Обрізання (циркумцизія) - це дуже давня хірургічна практика, яка передбачає повне видалення крайньої плоті, в результаті чого голівка члена залишається повністю відкритою.
У християнській культурі обрізання новонароджених не є поширеним, на відміну від мусульман. В Україні циркумцизія не проводиться в релігійних цілях. Як правило, причини, які спонукають чоловіків піддаватися цій практиці, зовсім інші.
По-перше, існують профілактичні гігієнічні передумови для втручання: мікровитік сечі та смегми вважаються фактором ризику у розвитку баланіту, поститу і баланопоститу, а також інших запальних захворювань статевих органів. По-друге, деякими чоловіками рухає бажання поліпшити естетику геніталій або бажання відчувати більше збудження під час статевого акту. По-третє, деяким пацієнтам необхідно робити обрізання, щоб вирішити проблеми фімозу, парафімозу або передчасної еякуляції.
Інші розлади, які можуть бути поліпшені шляхом циркумцизії, включають:
- фіброзний склероз статевого члена;
- гіпоспадію;
- стриктуру уретри;
Обрізання і передчасна еякуляція
Гіперчутливість голівки - найбільш поширена причина передчасної еякуляції. У чоловіків з подібною проблемою навіть легкого сексуального збудження досить для стимуляції оргазму. Це пояснюється тим, що нервові волокна, відповідальні за проведення збуджуючих сигналів, викликають м'язеві скорочення, отже, гладкий м'яз, що покриває насінневі шляхи, стимулює викид сперми. Для подолання цього недоліку, чоловік після андрологічного візиту може прийняти рішення щодо обрізання. Спеціалісти МЦ «Боголюби» з успіхом виконують дане втручання.
Обрізання і венеричні захворювання
Досить цікаві останні відкриття в науково-медичній галузі: обрізання може допомогти в зниженні ризику зараження венеричними захворюваннями. Американські вчені довели, що ймовірність зараження, наприклад, ВІЛ знижується як мінімум на 60% після видалення крайньої плоті. Мабуть, анатомічно область крайньої плоті має ідеальні характеристики для впровадження вірусу, отже, завдяки її видаленню, вірус не знаходить необхідних умов для життєдіяльності. Цей факт підтверджується статистично: серед жінок з обрізаними партнерами число випадків зараження ВІЛ менше на 30%.
Слід зазначити, що обрізання не використовується для профілактики хламідій, сифілісу і гонореї. Щодо можливості зниження ризику зараження вірусом папіломи людини після циркумцизії, існують суперечливі тези. Деякі фахівці вважають, що обрізання можна вважати профілактичної практикою проти ВПЛ, інші - піддають це сумніву.
Перед операцією пацієнт повинен пройти обстеження уролога, а при необхідності - дерматолога. Знеболювання - місцеве. Тривалість операції становить 40 хвилин.
Протипоказання до проведення обрізання
Не кожному пацієнту циркумцизія підходить. До числа протипоказань відносяться:
- проблеми зі згортанням крові;
- венеричні захворювання;
- злоякісні новоутворення і доброякісні пухлини статевих органів;
- баланопостит.
Реабілітація після обрізання
Після обрізання рекомендується утримання від статевих зв'язків і спорту до чотирьох тижнів, щоб ранева поверхня остаточно зажила. Шви розсмоктуються самі, зазвичай через пару тижнів. Зниження чутливості на рівні голівки з відносним потовщенням цієї області відбувається приблизно через місяць.
Пацієнт повинен бути готовим до деяких наслідків втручання, щоб вони не стали для нього неприємним «сюрпризом». Можливий набряк і почервоніння, тягнучі болі в місці рани, неприємні відчуття під час сечовипускання і при торканні до статевого члена нижньої білизни.
Щоб реабілітаційний період пройшов ефективно і швидко, призначається профілактичний курс антибіотиків, в разі больових відчуттів - анальгетики.
