ua ru
Ліцензія :АГ №570604 МОЗ від 11.04.2011р.
Головна Хірургія в Боголюбах як за кордоном

Злукова хвороба (спайки): як уникнути безпліддя

Кількість переглядів: 10066

За статистикою, 15% дівчаток, яким видалили апендицит у віці до 10 років, у майбутньому будуть мати проблеми з фертильністю, тобто стануть безплідними. Причина – злуки (спайки), які утворюються в організмі у дев’яти з десяти людей, яким робили операцію. Звідки беруться злуки і як запобігти їхньому утворенню, консультує головний лікар МЦ «Боголюби», акушер-гінеколог, лікар першої категорії, кандидат медичних наук Вадим ПЕТРОВСЬКИЙ.

Що таке злуки і чому вони утворюються?

Злуки (спайки) – це сполучнотканинні перетяжки, плівки, суцільні або у вигляді павутиння, які утворює організм у відповідь на агресію, яку він зазнав. Спочатку вони у рідкому стані, а потім згущуються.
За своєю суттю, злуки – це сліди, які лишаються у тілі (у цій публікації мова піде про черевну порожнину і таз) після того, як організм людини мав контакт із зовнішнім середовищем. Це, наприклад, відбувається під час операції, коли організм контактує з руками хірурга.
Річ у тім, що хірург оперує в рукавичках. А вони виготовлені з агресивної для нашого організму речовини, крім того посипані тальком. І внаслідок того, що хірург розрізає живіт і починає мобілізувати органи, аби дістатися патологічного процесу, після операції починають утворюватися злуки.

Чи можуть утворюватися злуки у людини, яку не оперували?

Без оперативного втручання також можливе утворення злук. А саме при інфекційних захворюваннях черевної порожнини або малого тазу.  Наприклад, при таких захворюваннях, як гонорея, хламідіоз, черевний тиф, туберкульоз тощо. Річ у тім, що збудник, який потрапляє у живіт, діє так само агресивно, як руки хірурга, як зовнішнє середовище. І у відповідь на його агресію організм теж утворює злуки.
Треба сказати, що злуки (якими поганими вони не були б) – це по суті захисний фактор організму. Наприклад, для того, щоб не поширювався патологічний гнійний процес у тазу, організм утворює злуки, які механічно обмежують розповсюдження цього процесу. Це і добре і погано водночас.

Як часто виникає злукова хвороба і чим вона небезпечна?

Після операції злуки утворюються у 90% людей. Але в одних людей їх менше і вони не порушують функції органів, а в інших більше і вони порушують функції органів. Найпоширенішими наслідками  злукового процесу у загальній хірургії є кишкова непрохідність (непрохідність тонкого кишківника) та ускладнення, пов’язані з фертильністю (жіноче безпліддя злукового генезу).
За статистикою, 15% дівчаток, які перенесли операції з приводу апендициту у віці до 10 років, будуть мати проблеми з фертильністю, тобто стануть неплідними. І це звичайний банальний апендицит!
Якщо говорити про операції на кишківнику або операції з приводу видалення пухлин, частота розвитку злукового безпліддя у жінок становить приблизно 90%.
Тому злукова хвороба – це проблема номер один загальної хірургії загалом і спеціалізованої хірургії зокрема. І вже сто років поспіль людство сушить голову  над тим, як з нею боротися.
Найбільша небезпека злукової хвороби у тому, що коли ми оперуємо й успішно роз’єднуємо злуки, вони можуть згодом знову утворитися. І так може тривати до безкінечності. Науці відомі випадки, коли людям доводилося по шматочку видаляти більшу частину тонкого кишківника, тому що злукова хвороба не відступала. 

До яких наслідків призводять злуки?

Найпоширенішими наслідками злукової хвороби у жіночому організмі є безпліддя. Якщо говорити про кишкову непрохідність, вона може бути гострою і хронічною.
Про гостру кишкову непрохідність йдеться тоді, коли упродовж 21 дня після операції людина відчуває різкий біль внизу живота, втрачає апетит, з’являється здуття, блювота, загальна слабкість. Поступово біль наростає, іноді буває пронос, але згодом стілець припиняється. Як правило, такі люди потрапляють у відділення ургентної хірургії і їм терміново проводять операцію.
Також трапляється пізня тонкокишкова непрохідність внаслідок злукової хвороби. Вона розвивається пізніше, ніж через 21 день після операції. При цьому симптоми кишкової непрохідності такі ж.

Як діагностують злуки?

Злукову хворобу не важко діагностувати. Якщо людина поступила в медзаклад із кишковою непрохідністю або із безпліддям, а в неї в анамнезі була операція або запальний процес у животі, дуже велика ймовірність того, що це наслідок злукової хвороби. При цьому застосовують ендоскопічні методи діагностики, які дозволяють побачити утворення злук наочно.

Чи можна виокремити групу ризику? Хто більше схильний до утворення злук?

Схильність до утворення злук – сугубо індивідуальна. В однієї людини може бути мінімальний лапароскопічний прокол – й утворяться злуки, а другій зроблять великий розріз – і злук не буде. Це залежить від генетики, імунологічної відповіді організму та багатьох інших факторів, які запускають процес утворення злук. Але наукою це достеменно не з’ясовано. 

Як боротися зі злуковою хворобою? Чи можна запобігти утворенню злук?

На сьогоднішній день є два дієві методи боротьби зі злуковою хворобою.
Перший – це застосування малоінвазивних методів, таких, як лапароскопічна хірургія. При такому виді операцій не відбувається контакту внутрішніх органів із зовнішнім середовищем, оскільки хірурги оперують через спеціальні порти, а також немає контакту з руками хірурга. Слід зауважити, що при цьому методі також може розвинутися злукова хвороба, але в рази рідше – у близько 20% випадків.
Другий метод боротьби зі злуковою хворобою – коли після проведення операції у живіт заливають спеціальні середники, які називаються протизлуковими бар’єрами. Вони мають вигляд рідини або гелю. Ця речовина обволікає внутрішні органи і не розчиняється упродовж декількох днів, перешкоджаючи запуску механізму утворення злук. Це особливо важливо протягом перших семи днів, адже саме в цей час переважно утворюються злуки.
Таким чином шляхом обмеження контакту органів із зовнішнім середовищем і створення протизлукових бар’єрів усуваються основні фактори, які викликають злукову хворобу. Не зважаючи на те, що наука просунулася у цьому напрямку, остаточно подолати проблему утворення злук не вдалося і досі не вдається, адже за своєю суттю злуки є захисним механізмом в організмі людини.

5      5
Що ми пропонуємо у Вашому випадку? Розкажіть нам про Вашу проблему і ми Вам допоможемо! Розповісти про свій випадок
Записатись на прийом
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Відгуки про Боголюби Читати усі відгуки (668)
  • Олена Добрий день,скажіть яка вартість консультації у лікаря-репродуктолога,і яка вартість підсадки чоловічого матеріалу в овуляторний природній цикл?
  • Наташа (Лондон) Дуже дякую лікарям і сестрам за доброту, заботу і професійність. Моя операція пройшла на найвищому рівні, а опіка якою оточили мене після цього була справжне від серця і душі, і допомогла мені швидко ...
  • Тетяна Добрий день. Скажіть будь-ласка. Коли можна вагітніти після консервативної міомектомії.
  • Тетяна Миколаївна Добр день.Лікар Петровський назначив мені свічки Гіналгін,і вони мені допомагали завжди.Але тепер їх зняли з продажу!Хочу вас запитати вас ,як фахівців,,які свічки є аналогом ,можливо допоможете.Поки...
  • Макогін Марян В червні 2020 року видаляли грижу лапароскопічним методом3червня приїхав того ж дня прооперували наступного дня вже був домаПерсонал привітний та доброзичливийПідхід індивідуальнийУмови перебування на...
  • виктория Відгук для тих хто вагається чи звертатись в дану клініку по безпліддю, однозначно так!Завдяки правильному підбору лікування Марищук Орести Володимирівни, я тримаю на руках довгоочікуваного синочка, п...
  • Наталія Хочу висловити слова безмежної вдячності всьому колективу МЦ ,,Боголюби,, та їхньому керівнику і супер професіоналу Вадиму Петровському! Сподобалось все, починаючи від консультативного прийому, діагно...
  • Ольга Боголюби - це місце, в якому можна отримати послуги на дуже високому рівні. Мені дуже сподобалось уважне та турботливе відношення працівників мед. закладу. Також, що в палаті стаціонару все продумано ...
  • Андрій ваш лікар уролог Шпілька.В.М не скажу що він поганий чоловік чи хотів обібрати.але в мене була пробема інтимного характеру,він же хотів мене переконати в тому що взагалі не може знати, на вирішиння пр...
  • Ковтуненко Светлана 07082020 была про оперирована в клинике "Боголюбы" .Атмосфера в клинике приятная. Весь персонал доброжелателен. В короткие сроки смогла пройти все недостающие манипуляции .В палатах сделано все для уд...
  • Синьовська Наталія Чи можна у вас вилікувати гемарой
  • Юлія Доброго дня! Хотіла би мільйон разів подякувати персоналу МЦ Боголюби, а особливо його директору та головному лікарю Вадиму Валентиновичу за яскравий приклад того, що і в нас на Україні можливе існува...
  • Наталія Доброго дня. Підкажіть будь ласка вартість внутрішньоматкової інсемінації з медикаментами.Дякую!
  • Ліна Доброго дня. Хотіла б стати донором яйцеклітини . Скажіть будь ласка чи надається за донорство грошова винагорода?
  • Ігор Добрий ранок!Підкажіть будьласка чи можна приймати есциталопрам в поєднанні з мілдронатом?Дякую.
  • Xakan Здравствуйте, меня зовут операция по вазэктомии Селчук. Мне нужна информация о ценах. Я приеду в Украину на отдых. Я тоже хочу сделать операцию. Я хочу информацию о ценах. У меня есть информация об оп...
  • Людмила Навідую Ваш заклад з великим бажання!Завши коли прихожу в заклад відчуваю приємну атмосферу,рецепція усміхнена -Тетяна,Марія,Оксана,Наталя ,перерахувала б всіх,знаю що всі приємні дівчата які скерують...
  • Александр Использует ли ваш психолог метафоричекие ассоциативные карты?
  • Вікторія Добрий день. Позитивного відгуку не напишу. Більшість лікарів "нелюди без серця", які займаються викачкою грошей, не розуміючи причини безпліддя. Вже скільки дівчат я знаю, що мають діток, бо лікували...
  • Тетяна Доброго дня!В мене постійні затримки місячних,можуть бути раз в 2 місяці,при цьому тест на вагітність завжди негативний,скажіть будь ласка, чи можу я з такими місячними взагалі завагітніти і виносити ...
Наші партнери
Вверх