Термин «венозная недостаточность» определяет патологическое состояние, вызванное нарушением венозного возврата крови к сердцу. Венозная недостаточность нижних конечностей приводит к повышению давления в капиллярах, что становится причиной отёков, общей гипоксии и лактатацидемии (избытку молочной кислоты в крови).
Это распространённое патологическое состояние в западных и индустриально развитых странах. Венозная недостаточность — это современная реальность: женщины, как правило, страдают ею гораздо чаще мужчин. В молодом возрасте венозная недостаточность встречается у 10% мужчин и 30% женщин. После 50 лет сосудистая недостаточность встречается у 20% мужчин и 50% женщин.
Что вызывает венозную недостаточность?
Органическая венозная недостаточность вызвана патологическими изменениями вен. К этой категории относятся: застойный дерматит; синдром беспокойных ног; тромбоз глубоких вен; варикозное расширение вен.
Варикозное расширение вен — это патологическое и стойкое расширение вен и артерий, являющееся признаком нарушения функции венозных клапанов. Это, пожалуй, самая частая причина венозной недостаточности нижних конечностей, а также основной фактор риска развития хронической венозной недостаточности.
В нормальных условиях венозные клапаны, расположенные в крупных сосудах, предотвращают обратный ток крови, вызванный силой тяжести, помогая регулировать кровоток. Кроме того, клапаны играют жизненно важную роль в предотвращении застоя крови в определённых областях. При нарушении баланса системы клапаны не обеспечивают нормальное кровообращение, и кровь застаивается в венах, что и приводит к варикозному расширению вен и венозной недостаточности.
Функциональная венозная недостаточность вызвана функциональной перегрузкой вен, которые, несмотря на хорошее состояние здоровья, подвергаются чрезмерной нагрузке. Застой лимфы создает чрезмерную нагрузку на вены и, следовательно, может способствовать развитию венозной недостаточности. Ограниченная подвижность конечностей, которая типична для людей, находящихся в статическом положении в течение длительного времени приводит иммобилизационному отеку. Нарушения осанки (плоскостопие, изменения морфологии позвоночника и т. д.) также вызывают перегрузку вен, что может привести к венозной недостаточности.
Возможные факторы риска включают: беременность; гипертонию; ожирение; стоячую или сидячую работу; генетическую предрасположенность; курение; женский пол; высокий рост; терапию эстрогенами.
Каковы признаки венозной недостаточности?
Выраженность симптомов варьируется в зависимости от тяжести венозной недостаточности: отёки, судороги икроножных мышц, флебит, покалывание в ногах, гиперпигментация кожи, утолщение кожи, тяжесть в ногах, зуд, варикозное расширение вен. Наиболее частые осложнения, связанные с венозной недостаточностью, включают язвы кожи, риск развития бактериального целлюлита и варикозное расширение вен.
Что делать?
Лечение зависит от причины заболевания. Если устранить её невозможно, терапия направлена на облегчение симптомов и улучшение качества жизни пациента. Медикаментозная терапия направлена на уменьшение проявлений болезни. Применяются флеботоники и капилляропротекторы, укрепляющие венозные стенки и уменьшающие чувство тяжести в ногах; антикоагулянты и фибринолитики. При тяжелых формах заболевания сосудистый хирург МЦ «Боголюбы» может назначить хирургическое лечение.
Основу профилактики состояния составляют коррекция образа жизни и питания: регулярная физическая активность, борьба с лишним весом, сбалансированный рацион. Рекомендуется избегать длительного сидения или стояния, не находиться долго в жарких и влажных помещениях, использовать компрессионные чулки или бинты для уменьшения отёков и боли.
При отсутствии лечения или игнорировании заболевания может развиться в прогрессирующий синдром, характеризующийся болью, изменениями кожи и, в тяжёлых случаях, образованием вторичного тромба в варикозно расширенных венах.
Количество просмотров: 4
