Синдром токсичного шоку - мультисистемна відповідь організму запального характеру на екзотоксини бактеріальних штамів. Найчастіше така реакція настає внаслідок вагінальної колонізації бактеріями в період менструації.
Синдром токсичного шоку був визначений на початку 80-х років в США, де зареєстрували близько семисот випадків захворювання. Всі жінки, постраждалі від синдрому токсичного шок, користувалися гігієнічними тампонами.
Після того, як подія отримала широкий резонанс і викликала широку громадську кампанію проти використання тампонів, частота захворюваності різко пішла на спад. Хоча жінки і стали більш обізнаними про небезпеки, пов'язані з використанням тампонів, і на кожній упаковці «тампаксів» виробник чесно попереджає про існуючий ризик дрібним шрифтом, щоб потім не судитися з родичами померлої клієнтки, мало хто з нас відноситься до цих попереджень з належною серйозністю. Нам здається, що небезпека синдрому сильно перебільшена. Пишуть же на пачці сигарет: «Куріння викликає рак». Ну і що? Хіба від цього народ став менше курити? І, не дивлячись на попереджувальні написи, обиватель легковажно продовжує користуватися небезпечним продуктом. Ось американки померли, а мене пронесе. Не факт. Кажуть, раз на рік і палиця стріляє.
Симптоми синдрому токсичного шоку
В даний час форма синдрому токсичного шоку, визначена як «менструальна» становить приблизно 70% від усіх клінічних випадків захворювання. Поруч з цією формою існує й інша, «не менструальна», пов'язана з важким інфікуванням, в тому числі внутрішньолікарняного походження. Бактерії швидко ростуть, викликаючи імунну відповідь:
- диффузний еритематозний висип;
- падіння артеріального тиску;
- підйом температури до високих показників.
Бактеріальні екзотоксини можуть привести до залучення у процес інших органів та систем організму, несподівані патологічні зміни яких ведуть до смерті. Рання діагностика та адекватне лікування запобігає прогресуванню захворювання і розвитку можливих ускладнень, а також дає хороший шанс на одужання.
Причини синдрому токсичного шоку
Точна причина синдрому токсичного шоку вченими досі остаточно не встановлена, але в більшості випадків захворювання пов'язане зі штамами золотистого стафілокока.
Золотистий стафілокок є синантропним мікроорганізмом шкіри і слизових поверхонь людини та може тривалий період співіснувати з «господарем», не викликаючи захворювання або колонізації. Проте, у деяких людей не виробляються антитіла до стафілококу, і може розвиватися синдром токсичного шоку.
Синдром токсичного шоку, викликаний стрептококом, може виникнути як вторинна інфекція, наприклад на тлі грипу.
Фактори ризику синдрому токсичного шоку
Синдром токсичного шоку «не менструальний» виникає у чоловіків і у жінок різного віку. Точна етіологія синдрому, як згадувалося вище, до цих пір не визначена, але випадки захворювання пов'язані з:
- використанням гігієнічних тампонів;
- тривалим застосуванням антибіотиків;
- стрептококовими і стафілококових інфекціями;
- деякими методами контрацепції (діафрагмою, циліндричної поліуретанової губкою, просоченою сперміцидом);
- гінекологічними інфекціями;
- післяпологовим сепсисом.
Вчені не можуть однозначно відповісти, як саме тампон провокує синдром токсичного шоку. Одна з теорій свідчить, що тампон стає живильним середовищем для бактерій через тривале перебування у піхві.
Профілактика синдрому токсичного шоку
Жінки, які використовують тампони, повинні пам'ятати про наступні заходи обережності:
- не користуйтеся тампонами, якщо кровотеча незначна;
- «переключіться» на прокладки;
- тримайте пакет з тампонами в чистому і сухому місці, а не у вологій та теплій ванній кімнаті;
- мийте руки з милом до і після встановлення тампона;
- краще використовувати тампон з меншою адсорбуючою здатністю, якщо ви відчуваєте труднощі або роздратування при його видаленні.
Перш ніж придбати чергову упаковку тампонів, добре зважте всі можливі ризики. І перефразувавши відомий водійський афоризм, на закінчення всього сказаного, нагадаємо: «Не впевнена - не купуй».
