Стригущий лишай – инфекция кожи, которая вызывается грибками-дерматофитами. При этом поражается не только эпидермис, но и придатки кожи – волосы и ногти. Он заболевания страдают не только люди, но и животные – собаки, кошки, грызуны.
Дерматофиты изначально живут на нашей коже и при нормальных условиях не вызывают никаких проблем, так как их распространение контролируется иммунной защитой. Но если иммунный статус понижается, создаются благоприятные условия для микроорганизмов, они начинают чрезмерно расти и размножаться.
Грибками, которые наиболее часто провоцируют развитие стригущего лишая, являются трихофитон рубрум и микроспорум канис. Ими легко заразится при прямом контакте и через предметы, которыми пользовался больной человек. Также стригущий лишай передается инфицированным животным, домашними или диким. В редких случаях дерматофитоз распространяется через загрязненную почву.
Инкубационный период заболевания 5-12 дней.
Факторы риска
«Расцвет» стригущего лишая приходится на конец весны – начало лета, период самых высоких температур и влажности, что способствует повышенному потоотделению. Рост грибковой инфекции связан с изменениями уровней кислотности (рН) кожи, недостаточной гигиеной и излишней увлажненностью участков тела. Это может быть результатом ношения плотной и плохо проницаемой для воздуха одежды.
Дополнительные факторы риска в отношении дерматофитоза:
- антибиотикотерапия;
- длительное применение кортикостероидных гормонов;
- химиотерапия;
- низкокалорийные диеты;
- диабет.
Заболевание встречается с одинаковой частотой, как у мужчин, так и у женщин. Однако более подвержены риску дети, заводчики собак и кошек, работники ветеринарных клиник, пациенты с иммунодепрессивными состояниями, лица, занимающиеся контактными видами спорта (борьба, регби и т.п.).
Симптомы стригущего лишая
Стригущий лишай характеризуется появлением специфических кольцеподобных пятен. Эволюционное развитее поражений можно назвать центробежным. Сначала проявляется небольшой диск, который со временем расширяется, как круги на воде Центр поражения становится светло-розовым, а края – красные, с рельефом.
Концентрические круги отделяются друг от друга здоровыми участками кожи, их диаметр достигает 3-4 см. Со временем кольца сливаются, вызывая обширные поражения. Если пациент расчесывает пораженные участки, споры грибка могут распространиться по всему телу.
Стригущий лишай вызывает зуд, кожа становится сухой и шелушится. В отдельных случаях наблюдаются чешуйчатые бляшки с папулами и везикулами, гнойные или хронические гранулематозные формы.
Диагностика
Диагностика заболевания основывается на клинических проявлениях высыпаний и лабораторного исследования образцов пораженной ткани. Дифференциальный диагноз необходим по отношению к контактной экземе, нуммулярному дерматиту, опоясывающему лишаю, псориазу, себорейному дерматиту и вторичному сифилису.
Следует иметь в виду, что если пациент самостоятельно применял кортикостероидные мази, то это может исказить истинную клиническую картину болезни.
Терапия и профилактика
Наибольшую сложность для лечения представляют формы, вызванные трихофитоном рубрум, у пациентов с пониженным иммунитетом.
Терапия зависит от степени клинических проявлений, и включает использование антимикотических препаратов. Это может быть противогрибковый крем или лосьон (клотримазол, кетоконазол). В отдельных случаях дерматолог назначает пероральные препараты (тербинафин, итраконазол). Самостоятельно назначать себе лечение не следует, так как это чревато затруднением диагностики заболевания и переходом его в хроническую форму. Если вы столкнулись с проблемой стригущего лишая, у Вас возникли вопросы или сомнения, Вы можете обратиться за помощью к дерматологу МЦ «Боголюбы».
Полезными мерами для профилактики дерматофитоза является соблюдение надлежащей гигиены, ношение свободной одежды из дышащих тканей, избегание пользования чужими личными вещами. А если у Вашего домашнего любимца проявились признаки болезни, немедленно обратитесь к ветеринарному врачу.
