Сьогодні кожна друга жінка в світі стикається з різноманітними патологіями шийки матки, 10% з яких пов'язано з ретенційними або наботовими кістами. Результат УЗД, в якому зазначено виявлення даних кіст, багатьох лякає. Проте боятися не слід, а краще розібратися, чим це загрожує.
Звернемося трохи до анатомії. Усередині каналу шийки матки є спеціальні залози, які виробляють цервікальний слиз. При порушенні відтоку і їх закупорці розвиваються патологічні порожнини із слизовим вмістом. Це і є кісти Набота. Вони бувають різної величини, від мікроскопічних до сантиметрових.
Причини виникнення кіст Набота
У чому ж причини закупорки залоз? Зазвичай це пов'язано з гострими і хронічними захворюваннями статевої сфери, чому сприяють:
- погана особиста гігієна;
- безладні статеві зв'язки;
- травми шийки матки при аборті, інструментальних втручаннях.
Слід знати, що кісти Набота не передаються спадково і не впливають на гормональний фон та тривалість місячного циклу, інтенсивність кровотеч. Їхня присутність не вимагає обмеження в фізичному навантаженні, водних або сонячних ваннах, статевих відносинах. Кісти Набота ніколи злоякісно не перероджуються.
Симптоми і діагностика
Наявність ретенційних кіст протікає безсимптомно. Якогось занепокоєння пацієнтка не відчуває. Проте при великих розмірах вони можуть приводити до деформації і навіть закупорки цервікального каналу. Про це свідчать хворобливі менструації і складності із зачаттям протягом значного періоду статевого життя без контрацептивних заходів. Все це є приводом для звернення до фахівця. Зазвичай кісти Набота виявляють при профілактичних оглядах.
Для діагностики досить огляду шийки матки. Ретенційні кісти добре видно в кольпоскоп - це округлі утворення біло-жовтого кольору на загальному червоному тлі. Якщо вони досягають великого розміру, то їх помітно і при огляді в гінекологічних дзеркалах.
Кісти Набота і вагітність
Кісти Набота не чинять негативного впливу на плід. Але через зміни гормонального фону розміри кіст можуть збільшуватися. Це пов'язано з можливістю деформування шийки матки і ризиком мимовільного аборту або дострокових пологів. Також кісти, які розкрилися під час пологової діяльності, сприяють тривалому загоєнню розривів, так як є вхідними воротами для інфекційних агентів.
Лікування кіст Набота
Приступати до терапії ретенційних кіст необхідно не тільки пацієнткам, які планують вагітність, але й тим, які вже народжувати не збираються. Як правило, перед початком лікування, слід здати мазки на цитологію і флору, аналізи на ЗПСШ. Результати обстежень допоможуть гінекологу визначитися з терапевтичною стратегією. У МЦ «Боголюби» можливо амбулаторне лікування кіст.
Зазвичай кісту проколюють спеціальною голкою і звільняють від вмісту порожнину, яку згодом припікають азотом, лазером, електрокоагулятором або радіохвилею. Найбільш відповідний метод обирає лікар. До терапії кіст Набота не приступають під час менструації, за три дні до і три дні після місячних.
Протягом тижня після втручання можливі больові відчуття над лоном. Починаючи з другого тижня, застосовуються вагінальні свічки за призначенням лікаря для поліпшення процесів загоєння. З метою контролю через місяць слід протйти на гінекологічний огляд, щоб оцінити результати терапії.
Важливо розуміти, що ретенційні кісти самостійно не розсмоктуються, і народні методи та спринцювання в цих випадках - марні.
Ризики
Якщо кіста великого розміру, то таким чином підтримується запальний осередок, як в самій шийці матки, так і в матковій порожнині. Хронічне запалення послаблює захисний бар'єр і при його тривалому перебізі активізуються механізми, що ведуть до передпухлинних змін.
Лікувати або не лікувати кісти Набота - особистий вибір пацієнтки. Але якщо терапію пропонує Ваш лікуючий гінеколог, то нехтувати його порадою не варто.
