Гестаційний цукровий діабет - це захворювання, пов'язане з порушенням толерантності до глюкози, яке діагностується вперше під час вагітності. Захворюваність цим видом патології обміну речовин в останні десятиліття сильно зросла, у зв'язку з переважанням сидячого способу життя жінки.
В певній мірі гестаційний діабет є «фізіологічним» і як такий, зазвичай, не тягне за собою серйозної небезпеки для матері і майбутньої дитини. Добре відомий той факт, що період найбільшого ризику вроджених вад - між зачаттям і десятий тижнем вагітності. А гестаційний діабет, в його «класичному» варіанті, як правило, виникає після двадцять четвертого тижня, коли формування органів і систем завершено.
Симптоми гестаційного діабету
Симптоми гестаційного діабету часто відсутні. Рідко вагітна жінка може помітити ознаки гіперглікемії і звертає увагу на підвищену спрагу і часте сечовипускання, затуманений зір. Через свою схильності протікати безсимптомно виявити гестаційний діабет без ретельної перевірки практично неможливо. Підвищений ризик гестаційного діабету у жінок:
- старше 25 років;
- з надмірною вагою;
- з наявністю діабету у родичів першого ступеня споріднення;
- з наявністю акушерських проблем;
- з порушеннями глікемії натще;
- в поточній вагітності відзначена глюкозурія;
- з синдромом полікістозних яєчників.
Як зазначалося вище, наявність гестаційного діабету не загрожує життю плода, але рівень глюкози все-таки потрібно контролювати, щоб уникнути виникнення ускладнень. Найвідоміше і поширене ускладнення - макросомія, або надмірний розвиток плода. Маса тіла при народженні більше 4 - 4,5 кг. Причина цієї надмірної ваги — в широкій доступності глюкози і материнській гіперглікемії. Плід великого розміру може зіткнутися з серйозними труднощами при проходженні через родові шляхи, вимагаючи у багатьох випадках використання кесаревого розтину. У разі звичайних родів для матері значно збільшується ризик вагінальних розривів (до анального сфінктера) і післяпологової кровотечі. Для дитини існує великий ризик патологічних плечових переломів, а в подальшому - ожиріння і його ускладнень: атеросклероз, цукровий діабет, гіпертонія.
