсч позаду в "ковер" з ковтунів вузлів і т.д. після розчісування вистачає на пів години макс. Чи може бути проблема медичного характеру...
  • Вікторія Доброго дня, скажіть, будь ласка, які використовуєте методи лікування при полікістозі яєчників
  • Олексій В мене перебитий ніс, вже 15 років тому,але хотів би виправити його,і видалити горбок, скільки це буде коштувати?
  • Тетяна Доброго дня! Лікар сказала прийти на 3 день менструального циклу в клініку для того щоб зробити узд на наявність поліпів( перший раз узд не підтвердив їх наявність ) це і є гістероскопія чи ні? Якщо б...
  • Світлана Доброго дня. Після гістероскопії мені призначили контрацептиви " Левомін 30". Через два тижні почалися виділення у вигляді слизу з домішком крові, тривають вже тиждень. Що це може бути, чи є привід дл...
  • Маша Які аналізи необхідно здати перед видаленням кісти бартолінової залози і встановлення катетру Ворда? Їх потрібно здати день перед втручанням? Чи потрібне направлення на аналізи від лікаря? І ще скажі...
  • Алевтина Я вагітна і у мене цистит що можна пити аби не завдати шкоди дитині
  • Ольга Доброго дня.Чи є у Вас лікар Мамолог ?Які дні прийому? Дякую
  • Інна Доброго дня. Потрібна ваша консультація. 30 років, не народжувала. Аборти не робила ніколи, виявили фібріоматичний вузол по задній стінці матки ближче до перешийка неоднорідне за ехо-структурою вузлов...
  • Світлана Доброго дня, 23 жовтня робили гістероскопію, був 8 день менструального циклу, сьогодні почалися рожеві, мізерні виділення. Чи можуть це бути місячні? ( П'ю контрацептиви за призначенням лікаря)
  • Ольга Хочу робити у вас Єко з донорською яйцеклітиною. І як найшвидше, тому що мені 42,5 роки. Я живу за кордоном але громадянка Украіни й маю паспорт украінський й була пацієнткою вашоі клініки неодноразо...
  • Андрій Можна звами попереписуватись?,просто не хочеться дзвонити
  • Катерина Добрий день, в мене проблеми з вагітністю це в мене була 5 вагітність і знов стався викидень, чи зможуть допомогти мені у вашій лікарні?
  • Маша Доброго дня! Скажіть будь-ласка чи є різниця коли робити видалення кісти бартолінової залози зі збереженням залози з установкою катетеру ворда в залежності від менструального циклу? Краще робити одраз...
  • Віолетта Дуже не задоволена якістю надання послуг. 29.10.2020 року була записана на прийом до лікаря на 12 годину, однак до 12 год 40 хв мене так і ніхто не прийняв,всі лиш розводили руками, що лікар зайнятий....
  • Христина Щиро вдячна всьому персоналу МЦ Боголюби за професійність, доброзичливість, порядність, турботу..,оперували ендометріоїдний вузол, все пройшло добре, і нарешті мене не мучать ці болі, дякую Вам..❤Меди...
  • катерина Доброго дня, мені 35 років. у мене виявили важка дисплазію шийки матка , здавала аналізи по цитогогії та на біопсі чим і підтвердився діагноз. Зарез посилають зробити аналіз на вірус папілом. Яке лік...
  • Карина Доброго вечора ,в мене була затримка місячних я зробила 3 тести на вагітність всі 3 підтвердили вагітність, сьогодні зробила УЗД , сказав лікар , що приблизно 5 неділя вагітності, але не правельної ф...
Наші партнери
Вверх