ua ru
Ліцензія :АГ №570604 МОЗ від 11.04.2011р.
Луцький район, c.Тарасове, вул. Лісова 1б - с.Боголюби (10 км від м.Луцька)
Графік прийому пацієнтів: Пн-Пт: з 9.00 до 19.00
Нове приміщення клініки знаходиться поза корпусом Волинської обласної лікарні, поряд з лісом. Кінцева зупинка міського маршрутного таксі №31,47. До нас можна доїхати від зупинки готель 'Україна' навпроти ЦУМ. Якщо Ви їдете особистим транспортом, адреса для навігатора: Луцький район, с. Тарасове, вул. Лісова 1б.
прокласти маршрут
Головна Хірургія в Боголюбах як за кордоном

Урогенітальні нориці

Кількість переглядів: 7189

Нерідко в гінекологічній практиці зустрічається така патологія як урогенітальна нориця (фістула). Виникає вона через травми органів сечостатевої системи при пологах, гінекологічних та акушерських операціях. Іноді до цього призводять вогнепальні поранення, побутові травми, термічний, радіаційний або хімічний опік.
Класифікують урогенітальні нориці в залежності від того, які саме органи залучаються до процесу, на:

  • уретро-вагінальні;
  • міхурово-генітальні;
  • сечовивідні-генітальні;
  • комбіновані.

Більше половини урогенітальних нориць відносяться до міхурово-генітальних.
Найпоширеніша травма, яка веде до міхурово-вагінальної нориці - це пошкодження сечових шляхів під час акушерсько-гінекологічних операцій.

Симптоми

При міхурово-вагінальних норицях відзначається постійне підтікання сечі з піхви. Якщо це викликане травмою сечового міхура, то підтікання не з'являється відразу ж після травмуючого події. Якщо причиною є трофічні зміни в стінці сечового міхура, то поява симптому може бути відстроченою.
Дуже важливо визначити чи має місце сечовипускання, чи сеча самостійно постійно підтікає. Ця ознака дає можливість дати оцінку діаметрові свища. При точкових фістулах мимовільне сечовипускання зберігається.
Якщо захворювання прогресує, то в області піхви і сечового міхура з'являються больові відчуття, що віддають у поперек. А через підтікання сечі у пацієнток часто виникають психоемоційні проблеми.
Запалені міхурово-вагінальні фістули утворюються при гнійно-запальних процесах внутрішніх статевих органів. На відміну від нориць травматичної природи, загальне самопочуття пацієнтки різко погіршується через інтоксикацію. Температура тіла підвищується.

Ускладнення

Урогенітальні нориці не можна залишати без уваги, оскільки вони не тільки негативно впливають на якість повсякденного життя, але й загрожують розвитком ускладнень: хронічного циститу і уретриту; кольпіту; вагінозу; ендометриту; аднекситу; сальпінгіту.

Діагностика

Для точного визначення діагнозу лікар ретельно збирає анамнез, аналізує клінічний перебіг хвороби і дані огляду пацієнтки. Складнощі виникають в разі, коли нориці розміщуються високо і відкриваються в рубцово-зміненому зводі піхви.
Необхідні дані УЗД органів малого таза і нирок, гістероскопії, цистоскопії, іноді - КТ. При своєчасній діагностиці захворювання шанси на успішний результат істотно підвищуються.

Лікування урогенітальних нориць

Статистичні дані свідчать, що у 3% хворих урогенітальні фістули рубцюються самостійно. Однак слід зазначити, що це характерно лише для нориць невеликого розміру. Для їхнього лікування буває досить консервативної терапії: установки катетера, промивання антисептичними розчинами, застосування мазевих вагінальних тампонів, антибіотиків і уросептиков.
Більшість міхурово-вагінальних фістул потребує оперативного втручання. При виборі терапевтичної тактики обов'язково береться до уваги стан тканин, які оточують фістулу. Якщо вони здорові, то операція призначається негайно. У разі запалення втручання відкладається до тих пір поки процес не затихне.
У МЦ «Боголюби» операція здійснюється малоінвазивним - лапароскопічним доступом. При такому способі добре візуалізуються краї фістули, що важливо для акуратного накладення ендоскопічних швів.
Після операції в сечовий міхур встановлюється катетер на 2 тижні.
У реабілітаційний період, з метою зменшення ризику післяопераційних ускладнень, призначаються антибіотики. Категорично забороняється займатися активною фізичною діяльністю, приймати ванну, відвідувати басейн терміном не менше місяця. Також рекомендується в цей період пити до 2 літрів рідини в день.
Планувати вагітність після операції з приводу урогенітальної нориці потрібно не раніше, ніж через півтора року. Вагітним, які мали в анамнезі дане захворювання, рекомендований кесарів розтин.

1      5
Що ми пропонуємо у Вашому випадку? Розкажіть нам про Вашу проблему і ми Вам допоможемо! Розповісти про свій випадок
Записатись на прийом
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Відгуки про Боголюби Читати усі відгуки (1171)
  • Тетяна Хочу висловити щиру подяку лікарю Святославу Володимировичу за проведену операцію,за його високий професіоналізм,за чуйність,це лікар з великої букви який заслуговує великої поваги і подяки.А також по...
  • Надія Оперувалася 7 років тому. Видаляли велику міому. Розріз і карман від пухлини були великі. Післяопераційна гематома була довго. Навіть по поверненню додому, контроль лікарів був) Через багато років мо...
  • Наталія Робила операцію у лікарів Петровський В.В та Кухарук К.В. за що дуже вдячна.Лікарі працюють на професійному рівні,знають свою справу.Позитивні,чуйні до кожного пацієнта,привітні.Професіонали своєї спр...
  • Наташа Доброго дня ! Проконсультуйте будь ласка. Мала з партнером декілька статевих актів. Два були без призервативів один навіть на початку перерваний відразу. Місячні почались так як і випадали після остан...
  • Оксана Яка ціна гістероскопії?Треба видалити 4поліпи?
  • Анна Маю кісту в яйнику яка ціна операції на видалення?
  • Тетяна Цікавить таке питання,моїй бабусі поставили діагноз рак молочної залози(не у вашій клініці),але вона б хотіла проконсультуватися ще з лікарями,чи можливо це у вас?
  • Ірина Доброго дня. Чи приймає ваша клініка участь у державній програмі штучного запліднення? Якщо так, то чи потрібно у вас проходити усі обстеження, чи можливо від місцевої лікарні?
  • Тетяна Добрий вечір, Олександр Васильович проводив мені отопластику. Ще не зовсім зажило, так як пройшо мало часу, але я уже бачу результат і він не може не тішити. Отож я рекомендую однозначно цього лікаря ...
  • Гість Молодець! Професіонал своєї справи.
  • Аля Хочу висловити подяку гінекологині Олесі Олесівні за професійний підхід, чуйеість та людяність. Це не лікар, а скарб. Прийняла мене позапланово,призначила лікування, дала рекомендації. Все по ділу, вс...
  • Тетяна Високий професіоналізм плюс людяність, фахівець у своїй справі, вихованість , вроджена інтелігентність та розум зробили свою справу. Це найкращий професіонал і людина яку я зустрічала
  • Світлана Добрий вечір, чоловік здавав аналіз у Уролога, мали зателефонувати чи відправити смс на протязі двох тижнів, на даний час вже майже місяць пройшов, але ніхто не телефонує, куди звертатися?
  • Наталія Доброго дня,підкажіть будласка яка повна вартість ЕКЗ спермою чоловіка.Безпліддя чоловічого фактору
  • Валентина Скажіть будь ласка ціна видалення матки з придатками
  • Гість Не смішіть!!!!Ви такі «правдиві», що мій відгук протримався не більше 10 хв і ви його видалили і я розумію , чому, але і ви несете відповідальність і маєте зрозуміти, що за доведення людини до самогуб...
  • Марина Доброго дня, проходила профілактичне обстеження у гінеколога Щепко Євгеніі Валеріівни, я не маю претензій до неї як до спеціаліста , бо звернулась до неї вперше, але в мене є питанння чи існує хоч як...
  • Оксана Маю дермоїдну кісту на правому яйнику 8см, ниє, турбує. Скажіть скільки обійдеться така операція?
  • Наталія Доброго дня підскажіть скільки коштує еко з донорським ембріоном? І до кого з лікарів краще звернутись? Дякую.
  • Аліна Доброго дня! Яка вартість прийому лікаря - гінеколога з узі та мазками?
Наші партнери
Вверх