ua ru en
Ліцензія :АГ №570604 МОЗ від 11.04.2011р.
Головна Хірургія в Боголюбах як за кордоном

Виразки на ногах

Кількість переглядів: 4261

Шкірні виразки - це дефекти тканини, які можуть зачіпати як поверхневі, епідермальні шари, так і глибокі - дерму і гіподерму, та мають обмежену тенденцію до мимовільного загоєння.

Причини виразок на ногах

Можливі причини виразок - множинні, хоча пальма першості в цьому випадку однозначно належить венозним судинним порушенням. Звернемося трохи до анатомії. Ще зі шкільного курсу ми пам'ятаємо, що в венах є клапани, які в фізіологічних умовах попереджають зворотний потік крові вниз. Таким чином, вони допомагають в регуляції динаміки крові.
Найбільш частою причиною венозної недостатності нижніх кінцівок стає зміна клапанної ємності. Клапани не в змозі гарантувати правильний кровообіг, і кров накопичується у венах. Виникає ситуація венозної недостатності, що характеризується видимими розширеннями венозних судин (варикозне розширення вен).
У довгостроковій перспективі скупчення крові в венах призводить до підвищення венозного тиску, яке може стати хронічним, і визначається як хронічна венозна гіпертензія.
Венозна недостатність, що виникає в результаті хронічної венозної гіпертензії, є основним фактором ризику і провідною причиною виразок на шкірі ніг (більше 90% випадків). При венозної недостатності стінки судин пошкоджуються, і кров витікає за межі вен в навколишні тканини. Кров там накопичується, стискає тканини, ушкодження яких є перешкодою для дифузії кисню. Словом, все вищесказане призводить до утворення венозних виразкових уражень шкіри.

Іншим фактором ризику може бути порушення артеріального кровообігу, яке призводить до утворення артеріальних виразок. Серед провідних причин зміни артеріального кровообігу слід назвати: атеросклероз, діабетичну ангіопатію, гіпертонію, гостру ішемію або раптове блокування кровопостачання, викликане емболією.
Інші фактори ризику для виразок на шкірі ніг це - травми, пролежні, інфекції, аутоімунні захворювання, фармакологічні препарати, пухлинні стани, неврологічні захворювання, що призводять до пошкодження периферичних нервів.

Чи заразні виразки?

Щодо заразності виразок слід сказати, що вони заразні лише тоді, коли викликані інфекційними захворюваннями, які не лікують належним чином.

Симптоми і діагностика виразок на ногах

Присутність виразки може бути болюча або безсимптомна, в залежності від характеру і наявності ускладнень.

Якщо ми маємо справу з виразкою, спровокованою венозною недостатністю, то найбільш поширеним місцем її локалізації є внутрішня поверхня гомілки. Її форма варіює від круглої або овальної до змієподібної. Площа ураження і глибина відрізняються. Поверхня виразки може містити гнійний ексудат. Наявність рожевої грануляційної тканини свідчить про процес відновлення. Навколо венозної виразки часто присутній той або інший ступінь набряку.
Артеріальна виразка зазвичай невеликих розмірів, округлої форми, містить некротичну тканину і оточена тонкою блискучою шкірою. При геморагічному васкуліті виразці передують ураження шкіри фіолетового кольору (геморагічні плями), папули, вузлики.
Клінічні ознаки, що свідчать про виразкову інфекцію: гнійний ексудат, біль, набряк, почервоніння, місцеве підвищення температури. При наявності цих симптомів слід зробити мазок, щоб виявити бактерію або грибок. При підозрі на васкуліт, аутоімунні або пухлинні захворювання необхідно вилучити невелику кількість тканини на гістологію.

Лікування і профілактика виразок на ногах

В основі терапії виразок лежить корекція причинного фактору. Артеріальні виразки і виразки цукрового діабету вимагають ангіопластики. При інфекційних виразках призначаються антибіотики, при лікарських - замінюють активний інгредієнт препарату. Аутоімунні ураження потребують протизапальної терапії.
При венозних виразках рекомендується накладення еластичної стискаючої пов'язки, яка сприяє відтоку крові вгору. Показане також хірургічне втручання в разі варикозу. Судинні хірурги МЦ «Боголюби» мають великий досвід в проведенні таких операцій. При наявності подібної проблеми слід невідкладно звернутися за лікарською допомогою.
Профілактика виразок полягає в запобіганні основного захворювання, яке їх викликає. А хірургічне лікування венозного варикозу має розглядатися як важлива превентивна міра.

5      4.2
Що ми пропонуємо у Вашому випадку? Розкажіть нам про Вашу проблему і ми Вам допоможемо! Розповісти про свій випадок
Записатись на прийом
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Відгуки про Боголюби Читати усі відгуки (695)
  • Ольга Двояке враження від клініки.Робила лапараскопію по видаленню фіброми великого розміру, так "добре" Петровський зробив, що там де вилущував фіброму через місяць виявили ще 3 по 2 см до того всього ен...
  • Дудкіна Анна 20.11.2020 була прооперована в МЦ Боголюби. Напередодні була госпіталізація,незважаючи на велику кількість пацієнтів в клініці всі необхідні дослідження пройшла досить швидко, консультація з лікарем б...
  • Валентина Доброго дня. Дано: дитина 10років довге густе волосся але збиваєтьсч позаду в "ковер" з ковтунів вузлів і т.д. після розчісування вистачає на пів години макс. Чи може бути проблема медичного характеру...
  • Вікторія Доброго дня, скажіть, будь ласка, які використовуєте методи лікування при полікістозі яєчників
  • Олексій В мене перебитий ніс, вже 15 років тому,але хотів би виправити його,і видалити горбок, скільки це буде коштувати?
  • Тетяна Доброго дня! Лікар сказала прийти на 3 день менструального циклу в клініку для того щоб зробити узд на наявність поліпів( перший раз узд не підтвердив їх наявність ) це і є гістероскопія чи ні? Якщо б...
  • Світлана Доброго дня. Після гістероскопії мені призначили контрацептиви " Левомін 30". Через два тижні почалися виділення у вигляді слизу з домішком крові, тривають вже тиждень. Що це може бути, чи є привід дл...
  • Маша Які аналізи необхідно здати перед видаленням кісти бартолінової залози і встановлення катетру Ворда? Їх потрібно здати день перед втручанням? Чи потрібне направлення на аналізи від лікаря? І ще скажі...
  • Алевтина Я вагітна і у мене цистит що можна пити аби не завдати шкоди дитині
  • Ольга Доброго дня.Чи є у Вас лікар Мамолог ?Які дні прийому? Дякую
  • Інна Доброго дня. Потрібна ваша консультація. 30 років, не народжувала. Аборти не робила ніколи, виявили фібріоматичний вузол по задній стінці матки ближче до перешийка неоднорідне за ехо-структурою вузлов...
  • Світлана Доброго дня, 23 жовтня робили гістероскопію, був 8 день менструального циклу, сьогодні почалися рожеві, мізерні виділення. Чи можуть це бути місячні? ( П'ю контрацептиви за призначенням лікаря)
  • Ольга Хочу робити у вас Єко з донорською яйцеклітиною. І як найшвидше, тому що мені 42,5 роки. Я живу за кордоном але громадянка Украіни й маю паспорт украінський й була пацієнткою вашоі клініки неодноразо...
  • Андрій Можна звами попереписуватись?,просто не хочеться дзвонити
  • Катерина Добрий день, в мене проблеми з вагітністю це в мене була 5 вагітність і знов стався викидень, чи зможуть допомогти мені у вашій лікарні?
  • Маша Доброго дня! Скажіть будь-ласка чи є різниця коли робити видалення кісти бартолінової залози зі збереженням залози з установкою катетеру ворда в залежності від менструального циклу? Краще робити одраз...
  • Віолетта Дуже не задоволена якістю надання послуг. 29.10.2020 року була записана на прийом до лікаря на 12 годину, однак до 12 год 40 хв мене так і ніхто не прийняв,всі лиш розводили руками, що лікар зайнятий....
  • Христина Щиро вдячна всьому персоналу МЦ Боголюби за професійність, доброзичливість, порядність, турботу..,оперували ендометріоїдний вузол, все пройшло добре, і нарешті мене не мучать ці болі, дякую Вам..❤Меди...
  • катерина Доброго дня, мені 35 років. у мене виявили важка дисплазію шийки матка , здавала аналізи по цитогогії та на біопсі чим і підтвердився діагноз. Зарез посилають зробити аналіз на вірус папілом. Яке лік...
  • Карина Доброго вечора ,в мене була затримка місячних я зробила 3 тести на вагітність всі 3 підтвердили вагітність, сьогодні зробила УЗД , сказав лікар , що приблизно 5 неділя вагітності, але не правельної ф...
Наші партнери
Вверх