ua ru
Ліцензія :АГ №570604 МОЗ від 11.04.2011р.
Луцький район, c.Тарасове, вул. Лісова 1б - с.Боголюби (10 км від м.Луцька)
Графік прийому пацієнтів: Пн-Пт: з 9.00 до 19.00
Нове приміщення клініки знаходиться поза корпусом Волинської обласної лікарні, поряд з лісом. Кінцева зупинка міського маршрутного таксі №31,47. До нас можна доїхати від зупинки готель 'Україна' навпроти ЦУМ. Якщо Ви їдете особистим транспортом, адреса для навігатора: Луцький район, с. Тарасове, вул. Лісова 1б.
прокласти маршрут
Головна Хірургія в Боголюбах як за кордоном

Апендикулярно-генітальний синдром

Кількість переглядів: 6417

Апендикулярно-генітальний синдром (АГС) - поєднане запалення органів тазу, в яке залучені придатки матки і апендикс. Вперше про цю патологію заговорили в 50-х роках минулого століття. Різні автори надають різні статистичні дані, вважається, що він виявляється у 20 - 60% пацієнток з гострим апендицитом. Найчастіше від АГС страждають дівчатка-підлітки. Це пояснюється початком статевого дозрівання і пов'язаної з цим підвищеною реактивністю лімфатичної тканини, а також анатомічними особливостями очеревини і сальника.

Причини і провокуючі фактори

Розвиток апендикулярно-генітального синдрому відбувається в результаті гострої інфекції, на тлі зниженого імунного статусу організму. Безпосередній збудник - неспороутворюючі мікробні агенти. Зазвичай з випоту в половині випадків висівається кишкова паличка, в 25% - гемолітичний стафілокок.
Провокуючими факторами щодо АГС стають:

  • бактеріальні та вірусні захворювання ЛОР-органів, до яких залучається лімфатична система (тонзиліт, ринофарингіт, аденоїдит, епідемічний паротит);
  • хронічні холецистит і гастродуоденіт;
  • патології репродуктивної системи (олігоменорея, дисменорея, виражений передменструальний синдром);
  • велика довжина апендикулярного відростка, опущення його в зону малого тазу.

Симптоми

Одна з ключових особливостей апендикулярно-генітального синдрому – у неспецифічності клінічних проявів. Апендикулярна форма АГС характеризується ознаками гострого апендициту. Часто виникає блювота, температура субфебрильна. Больові відчуття починаються у епігастральній ділянці, біля пупка, а потім «опускаються» вниз і вправо. Рідше болі локалізуються зліва або над лобком. Зазвичай біль безперервний.
Генітальна форма АГС має симптоматику гострого аднекситу. З'являються болі внизу живота, над лобком, пронос, нудота, блювота. Температура висока - 38 С і вище, озноб.
АГС при пельвіоперитоніті має різкий та тяжкий перебіг. Біль інтенсивна, «розлита» по всьому животі. Часта блювота, діарея. Температура досягає 40 С, свідомість сплутана.

Діагностика

Підозра на АГС підтверджується тільки в результаті оперативного втручання. Комплексний діагностичний план в МЦ «Боголюби»  включає: загальний аналіз крові, гінекологічний огляд , вагінальний мазок і посів на флору з антибіотикограмою , УЗД органів малого тазу , при необхідності - діагностичну лапароскопію.
Дані УЗД відзначають потовщення стінок маткових труб, змінену форму яєчників, наявність кістозних вкючень, випіт в черевній стінці. Апендикс збільшений в діаметрі.
АГС потребує диференціальної діагностики по відношенню до гострого апендициту без ураження статевих органів, гострого оофориту, сальпінгіту, перекруту ніжки кісти яєчника, розриву кісти і позаматкової вагітності .

Ускладнення

Післяопераційний період АГС може ускладнитися спайками в малому тазі, альгодисменореєю. Якщо вчасно не звернутися до лікаря, виникають ризики тубооваріального абсцесу, перитоніту. Далекосяжні наслідки апендикулярно-генітального синдрому - порушення менструального циклу, мимовільний аборт, позаматкова вагітність, апоплексія яєчника, безпліддя.

Лікування апендикулярно-генітального синдрому

Терапія апендикулярно-генітального синдрому обов'язково враховує як особливості лікування апендициту, так і запалення придатків. Операція вибору - лапароскопія, дозволяє мінімально травмувати тканини. Якщо АГС протікає важко і пов'язаний з глобальним ураженням органів тазу, рекомендована лапаротомія.
Видалення придатків здійснюється лише в тому випадку, коли вони щільно зрослися з апендиксом і немає можливості їх відокремити. (Пластика при гострому запаленні зазвичай неефективна.)
Для профілактики ускладнень застосовується антибіотикотерапія ще на етапі передопераційної підготовки. Через великий ризик формування спайок рекомендовані кортикостероїди, антикоагулянти, ферментні комплекси. У пізньому післяопераційному періоді - фізіотерапія і санаторно-курортне лікування.

1      5
Що ми пропонуємо у Вашому випадку? Розкажіть нам про Вашу проблему і ми Вам допоможемо! Розповісти про свій випадок
Записатись на прийом
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Відгуки про Боголюби Читати усі відгуки (1398)
  • Oksana Завдяки вашому колективу чекаємо донечку! Всім глибокий уклін! Ви найкращі! І щира подяка за професіоналізм Вадиму Валентиновичу Петровському, розібрався в нашій проблемі, допоміг, швидко, там, де інш...
  • Ліна Хочу відзначити гінекологиню Олесю Кравець. Прийшла на профілактичний огляд, лікар дуже делікатна, у спілкуванні легка і точна у висновках. Впевнена, що це її покликання - бути лікарем, адже все було ...
  • Анастасія Дякую Олесі Олесівні за професійний підхід у лікуванні! Все чітко та ясно, без всякої води! А основне-комфортний огляд на гінекологічному кріслі! Дякую, що допомагаєш боротись із безпліддям та даєш си...
  • Настя Хочу відзначити Кравець Олесю Олесівну
  • Оксана Найкращий лікар Кравець Олеся Олесівна , я безмежно вдячна за її поради та прості розʼяснення складних гінекологічних термінів☺️ Завдяки їй мрії здійснюються
  • Романенко Діана Доброго дня! Хочу поділитися своїм досвідом співпраці з лікарем Кравець Олесею Олесіївною.Перша консультація відбулася близько чотирьох місяців тому. Я звернулася з проблемою поліпів у матці. Лікар ду...
  • Тетяна Доброго дня!Хочу висловити щиру подяку та захват лікарю-гінекологу Олесі Олесівні за її чуйність, емпатію та справжню людяність. З першої хвилини спілкування відчувається її щире ставлення до пацієнта...
  • Незадоволений клієнт Добрий день! Хочу залишити відгук про лікаря Олесю Кравець. Звернулись до неї з проблемою непліддя у шлюбі більше 4-х років. Після всіх обстежень, де було виявлено ендометріоз та ановуляцію, лікар мен...
  • Тетяна Зверталася з проблемою непліддя .Дуже сподобалася ,як спеціаліст УЗД Валентина Іванівна ,але коли приїхала на наступний раз пункцією,це було 20 серпня, її підміняла інша лікарка, бо Валентина Іванівна...
  • Катерина Сергіївна Довго вагалась чи варто звертатись в Боголюби, тому пишу для тих, хто, як я довго вагаються, що це найкраще місце, де до Вас відносяться, як до людини з турботою і увагою, а ще всі спеціалісти своєї с...
  • Світлана Якщо з показниками Коагулограми все в нормі, то можна різко відмінити препарат?( Клексан)
  • Світлана Добрий день, скажіть коли відміняти уколи клексан, зараз 37 тижнів вагітності
  • Іванна Такого компетентного, емпатичного та приємного, спокійного лікаря ще не зустрічала…а повірте була в багатьох, з нею чистий спокій у дуже непростій справі на шляху до материнства, уважна до усього, кон...
  • Олена К Дуже подобається гінеколог Олеся Олесівна Кравець. Розумна, емпатична! На прийомі з лікарем дуже комфортно.Рекомендую
  • Дарина Олеся Олесівна — неймовірний лікар: уважна, щира та дуже турботлива. На прийомі завжди відчуваєш себе у безпеці та спокої, лікар усе пояснює зрозуміло і з великою людяністю. Дуже вдячна за професіонал...
  • Olichka Хочу написати за Олесю Олесівну)Це просто фея, яка не тільки слухає а по справжньому чує та індивідуально підходить до жінки, і не як до чергового пацієнта, а по особливому, вникає у все, ну вона прос...
  • Наталія Я пацієнтка Надії Анатоліївни. Її ім’я вселяє надію, а вона вже все робить, щоб наші надії ставали дійсністю! Лікар від Бога! Завдяки її високому професіоналізму, мені стало набагато комфортніше жити!...
  • Вдячна пацієнтка Не пишу свого імені, але зажди буду вдячна клініці і особисто Вадиму Валентиновичу за нашу донечку!!! Всім, хто вагається і думає, раджу не зволікати і звертатись до найкраших!!! ЕКЗ - це можливість, ...
  • Оксана М. Дякую Вадиму Валентиновичу Петровському за здійснення нашої мрії, наша сім’я чекає поповнення і це чудо завдяки Вам
  • Вікторія Хочу написати відгук сприводу прийому щепко Євгенії Володимирівни. Це був найжахливіший прийом лікаря, який я коли-небудь мала. Лікар не ввічлива, груба, замість того, щоб надати поради сприводу лікув...
Наші партнери
Вверх