Диспареунія - больовий стан, який відчувається жінкою під час статевого акту. Часто диспареунія асоціюється з вагінізмом і іншими не коїтальними сексуальними розладами, однак, їх варто диференціювати.
Вагінізм - це стан, який зазвичай виникає перед статевим актом і полягає в фобії проникнення, а диспареунія збігається із статевим актом. За статистичними оцінками 15% жінок дітородного віку страждає від диспареунії і 45% жінок в постменопаузі. Як видно з цих даних, вищевказаний розлад є досить поширеним. Однак до захворювання, на жаль, раніше не виявлялося належної уваги, воно, практично, ігнорувалося лікарями. Проте, в останні роки диспареунія стала предметом цілеспрямованих досліджень, спрямованих на можливі сприятливі фактори. (Дуже рідко диспареунія зустрічається і у чоловіків.)
Класифікація диспареунії
Час початку болючих відчуттів є дуже важливим елементом для класифікації диспареунії на первинну (виникає на початку статевого життя) і набуту (розлад проявляється через кілька років). Для класифікації диспареунії необхідно враховувати і інші параметри, наприклад, вплив стресу. Стан стресу дуже часто супроводжує диспареунію. У деяких випадках біль може бути настільки гострою і сильною, що перешкоджає будь-якій спробі проникнення.
Диспареунію класифікують також залежно від характеру основної причини - психогенної, органічної, змішаної, терапевтичної та невідомої. Не останню роль відіграє і місце локалізації больових відчуттів.
Причини диспареунії
Відповідно до характеристики причин, диспареунія може бути розділена на три категорії: багатосистемну, багатофакторну і комплексну. Багатосистемна диспареунія - стан, при якому в патологічний процес залучені багато систем (ендокринна, нервова, м'язова, судинна, імунна). Багатофакторна диспареунія пов'язана з різними факторами - психологічними, сексуальними, реляційними. Комплексна диспареунія включає в себе всі вищеназвані аспекти.
Локалізація болю
Диспареунія може бути поверхневою, середньовагінальною і глибокою за місцем локалізації больових відчуттів. Істотна різниця між середньовагінальною і глибокою диспареунією полягає в «оборонній» контракції ануса, типовій для средневагінальної диспареунії.
Ступінь інтенсивності болю оцінюється за шкалою від 0 до 10, де «0» - мінімальна біль, а «10» - максимальна, майже нестерпна. Жінки скаржаться, насправді, на змінну біль, яка збільшується і зменшується в залежності від ситуації.
Найбільш ефективним методом лікування диспареунії є психологічна терапія, переважно без застосування лікарських засобів. Історія кожного окремого пацієнта повинна бути ретельно вивчена, щоб прийти до стану стійкої ремісії.
Спеціалісти
Що ми пропонуємо у Вашому випадку?
Розкажіть нам про Вашу проблему і ми Вам допоможемо!
Розповісти про свій випадок
Жила статевим життям, відчувала завжди дискомфорт і біль, також не можу користуватись тампонами через біль Нещодавно були симптоми схожі на молочницю, я просто прийняла одноразову таблетку та все пройшло Але чому відчуваю біль..не розумію, чи це може бути щось серйозне
Добрий день. При статевому акті член виявився "великий". Використовували контрацептиви, лубрикант. Дівчина відчувала біль, стався розрив, на цьому все. Нам по 19 років, перший раз. Що може бути не так? Замало лубриканту, дівчина не розслабилась?
Добрий день! Турбує тема сексу. Під час першого полового акту були болючі й неприємні відчуття. Думала якщо перший раз вже минув, то вдруге так боляче не буде, але й під час другого акту і входу у піхву, ті самі неприємні відчуття і різка біль зберігається. Знаю, що під час цього процесу треба бути максимально рослабленою, але під час таких неприємних відчуттів розслабися просто неможливо, і всередині наче все сжимається. Підкажіть будь ласка, чому так і що треба робити, щоб не було таких болючих відчуттів?
