ua ru
Лицензия :АГ №570604 МОЗ от 11.04.2011г.
Луцкий район, c.Тарасовое, ул. Лесная 1б - с.Боголюбы (10 км от г.Луцка)
График приема пациентов: Пн-Пт: с 9.00 до 19.00
Новое помещение клиники находится за корпусом Волынской областной больницы, рядом с лесом. Конечная остановка городского маршрутного такси №31,47. К нам можно доехать от остановки гостиница 'Украина' напротив ЦУМ. Если Вы едете личным транспортом, адрес для навигатора: Луцкий район, с. Тарасово, ул. Лесная 1б.
проложить маршрут
Главная Хирургия в Боголюбах как за границей

Урогенитальные свищи

Количество просмотров: 1228

Нередко в гинекологической практике встречается такая патология как урогенитальный свищ (фистула). Возникает он из-за травм органов мочеполовой системы при родах, гинекологических и акушерских операциях. Иногда к этому приводят огнестрельные ранения, бытовые травмы, термический, радиационный или химический ожог.
Классифицируют урогенитальные свищи в зависимости от того, какие именно органы вовлекаются в процесс, на:

  • уретро-влагалищные;
  • пузырно-генитальные;
  • мочеточниково-генитальные;
  • комбинированные.

Больше половины урогенитальных свищей относятся к пузырно-генитальным.
Самая распространенная травма, ведущая к пузырно-влагалищному свищу – это повреждение мочевых путей во время акушерско-гинекологических операций.

Симптомы

При пузырно-влагалищном свище отмечается постоянное подтекание мочи из влагалища. Если это вызвано травмой мочевого пузыря, то подтекание появляется сразу же после травмирующего события. Если причиной являются трофическое изменения в стенке мочевого пузыря, то событие может быть отсроченным.
Очень важно определить имеет ли место мочеиспускание или моча самостоятельно постоянно подтекает. Этот признак дает возможность дать оценку диаметру свища. При точечных фистулах самопроизвольное мочеиспускание сохраняется.
Если заболевание прогрессирует, то в области влагалища и мочевого пузыря появляются болевые ощущения, отдающие в поясницу. А из-за подтекания мочи у пациенток часто возникают психоэмоциональные проблемы.
Воспаленные пузырно-влагалищные фистулы образуются при гнойно-воспалительных процессах внутренних половых органов. В отличие от свищей травматической природы, общее самочувствие пациентки резко ухудшается из-за интоксикации. Температура тела повышается.

Осложнения

Урогенитальные свищи нельзя оставлять без внимания, поскольку они не только негативно влияют на качество повседневной жизни, но и чреваты развитием осложнений: хронического цистита и уретрита; кольпита; вагиноза; эндометрита; аднексита; сальпингита.

Диагностика

Для точного определения диагноза врач тщательно собирает анамнез, анализирует клиническое течение болезни и данные осмотра пациентки. Сложности возникают в случае, если свищи размещаются высоко и открываются в рубцово-измененном своде влагалища.
Необходимы данные УЗИ органов малого таза и почек, гистероскопии, цистоскопии, иногда – КТ. При своевременной диагностике заболевания, шансы на благоприятный исход существенно повышаются.

Лечение урогенитальных свищей

Статистические данные свидетельствуют, что у 3% больных урогенитальные фистулы рубцуются самостоятельно. Однако следует отметить, что это характерно лишь для свищей небольшого размера. Для их лечения бывает достаточно консервативной терапии: установки катетера, промывания антисептическими растворами, применение мазевых влагалищных тампонов, антибиотиков и уросептиков.
Большинство пузырно-влагалищных фистул нуждается в оперативном вмешательстве. При выборе терапевтической тактики обязательно принимается во внимание состояние тканей, которые окружают фистулу. Если они здоровы, то операция назначается незамедлительно. В случае воспаления вмешательство откладывается, пока процесс не затихнет.
В МЦ «Боголюбы» операция осуществляется малоинвазивным – лапароскопическим доступом. При таком способе хорошо визуализируются края фистулы, что важно для аккуратного наложения эндоскопических швов.
После операции в мочевой пузырь устанавливается катетер на 2 недели.
В реабилитационный период, с целью уменьшения риска постоперационных осложнений, назначаются антибиотики. Категорически запрещается заниматься активной физической деятельностью, принимать ванну, посещать бассейн сроком не менее месяца. Также рекомендуется в этот период пить до 2 литров жидкости в день.
Планировать беременность после операции по поводу урогенитального свища нужно не ранее, чем через полтора года. Беременным, которые имели в анамнезе данное заболевание, рекомендовано кесарево сечение.

0      0
Что мы предлагаем в Вашем случае? Расскажите нам про Вашу проблему и мы Вам поможем! Рассказать о своём случае
Записаться на прием
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Отзывы о Боголюбы Читать все отзывы (815)
  • Оксана Доброго дня я хочу завагітніти але нічого невиходить і умене збій гормонів і незнаю що робити підкажіть щось мені
  • Юлія Доброго дня, підкажіть будь ласка чи можна до вашої лікарні звернутися з акне на обличчі?
  • Оля Доброго дня підкажіть як і чим лікувати свербіж інтимних губ.
  • Майструк Ірина Доброго дня.Скажіть будь ласка чи піджигаєте ерозію?
  • Ірина Доброго дня, скажіть будь ласка яка повна вартість внутрішньоматкової інсемінації спермою донора ціна донорської сперми можливо якісь додаткові обстеження? На якій фазі циклу краще звертатись
  • Ірина Максимова У мене на узд виявили кісту Ендометріоїдна ,солідно-кістозний утвір 45×33 . Мене цікавить чи вона лікується чи потрібне хірургічне втручання. Якщо потрібне скажіть будь ласка яка вартість.
  • Олена Я хочу сказати, що Щепко Евгенія Володимирівна - лікар від Бога і хірург з великої букви. Дякуючи їй у нас є наш найдорожчий синочок Максимко. Низький уклін лікарям центру.
  • Оксана Добрий день, скажiть, будь -ласка,в вашiй лiкарнi можливо " гистероскопически удалить гиперплазию и полип "? I яка цiна,якщо так..? Дякую
  • Ірина Це Ваша версія,це все замилювання очей. Я цей відгук написала не для того,щоб з Вами розбиратися, підтвердження моїх слів було від лікарів Львова і Києва,тому все що Ви зараз пишете це ні про що. Я хо...
  • Ірина Да що Ви говорите,Щепко вишкребла мені ендометрій (базальний слой), в виписці написано що зроблено абляцію ендометрія, думаю Ви знаєте що це означає,а діагноз з яким я звернулася був аденоміоз. Коли я...
  • Ірина Я зробила 6 років назад гістероскопію в Щепко Боголюби,хоча мав робити Петровський,але мене просто в останній день кинули до іншого лікаря на операцію,яка навіть не знала з чим я приїхала,і після якої...
  • Інна Доброго вечораЄ перев'язка труб після 2-х кесарських. Хочемо з чоловіком дитину. Чи можливе відновлення труб через 12 років? Чи вже тільки ЕКЗ? І чи не пізно в 37 років?
  • Наталія Робила лапароскопію у клініці "Боголюби". Дуже задоволена обслуговуванням. Велике дякую Петровському Вадиму та Харчук К.В.- вони лікарі від Бога. Персонал - турботливий і уважний, усе пояснять і покаж...
  • Андріана Яка ціна донорської яйцеклітини?
  • Ірина Дуже задоволена цією клінікою. Робила лапароскопічну операцію Лікарі просто неймовірні професіонали, персонал привітний та підготовлений на високому рівні. Умови перебування просто чудові. Операцію п...
  • Олена Добрий день. Аналіз на НLA типування пари робите?
  • Галинка Щиро дякую усьому колективу ЛЦ Боголюби. А особливо гінекологу Катерині Віталіїні, а також великий уклін оперуючому лікарю Петровському Вадиму Валентиновичу. Це лікаріі від Бога. Чуйні, делікатні,д...
  • Юля Доброго дня !Скажіть будь ласка :"чи роблять у вашому закладі хірургічні втручання яєчників при полікістозі при якому вагітність не настає, але планується ??? Дайте пораду щодо подальшого лікування?Дя...
  • Уляна Декілька років тому мій чоловік зробив вазектомію в цьому медичному центрі. Все було чудово. Сервіс, сама операція і відношення персоналу на високому рівні. Після стерилізації наше сексуальне життя зн...
  • Ніна Володимирівна Сьогодні пройшло два тижні, як я зробила у центрі Боголюби складну операцію по усуненню пролапсу органів малого тазу (було випадіння вагіни, матки, зміщення сечового міхура та прямої кішки), а також ...
Наши партнеры
Вверх