ua ru
Ліцензія :АГ №570604 МОЗ від 11.04.2011р.
Луцький район, c.Тарасове, вул. Лісова 1б - с.Боголюби (10 км від м.Луцька)
Графік прийому пацієнтів: Пн-Пт: з 9.00 до 19.00
Нове приміщення клініки знаходиться поза корпусом Волинської обласної лікарні, поряд з лісом. Кінцева зупинка міського маршрутного таксі №31,47. До нас можна доїхати від зупинки готель 'Україна' навпроти ЦУМ. Якщо Ви їдете особистим транспортом, адреса для навігатора: Луцький район, с. Тарасове, вул. Лісова 1б.
прокласти маршрут
Головна Хірургія в Боголюбах як за кордоном

Урогенітальні нориці

Кількість переглядів: 1210

Нерідко в гінекологічній практиці зустрічається така патологія як урогенітальна нориця (фістула). Виникає вона через травми органів сечостатевої системи при пологах, гінекологічних та акушерських операціях. Іноді до цього призводять вогнепальні поранення, побутові травми, термічний, радіаційний або хімічний опік.
Класифікують урогенітальні нориці в залежності від того, які саме органи залучаються до процесу, на:

  • уретро-вагінальні;
  • міхурово-генітальні;
  • сечовивідні-генітальні;
  • комбіновані.

Більше половини урогенітальних нориць відносяться до міхурово-генітальних.
Найпоширеніша травма, яка веде до міхурово-вагінальної нориці - це пошкодження сечових шляхів під час акушерсько-гінекологічних операцій.

Симптоми

При міхурово-вагінальних норицях відзначається постійне підтікання сечі з піхви. Якщо це викликане травмою сечового міхура, то підтікання не з'являється відразу ж після травмуючого події. Якщо причиною є трофічні зміни в стінці сечового міхура, то поява симптому може бути відстроченою.
Дуже важливо визначити чи має місце сечовипускання, чи сеча самостійно постійно підтікає. Ця ознака дає можливість дати оцінку діаметрові свища. При точкових фістулах мимовільне сечовипускання зберігається.
Якщо захворювання прогресує, то в області піхви і сечового міхура з'являються больові відчуття, що віддають у поперек. А через підтікання сечі у пацієнток часто виникають психоемоційні проблеми.
Запалені міхурово-вагінальні фістули утворюються при гнійно-запальних процесах внутрішніх статевих органів. На відміну від нориць травматичної природи, загальне самопочуття пацієнтки різко погіршується через інтоксикацію. Температура тіла підвищується.

Ускладнення

Урогенітальні нориці не можна залишати без уваги, оскільки вони не тільки негативно впливають на якість повсякденного життя, але й загрожують розвитком ускладнень: хронічного циститу і уретриту; кольпіту; вагінозу; ендометриту; аднекситу; сальпінгіту.

Діагностика

Для точного визначення діагнозу лікар ретельно збирає анамнез, аналізує клінічний перебіг хвороби і дані огляду пацієнтки. Складнощі виникають в разі, коли нориці розміщуються високо і відкриваються в рубцово-зміненому зводі піхви.
Необхідні дані УЗД органів малого таза і нирок, гістероскопії, цистоскопії, іноді - КТ. При своєчасній діагностиці захворювання шанси на успішний результат істотно підвищуються.

Лікування урогенітальних нориць

Статистичні дані свідчать, що у 3% хворих урогенітальні фістули рубцюються самостійно. Однак слід зазначити, що це характерно лише для нориць невеликого розміру. Для їхнього лікування буває досить консервативної терапії: установки катетера, промивання антисептичними розчинами, застосування мазевих вагінальних тампонів, антибіотиків і уросептиков.
Більшість міхурово-вагінальних фістул потребує оперативного втручання. При виборі терапевтичної тактики обов'язково береться до уваги стан тканин, які оточують фістулу. Якщо вони здорові, то операція призначається негайно. У разі запалення втручання відкладається до тих пір поки процес не затихне.
У МЦ «Боголюби» операція здійснюється малоінвазивним - лапароскопічним доступом. При такому способі добре візуалізуються краї фістули, що важливо для акуратного накладення ендоскопічних швів.
Після операції в сечовий міхур встановлюється катетер на 2 тижні.
У реабілітаційний період, з метою зменшення ризику післяопераційних ускладнень, призначаються антибіотики. Категорично забороняється займатися активною фізичною діяльністю, приймати ванну, відвідувати басейн терміном не менше місяця. Також рекомендується в цей період пити до 2 літрів рідини в день.
Планувати вагітність після операції з приводу урогенітальної нориці потрібно не раніше, ніж через півтора року. Вагітним, які мали в анамнезі дане захворювання, рекомендований кесарів розтин.

0      0
Що ми пропонуємо у Вашому випадку? Розкажіть нам про Вашу проблему і ми Вам допоможемо! Розповісти про свій випадок
Записатись на прийом
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Відгуки про Боголюби Читати усі відгуки (814)
  • Юлія Доброго дня, підкажіть будь ласка чи можна до вашої лікарні звернутися з акне на обличчі?
  • Оля Доброго дня підкажіть як і чим лікувати свербіж інтимних губ.
  • Майструк Ірина Доброго дня.Скажіть будь ласка чи піджигаєте ерозію?
  • Ірина Доброго дня, скажіть будь ласка яка повна вартість внутрішньоматкової інсемінації спермою донора ціна донорської сперми можливо якісь додаткові обстеження? На якій фазі циклу краще звертатись
  • Ірина Максимова У мене на узд виявили кісту Ендометріоїдна ,солідно-кістозний утвір 45×33 . Мене цікавить чи вона лікується чи потрібне хірургічне втручання. Якщо потрібне скажіть будь ласка яка вартість.
  • Олена Я хочу сказати, що Щепко Евгенія Володимирівна - лікар від Бога і хірург з великої букви. Дякуючи їй у нас є наш найдорожчий синочок Максимко. Низький уклін лікарям центру.
  • Оксана Добрий день, скажiть, будь -ласка,в вашiй лiкарнi можливо " гистероскопически удалить гиперплазию и полип "? I яка цiна,якщо так..? Дякую
  • Ірина Це Ваша версія,це все замилювання очей. Я цей відгук написала не для того,щоб з Вами розбиратися, підтвердження моїх слів було від лікарів Львова і Києва,тому все що Ви зараз пишете це ні про що. Я хо...
  • Ірина Да що Ви говорите,Щепко вишкребла мені ендометрій (базальний слой), в виписці написано що зроблено абляцію ендометрія, думаю Ви знаєте що це означає,а діагноз з яким я звернулася був аденоміоз. Коли я...
  • Ірина Я зробила 6 років назад гістероскопію в Щепко Боголюби,хоча мав робити Петровський,але мене просто в останній день кинули до іншого лікаря на операцію,яка навіть не знала з чим я приїхала,і після якої...
  • Інна Доброго вечораЄ перев'язка труб після 2-х кесарських. Хочемо з чоловіком дитину. Чи можливе відновлення труб через 12 років? Чи вже тільки ЕКЗ? І чи не пізно в 37 років?
  • Наталія Робила лапароскопію у клініці "Боголюби". Дуже задоволена обслуговуванням. Велике дякую Петровському Вадиму та Харчук К.В.- вони лікарі від Бога. Персонал - турботливий і уважний, усе пояснять і покаж...
  • Андріана Яка ціна донорської яйцеклітини?
  • Ірина Дуже задоволена цією клінікою. Робила лапароскопічну операцію Лікарі просто неймовірні професіонали, персонал привітний та підготовлений на високому рівні. Умови перебування просто чудові. Операцію п...
  • Олена Добрий день. Аналіз на НLA типування пари робите?
  • Галинка Щиро дякую усьому колективу ЛЦ Боголюби. А особливо гінекологу Катерині Віталіїні, а також великий уклін оперуючому лікарю Петровському Вадиму Валентиновичу. Це лікаріі від Бога. Чуйні, делікатні,д...
  • Юля Доброго дня !Скажіть будь ласка :"чи роблять у вашому закладі хірургічні втручання яєчників при полікістозі при якому вагітність не настає, але планується ??? Дайте пораду щодо подальшого лікування?Дя...
  • Уляна Декілька років тому мій чоловік зробив вазектомію в цьому медичному центрі. Все було чудово. Сервіс, сама операція і відношення персоналу на високому рівні. Після стерилізації наше сексуальне життя зн...
  • Ніна Володимирівна Сьогодні пройшло два тижні, як я зробила у центрі Боголюби складну операцію по усуненню пролапсу органів малого тазу (було випадіння вагіни, матки, зміщення сечового міхура та прямої кішки), а також ...
  • Тетяна Доброї ночі! Скажіть, будь ласка, як завчасно треба записатись і на абдомінопластику ? Скільки днів триває обстеження?
Наші партнери
Вверх