ua ru
Лицензия :АГ №570604 МОЗ от 11.04.2011г.
Луцкий район, c.Тарасовое, ул. Лесная 1б - с.Боголюбы (10 км от г.Луцка)
График приема пациентов: Пн-Пт: с 9.00 до 19.00
Новое помещение клиники находится за корпусом Волынской областной больницы, рядом с лесом. Конечная остановка городского маршрутного такси №31,47. К нам можно доехать от остановки гостиница 'Украина' напротив ЦУМ. Если Вы едете личным транспортом, адрес для навигатора: Луцкий район, с. Тарасово, ул. Лесная 1б.
проложить маршрут
Главная Хирургия в Боголюбах как за границей

Урогенитальные свищи

Количество просмотров: 7203

Нередко в гинекологической практике встречается такая патология как урогенитальный свищ (фистула). Возникает он из-за травм органов мочеполовой системы при родах, гинекологических и акушерских операциях. Иногда к этому приводят огнестрельные ранения, бытовые травмы, термический, радиационный или химический ожог.
Классифицируют урогенитальные свищи в зависимости от того, какие именно органы вовлекаются в процесс, на:

  • уретро-влагалищные;
  • пузырно-генитальные;
  • мочеточниково-генитальные;
  • комбинированные.

Больше половины урогенитальных свищей относятся к пузырно-генитальным.
Самая распространенная травма, ведущая к пузырно-влагалищному свищу – это повреждение мочевых путей во время акушерско-гинекологических операций.

Симптомы

При пузырно-влагалищном свище отмечается постоянное подтекание мочи из влагалища. Если это вызвано травмой мочевого пузыря, то подтекание появляется сразу же после травмирующего события. Если причиной являются трофическое изменения в стенке мочевого пузыря, то событие может быть отсроченным.
Очень важно определить имеет ли место мочеиспускание или моча самостоятельно постоянно подтекает. Этот признак дает возможность дать оценку диаметру свища. При точечных фистулах самопроизвольное мочеиспускание сохраняется.
Если заболевание прогрессирует, то в области влагалища и мочевого пузыря появляются болевые ощущения, отдающие в поясницу. А из-за подтекания мочи у пациенток часто возникают психоэмоциональные проблемы.
Воспаленные пузырно-влагалищные фистулы образуются при гнойно-воспалительных процессах внутренних половых органов. В отличие от свищей травматической природы, общее самочувствие пациентки резко ухудшается из-за интоксикации. Температура тела повышается.

Осложнения

Урогенитальные свищи нельзя оставлять без внимания, поскольку они не только негативно влияют на качество повседневной жизни, но и чреваты развитием осложнений: хронического цистита и уретрита; кольпита; вагиноза; эндометрита; аднексита; сальпингита.

Диагностика

Для точного определения диагноза врач тщательно собирает анамнез, анализирует клиническое течение болезни и данные осмотра пациентки. Сложности возникают в случае, если свищи размещаются высоко и открываются в рубцово-измененном своде влагалища.
Необходимы данные УЗИ органов малого таза и почек, гистероскопии, цистоскопии, иногда – КТ. При своевременной диагностике заболевания, шансы на благоприятный исход существенно повышаются.

Лечение урогенитальных свищей

Статистические данные свидетельствуют, что у 3% больных урогенитальные фистулы рубцуются самостоятельно. Однако следует отметить, что это характерно лишь для свищей небольшого размера. Для их лечения бывает достаточно консервативной терапии: установки катетера, промывания антисептическими растворами, применение мазевых влагалищных тампонов, антибиотиков и уросептиков.
Большинство пузырно-влагалищных фистул нуждается в оперативном вмешательстве. При выборе терапевтической тактики обязательно принимается во внимание состояние тканей, которые окружают фистулу. Если они здоровы, то операция назначается незамедлительно. В случае воспаления вмешательство откладывается, пока процесс не затихнет.
В МЦ «Боголюбы» операция осуществляется малоинвазивным – лапароскопическим доступом. При таком способе хорошо визуализируются края фистулы, что важно для аккуратного наложения эндоскопических швов.
После операции в мочевой пузырь устанавливается катетер на 2 недели.
В реабилитационный период, с целью уменьшения риска постоперационных осложнений, назначаются антибиотики. Категорически запрещается заниматься активной физической деятельностью, принимать ванну, посещать бассейн сроком не менее месяца. Также рекомендуется в этот период пить до 2 литров жидкости в день.
Планировать беременность после операции по поводу урогенитального свища нужно не ранее, чем через полтора года. Беременным, которые имели в анамнезе данное заболевание, рекомендовано кесарево сечение.

1      5
Что мы предлагаем в Вашем случае? Расскажите нам про Вашу проблему и мы Вам поможем! Рассказать о своём случае
Записаться на прием
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Отзывы о Боголюбы Читать все отзывы (1172)
  • Оксана Доброго дня,чи є у вас де переночувати супроводжуючому пацієнта?
  • Тетяна Хочу висловити щиру подяку лікарю Святославу Володимировичу за проведену операцію,за його високий професіоналізм,за чуйність,це лікар з великої букви який заслуговує великої поваги і подяки.А також по...
  • Надія Оперувалася 7 років тому. Видаляли велику міому. Розріз і карман від пухлини були великі. Післяопераційна гематома була довго. Навіть по поверненню додому, контроль лікарів був) Через багато років мо...
  • Наталія Робила операцію у лікарів Петровський В.В та Кухарук К.В. за що дуже вдячна.Лікарі працюють на професійному рівні,знають свою справу.Позитивні,чуйні до кожного пацієнта,привітні.Професіонали своєї спр...
  • Наташа Доброго дня ! Проконсультуйте будь ласка. Мала з партнером декілька статевих актів. Два були без призервативів один навіть на початку перерваний відразу. Місячні почались так як і випадали після остан...
  • Оксана Яка ціна гістероскопії?Треба видалити 4поліпи?
  • Анна Маю кісту в яйнику яка ціна операції на видалення?
  • Тетяна Цікавить таке питання,моїй бабусі поставили діагноз рак молочної залози(не у вашій клініці),але вона б хотіла проконсультуватися ще з лікарями,чи можливо це у вас?
  • Ірина Доброго дня. Чи приймає ваша клініка участь у державній програмі штучного запліднення? Якщо так, то чи потрібно у вас проходити усі обстеження, чи можливо від місцевої лікарні?
  • Тетяна Добрий вечір, Олександр Васильович проводив мені отопластику. Ще не зовсім зажило, так як пройшо мало часу, але я уже бачу результат і він не може не тішити. Отож я рекомендую однозначно цього лікаря ...
  • Гість Молодець! Професіонал своєї справи.
  • Аля Хочу висловити подяку гінекологині Олесі Олесівні за професійний підхід, чуйеість та людяність. Це не лікар, а скарб. Прийняла мене позапланово,призначила лікування, дала рекомендації. Все по ділу, вс...
  • Тетяна Високий професіоналізм плюс людяність, фахівець у своїй справі, вихованість , вроджена інтелігентність та розум зробили свою справу. Це найкращий професіонал і людина яку я зустрічала
  • Світлана Добрий вечір, чоловік здавав аналіз у Уролога, мали зателефонувати чи відправити смс на протязі двох тижнів, на даний час вже майже місяць пройшов, але ніхто не телефонує, куди звертатися?
  • Наталія Доброго дня,підкажіть будласка яка повна вартість ЕКЗ спермою чоловіка.Безпліддя чоловічого фактору
  • Валентина Скажіть будь ласка ціна видалення матки з придатками
  • Гість Не смішіть!!!!Ви такі «правдиві», що мій відгук протримався не більше 10 хв і ви його видалили і я розумію , чому, але і ви несете відповідальність і маєте зрозуміти, що за доведення людини до самогуб...
  • Марина Доброго дня, проходила профілактичне обстеження у гінеколога Щепко Євгеніі Валеріівни, я не маю претензій до неї як до спеціаліста , бо звернулась до неї вперше, але в мене є питанння чи існує хоч як...
  • Оксана Маю дермоїдну кісту на правому яйнику 8см, ниє, турбує. Скажіть скільки обійдеться така операція?
  • Наталія Доброго дня підскажіть скільки коштує еко з донорським ембріоном? І до кого з лікарів краще звернутись? Дякую.
Наши партнеры
Вверх