ua ru en
Лицензия :АГ №570604 МОЗ от 11.04.2011г.
Луцкий район, c.Тарасовое, ул. Лесная 1б - с.Боголюбы (10 км от г.Луцка)
График приема пациентов: Пн-Пт: с 9.00 до 19.00
Новое помещение клиники находится за корпусом Волынской областной больницы, рядом с лесом. Конечная остановка городского маршрутного такси №31,47. К нам можно доехать от остановки гостиница 'Украина' напротив ЦУМ. Если Вы едете личным транспортом, адрес для навигатора: Луцкий район, с. Тарасово, ул. Лесная 1б.
проложить маршрут
Главная Хирургия в Боголюбах как за границей

Хронический пиелонефрит

Количество просмотров: 1754

Хронический пиелонефрит – затяжное воспаление почек и почечных лоханок. Патологический процесс ведет к прогрессирующей дегенерации и атрофии органа. В запущенных случаях может стать причиной снижения функции почек (хроническая почечная недостаточность).
В отличие от острой формы, которая проявляется как единичный и внезапный эпизод после бактериальной инфекции, хроническая форма развивается в течение длительного периода времени.

Факторы риска

Некоторые факторы предрасполагают к заболеванию. Так наличие структурных или функциональных нарушений мочевыводящих путей делают человека более восприимчивым к почечной инфекции.
Часто хронический пиелонефрит начинается незаметно и диагностируется, когда поражения достигли поздних стадий. У взрослых пациентов рецидивирующая инфекция играет основополагающую роль в возникновении хронической формы. Это может быть обусловлено двумя причинами: рефлюксной нефропатией и обструктивным пиелонефритом.
У пациентов с анатомическими патологиями заболевание начинается еще в детстве. Тяжелый рефлюкс ведет к образованию рубцов в почках.
Основные факторы риска в отношении заболевания:

  • анатомо-функциональные изменения;
  • опухоли, стеноз, камни в почках;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • любые факторы, которые предрасполагают к повторным инфекциям (диабет, нейрогенное недержание мочи и т.п.)

Симптомы

Заболевание редко вызывает какие-либо явные симптомы, а диагностируется уже при появлении признаков почечной недостаточности. В других случаях первыми признаками являются неспецифические симптомы, такие как усталость, потеря аппетита, тошнота, рвота и головная боль.
Заболевание в дальнейшем проявляет себя постоянными болями в животе и боку, клиническими признаками инфекции (лихорадка, потеря веса). Может повышаться давление и появляться кровь в моче, жжение при мочеиспускании и увеличение частоты мочеиспускания.

Диагностика

Диагностика хронического пиелонефрита представляет определенные сложности. Если лабораторные анализы сдавались в неактивной фазе заболевания, но вполне вероятно, что их результаты будут соответствовать норме.
Физическое обследование пациента выявляет генерализированную и локализованную мышечную боль при давлении на боковые стороны живота. Если есть подозрение на инфекцию мочевыводящих путей, назначается посев мочи с антибиотикограммой, чтобы оценить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Анализ мочи может обнаружить наличие белков (протеинурия, альбуминурия).
Анализ крови позволяет выявить признаки прогрессирующего воспаления – высокая скорость оседания эритроцитов, увеличение лейкоцитов и т.д. УЗИ указывает на ассиметричные контуры почек.

Осложнения и прогноз

Эволюция болезни может вызвать пионефроз, уросепсис, очаговый гломерулосклероз и паранефрит. Оперативное вмешательство по поводу паранефрита успешно осуществляют хирурги МЦ «Боголюбы».
Редким вариантом хронического пиелонефрита является ксантогранулематозный пиелонефрит с тяжелой почечной деструкцией и клинической картиной, которая напоминает почечно-клеточный рак.
У большинства пациентов развивается рубцовая ткань в почках и атрофия органа. Если адекватное лечение начато вовремя, болезнь перестает прогрессировать в сторону почечной недостаточности.

Лечение и профилактика

При наличии анатомических аномалий есть смысл прибегнуть к хирургическому вмешательству. В случае обструкции мочевыводящих путей инфекции часто оказываются устойчивыми к терапии и имеют тенденцию повторяться. Можно попытаться уничтожить патоген с помощью антибиотиков с последующей длительной поддерживающей терапией низкими дозами (до 3 – 6 месяцев) препарата. При тяжелых формах одностороннего хронического пиелонефрита  показано хирургическое удаление больной почки.
Профилактические меры в отношении болезни включают в себя: терапию, способную ликвидировать любую острую инфекцию мочевыводящих путей и устранение препятствий к оттоку мочи (камни в почках, стеноз и т.д.).

2      3
Что мы предлагаем в Вашем случае? Расскажите нам про Вашу проблему и мы Вам поможем! Рассказать о своём случае
Записаться на прием
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Отзывы о Боголюбы Читать все отзывы (796)
  • Ніна Володимирівна Сьогодні пройшло два тижні, як я зробила у центрі Боголюби складну операцію по усуненню пролапсу органів малого тазу (було випадіння вагіни, матки, зміщення сечового міхура та прямої кішки), а також ...
  • Тетяна Доброї ночі! Скажіть, будь ласка, як завчасно треба записатись і на абдомінопластику ? Скільки днів триває обстеження?
  • Ірина Доброго вечора. Скажіть, будь ласка, чи роблять у вашому закладі видалення папілом (у великій кількості)? Якщо так, то яка ціна процедури, і до кого звертатись?
  • Вікторія Доброго дня.Хто з дерматологів приймає у вас?також ціна за прийом?
  • Оля Була дуже задоволенна коли переступила поріг клініки....Чистота всюди...Усміхненні м.сестрички.Лікарем теж задоволенна.Молодці гарних вам відвідувачів.
  • Ніна Добрий день! Цікавлюся, чи можна у вашому закладі зробити пластику при проллапсі органів малого тазу(опущення передньої та задньої стінок вагіни)?
  • Каріна Добрий день. Чи проводять ваші лікарі переривання вагітності? Термін 12 тижнів
  • Ніна Володимирівна Скажіть будь ласка чи можливо в вашій клініці операція по усуненню опущення задньої та передньої стінки піхви 4 стадії?
  • Ірина Доброго дня.Чи роблять у вас ЕКЗ донорським ооцитом пацієнтам з раннім клімаксом?
  • Годжал Марія Доброго дня. Мені скоро мають робити лапароскопію(екстерпацію) у вашому закладі. А я на попередній консультації забула лікарю сказати про фіброзно-кістозну мастопатію.... Це дуже суттєво?Чи змінить це...
  • Анна Скажіть будь ласка, чи ведете ви облік здорових і хворих дітей, народжених в результаті ЕКЗ? Чи зростає ризик народження дитини з інвалідністю приштучному заплідненні?
  • Наталiя Доброго дня Вам!!...Я приемно вражена гарними вiдгуками про Ваш центр..I хочу запитати , чи проводяться операцii пацiентам з iнших областей у Вашому центрi, лапароскопiю?....видалення жовчного...в мен...
  • Ирина Чи можна до вас без запису?
  • Галина Скільки вартує видалення матки з анастезією
  • Світлана Доброго дня, скажіть будь ласка графік роботи на Пасхальні свята?
  • Лідія Я задоволена відношенням персоналу,вічливі і професійні, а особливо лікар Петровський Вадим Валентинович,дякую вам за все.
  • Анна Дуже вдячна клініці за надані послуги. Все пунктуально, професійно, персонал дуууже уважливий і приємний. Дівчата на ресепшені диво! Особливу подяку хочу висловити гінекологу Катерині Віталівні Лікар ...
  • Інна Доброго дня,чи робите ви лапероскопію ендометріоїдна кіста яєчника,і яка його ціна??
  • Тетяна Скільки коштує ЕКЗ ?
  • Марія Доброго дня. Чи здійснюється в вашому закладі лапароскопія жовчного міхура? Яка ціна операції?
Наши партнеры
Вверх