ua ru en
Лицензия :АГ №570604 МОЗ от 11.04.2011г.
Луцкий район, c.Тарасовое, ул. Лесная 1б - с.Боголюбы (10 км от г.Луцка)
График приема пациентов: Пн-Пт: с 9.00 до 19.00
Новое помещение клиники находится за корпусом Волынской областной больницы, рядом с лесом. Конечная остановка городского маршрутного такси №31,47. К нам можно доехать от остановки гостиница 'Украина' напротив ЦУМ. Если Вы едете личным транспортом, адрес для навигатора: Луцкий район, с. Тарасово, ул. Лесная 1б.
проложить маршрут
Главная Хирургия в Боголюбах как за границей

Хронический пиелонефрит

Количество просмотров: 9182

Хронический пиелонефрит – затяжное воспаление почек и почечных лоханок. Патологический процесс ведет к прогрессирующей дегенерации и атрофии органа. В запущенных случаях может стать причиной снижения функции почек (хроническая почечная недостаточность).
В отличие от острой формы, которая проявляется как единичный и внезапный эпизод после бактериальной инфекции, хроническая форма развивается в течение длительного периода времени.

Факторы риска

Некоторые факторы предрасполагают к заболеванию. Так наличие структурных или функциональных нарушений мочевыводящих путей делают человека более восприимчивым к почечной инфекции.
Часто хронический пиелонефрит начинается незаметно и диагностируется, когда поражения достигли поздних стадий. У взрослых пациентов рецидивирующая инфекция играет основополагающую роль в возникновении хронической формы. Это может быть обусловлено двумя причинами: рефлюксной нефропатией и обструктивным пиелонефритом.
У пациентов с анатомическими патологиями заболевание начинается еще в детстве. Тяжелый рефлюкс ведет к образованию рубцов в почках.
Основные факторы риска в отношении заболевания:

  • анатомо-функциональные изменения;
  • опухоли, стеноз, камни в почках;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • любые факторы, которые предрасполагают к повторным инфекциям (диабет, нейрогенное недержание мочи и т.п.)

Симптомы

Заболевание редко вызывает какие-либо явные симптомы, а диагностируется уже при появлении признаков почечной недостаточности. В других случаях первыми признаками являются неспецифические симптомы, такие как усталость, потеря аппетита, тошнота, рвота и головная боль.
Заболевание в дальнейшем проявляет себя постоянными болями в животе и боку, клиническими признаками инфекции (лихорадка, потеря веса). Может повышаться давление и появляться кровь в моче, жжение при мочеиспускании и увеличение частоты мочеиспускания.

Диагностика

Диагностика хронического пиелонефрита представляет определенные сложности. Если лабораторные анализы сдавались в неактивной фазе заболевания, но вполне вероятно, что их результаты будут соответствовать норме.
Физическое обследование пациента выявляет генерализированную и локализованную мышечную боль при давлении на боковые стороны живота. Если есть подозрение на инфекцию мочевыводящих путей, назначается посев мочи с антибиотикограммой, чтобы оценить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Анализ мочи может обнаружить наличие белков (протеинурия, альбуминурия).
Анализ крови позволяет выявить признаки прогрессирующего воспаления – высокая скорость оседания эритроцитов, увеличение лейкоцитов и т.д. УЗИ указывает на ассиметричные контуры почек.

Осложнения и прогноз

Эволюция болезни может вызвать пионефроз, уросепсис, очаговый гломерулосклероз и паранефрит. Оперативное вмешательство по поводу паранефрита успешно осуществляют хирурги МЦ «Боголюбы».
Редким вариантом хронического пиелонефрита является ксантогранулематозный пиелонефрит с тяжелой почечной деструкцией и клинической картиной, которая напоминает почечно-клеточный рак.
У большинства пациентов развивается рубцовая ткань в почках и атрофия органа. Если адекватное лечение начато вовремя, болезнь перестает прогрессировать в сторону почечной недостаточности.

Лечение и профилактика

При наличии анатомических аномалий есть смысл прибегнуть к хирургическому вмешательству. В случае обструкции мочевыводящих путей инфекции часто оказываются устойчивыми к терапии и имеют тенденцию повторяться. Можно попытаться уничтожить патоген с помощью антибиотиков с последующей длительной поддерживающей терапией низкими дозами (до 3 – 6 месяцев) препарата. При тяжелых формах одностороннего хронического пиелонефрита  показано хирургическое удаление больной почки.
Профилактические меры в отношении болезни включают в себя: терапию, способную ликвидировать любую острую инфекцию мочевыводящих путей и устранение препятствий к оттоку мочи (камни в почках, стеноз и т.д.).

2      3
Что мы предлагаем в Вашем случае? Расскажите нам про Вашу проблему и мы Вам поможем! Рассказать о своём случае
Записаться на прием
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Отзывы о Боголюбы Читать все отзывы (1171)
  • Тетяна Хочу висловити щиру подяку лікарю Святославу Володимировичу за проведену операцію,за його високий професіоналізм,за чуйність,це лікар з великої букви який заслуговує великої поваги і подяки.А також по...
  • Надія Оперувалася 7 років тому. Видаляли велику міому. Розріз і карман від пухлини були великі. Післяопераційна гематома була довго. Навіть по поверненню додому, контроль лікарів був) Через багато років мо...
  • Наталія Робила операцію у лікарів Петровський В.В та Кухарук К.В. за що дуже вдячна.Лікарі працюють на професійному рівні,знають свою справу.Позитивні,чуйні до кожного пацієнта,привітні.Професіонали своєї спр...
  • Наташа Доброго дня ! Проконсультуйте будь ласка. Мала з партнером декілька статевих актів. Два були без призервативів один навіть на початку перерваний відразу. Місячні почались так як і випадали після остан...
  • Оксана Яка ціна гістероскопії?Треба видалити 4поліпи?
  • Анна Маю кісту в яйнику яка ціна операції на видалення?
  • Тетяна Цікавить таке питання,моїй бабусі поставили діагноз рак молочної залози(не у вашій клініці),але вона б хотіла проконсультуватися ще з лікарями,чи можливо це у вас?
  • Ірина Доброго дня. Чи приймає ваша клініка участь у державній програмі штучного запліднення? Якщо так, то чи потрібно у вас проходити усі обстеження, чи можливо від місцевої лікарні?
  • Тетяна Добрий вечір, Олександр Васильович проводив мені отопластику. Ще не зовсім зажило, так як пройшо мало часу, але я уже бачу результат і він не може не тішити. Отож я рекомендую однозначно цього лікаря ...
  • Гість Молодець! Професіонал своєї справи.
  • Аля Хочу висловити подяку гінекологині Олесі Олесівні за професійний підхід, чуйеість та людяність. Це не лікар, а скарб. Прийняла мене позапланово,призначила лікування, дала рекомендації. Все по ділу, вс...
  • Тетяна Високий професіоналізм плюс людяність, фахівець у своїй справі, вихованість , вроджена інтелігентність та розум зробили свою справу. Це найкращий професіонал і людина яку я зустрічала
  • Світлана Добрий вечір, чоловік здавав аналіз у Уролога, мали зателефонувати чи відправити смс на протязі двох тижнів, на даний час вже майже місяць пройшов, але ніхто не телефонує, куди звертатися?
  • Наталія Доброго дня,підкажіть будласка яка повна вартість ЕКЗ спермою чоловіка.Безпліддя чоловічого фактору
  • Валентина Скажіть будь ласка ціна видалення матки з придатками
  • Гість Не смішіть!!!!Ви такі «правдиві», що мій відгук протримався не більше 10 хв і ви його видалили і я розумію , чому, але і ви несете відповідальність і маєте зрозуміти, що за доведення людини до самогуб...
  • Марина Доброго дня, проходила профілактичне обстеження у гінеколога Щепко Євгеніі Валеріівни, я не маю претензій до неї як до спеціаліста , бо звернулась до неї вперше, але в мене є питанння чи існує хоч як...
  • Оксана Маю дермоїдну кісту на правому яйнику 8см, ниє, турбує. Скажіть скільки обійдеться така операція?
  • Наталія Доброго дня підскажіть скільки коштує еко з донорським ембріоном? І до кого з лікарів краще звернутись? Дякую.
  • Аліна Доброго дня! Яка вартість прийому лікаря - гінеколога з узі та мазками?
Наши партнеры
Вверх