Літо повністю вступило в свої права, і найактуальнішою сезонною проблемою стає запальна реакція шкіри, яка розвивається в результаті надмірного і тривалого перебування на сонці - сонячна еритема. Даний стан дуже мінливий за тяжкістю і може варіювати від легкого почервоніння поверхневих шарів шкіри до опіку першого або другого ступеня.
Причини сонячної еритеми
Ультрафіолетові сонячні промені агресивно впливають на шкіру, збільшуючи кровотік в областях, що підлягають опроміненню. Вони також сприяють вивільненню цитокінів і медіаторів запалення, таких як гістамін (відповідальний за відчуття свербіння). Ці фактори визначають периферичне розслаблення капілярів, їх підвищену проникність і, як наслідок, почервоніння і набряки.
Хто більше ризикує?
Ризик виникнення еритеми визначає фототип, тобто дерматологічна класифікація, пов'язана з кількістю меланіну, присутнього в шкірі пацієнта. Ця класифікація вказує на схильність до більш-менш вираженої запальної реакції на ультрафіолетове опромінення. Простіше кажучи, рівень «уразливості» визначається кольором шкіри, очей і волосся.
Як правило, фототип 1, до якого належать світлоокі блондини, дуже чутливий до УФ-випромінювання і найбільш схильний до ризику сонячної еритеми. Однак це не означає, що люди з темним кольором обличчя не повинні захищатися належним чином, готуючи шкіру до засмаги та перебуванню на сонці.
Не слід забувати, що важливу роль відіграє і час доби: з 10 до 16 годин сонце стає небезпечніше, особливо в тих місцях, де є поверхні, що відбивають світло - сніг, пісок.
Навіть частини тіла не однаково чутливі: очі, ніс і губи більш уразливі, ніж руки і ноги. Крім того, малюки у віці до шести місяців взагалі не повинні піддаватися впливу прямих сонячних променів. Інші категорії ризику - діти до трьох років та літні люди.
Ознаки сонячної еритеми
Симптоми сонячної еритеми зазвичай проявляються через 1 - 24 години після перебування на сонці. Зміни шкіри залежать від тривалості та інтенсивності впливу. У більшості випадків після кількох годин опромінення шкіра стає почервонілою, теплою на дотик, свербить. Пошкоджені шари можуть бути болючими при найменшому контакті і викликати печіння.
Важкі випадки сонячної еритеми супроводжуються набряками шкіри, пухирцями і пухирями, наповненими рідиною і поверхневою десквамацією.
Якщо в запальний процес втягнута велика площа поверхні тіла, то можуть розвиватися загальні симптоми, що включають лихоманку, головний біль, запаморочення, озноб, слабкість, загальне нездужання. Ці ознаки викликані вивільненням запальних цитокінів, таких як інтерлейкін 1.
Ускладнення сонячної еритеми
Найбільш частими пізніми ускладненнями сонячної еритеми є вторинна інфекція шкіри і порушення пігментації. У довгостроковій перспективі сонячні опіки викликають передчасне старіння шкіри (з втратою еластичності, загальною сухістю, зморшками). Крім того, повторні опіки збільшують ризик розвитку раку шкіри, включаючи меланому.
Коли звернутися до лікаря?
У разі наявності запальних процесів рекомендується звернутися до лікаря -дерматолога МЦ «Боголюби», який зможе встановити правильну діагностичну класифікацію і призначити дієву терапію. Оцінка фахівця дозволяє відрізнити сонячну еритему від фотодерматозу, (включаючи фотосенсибілізуючий дерматоз), поліморфного світлового висипу і сонячної кропив'янки.
Вдаватися до допомоги лікаря слід, якщо:
- ніяких поліпшень не спостерігається протягом 48 годин;
- підвищується температура;
- з'являються блювота, пронос, озноб, сплутаність свідомості, непритомність.
Лікування
Сонячна еритема має тенденцію до спонтанного зцілення протягом 4 - 5днів, протягом яких важливо уникати подальшого впливу сонячного світла. Обробка шкіри передбачає накладення прохолодних пов'язок на уражені ті ділянки, щоб заспокоїти свербіння. Надалі слід наносити на шкіру косметичні продукти з заспокійливими і зволожуючими властивостями.
На особливу увагу заслуговує сонячна еритема з пухирями. В цьому випадку дерматолог може призначити місцеві антибіотики, стерильні пов'язки, нестероїдні протизапальні препарати.
