ua ru
Ліцензія :АГ №570604 МОЗ від 11.04.2011р.
Головна Хірургія в Боголюбах як за кордоном

Виразки на ногах

Кількість переглядів: 2515

Шкірні виразки - це дефекти тканини, які можуть зачіпати як поверхневі, епідермальні шари, так і глибокі - дерму і гіподерму, та мають обмежену тенденцію до мимовільного загоєння.

Причини виразок на ногах

Можливі причини виразок - множинні, хоча пальма першості в цьому випадку однозначно належить венозним судинним порушенням. Звернемося трохи до анатомії. Ще зі шкільного курсу ми пам'ятаємо, що в венах є клапани, які в фізіологічних умовах попереджають зворотний потік крові вниз. Таким чином, вони допомагають в регуляції динаміки крові.
Найбільш частою причиною венозної недостатності нижніх кінцівок стає зміна клапанної ємності. Клапани не в змозі гарантувати правильний кровообіг, і кров накопичується у венах. Виникає ситуація венозної недостатності, що характеризується видимими розширеннями венозних судин (варикозне розширення вен).
У довгостроковій перспективі скупчення крові в венах призводить до підвищення венозного тиску, яке може стати хронічним, і визначається як хронічна венозна гіпертензія.
Венозна недостатність, що виникає в результаті хронічної венозної гіпертензії, є основним фактором ризику і провідною причиною виразок на шкірі ніг (більше 90% випадків). При венозної недостатності стінки судин пошкоджуються, і кров витікає за межі вен в навколишні тканини. Кров там накопичується, стискає тканини, ушкодження яких є перешкодою для дифузії кисню. Словом, все вищесказане призводить до утворення венозних виразкових уражень шкіри.

Іншим фактором ризику може бути порушення артеріального кровообігу, яке призводить до утворення артеріальних виразок. Серед провідних причин зміни артеріального кровообігу слід назвати: атеросклероз, діабетичну ангіопатію, гіпертонію, гостру ішемію або раптове блокування кровопостачання, викликане емболією.
Інші фактори ризику для виразок на шкірі ніг це - травми, пролежні, інфекції, аутоімунні захворювання, фармакологічні препарати, пухлинні стани, неврологічні захворювання, що призводять до пошкодження периферичних нервів.

Чи заразні виразки?

Щодо заразності виразок слід сказати, що вони заразні лише тоді, коли викликані інфекційними захворюваннями, які не лікують належним чином.

Симптоми і діагностика виразок на ногах

Присутність виразки може бути болюча або безсимптомна, в залежності від характеру і наявності ускладнень.

Якщо ми маємо справу з виразкою, спровокованою венозною недостатністю, то найбільш поширеним місцем її локалізації є внутрішня поверхня гомілки. Її форма варіює від круглої або овальної до змієподібної. Площа ураження і глибина відрізняються. Поверхня виразки може містити гнійний ексудат. Наявність рожевої грануляційної тканини свідчить про процес відновлення. Навколо венозної виразки часто присутній той або інший ступінь набряку.
Артеріальна виразка зазвичай невеликих розмірів, округлої форми, містить некротичну тканину і оточена тонкою блискучою шкірою. При геморагічному васкуліті виразці передують ураження шкіри фіолетового кольору (геморагічні плями), папули, вузлики.
Клінічні ознаки, що свідчать про виразкову інфекцію: гнійний ексудат, біль, набряк, почервоніння, місцеве підвищення температури. При наявності цих симптомів слід зробити мазок, щоб виявити бактерію або грибок. При підозрі на васкуліт, аутоімунні або пухлинні захворювання необхідно вилучити невелику кількість тканини на гістологію.

Лікування і профілактика виразок на ногах

В основі терапії виразок лежить корекція причинного фактору. Артеріальні виразки і виразки цукрового діабету вимагають ангіопластики. При інфекційних виразках призначаються антибіотики, при лікарських - замінюють активний інгредієнт препарату. Аутоімунні ураження потребують протизапальної терапії.
При венозних виразках рекомендується накладення еластичної стискаючої пов'язки, яка сприяє відтоку крові вгору. Показане також хірургічне втручання в разі варикозу. Судинні хірурги МЦ «Боголюби» мають великий досвід в проведенні таких операцій. При наявності подібної проблеми слід невідкладно звернутися за лікарською допомогою.
Профілактика виразок полягає в запобіганні основного захворювання, яке їх викликає. А хірургічне лікування венозного варикозу має розглядатися як важлива превентивна міра.

4      5
Що ми пропонуємо у Вашому випадку? Розкажіть нам про Вашу проблему і ми Вам допоможемо! Розповісти про свій випадок
Записатись на прийом
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Відгуки про Боголюби Читати усі відгуки (616)
  • Надежда Добрый день. У моего брата поликистоз почек, камни тоже, левая почка в очень плохом состоянии. Что можно с этим сделать и какая стоимость. Спасибо
  • Ирина Доброго дня, в мене є питання, в мене є одна дитина 4 роки, 3,5 роки ми намагаємся про другу дитину ,но на жаль без результатів, скільки часу займе провіритись мене і чоловіка? І яка ціна приблизно?
  • Лілія Доброго дня. Моєму татові 03.06.2020 зробили операцію на простату. Відтоді (вже майже місяць) тримається температура 38-39. Лікарі кажуть що аналізи нормальні, і причини чому тримається температура во...
  • Ольга Скажіть будь-ласка, 8 міс дитині робили кесерів розтин я завагітніла що робити як діяти.
  • Наталія Доброго дня!!! Нарешті трошки звільнилося часу щоб написати Вам))...Хочу висловити свою вдячність гінекологу Світлані Анатолівні за підтримку та що завжди була поруч, а також хірургу Вадиму Валентинов...
  • Анна Доброго дня, яка ціна ЕКЗ разом з медикаментами?
  • Ольга У березні робила блефаропластику верхніх повік. Безмежно вдячна лікарям Олександру Матвіюку та Ользі Петрук, а також усьому медичному персоналу! Ви справжні професіонали, уже за кілька тижнів я навіть...
  • Мирослава Доброго дня! Чи роблять у вас операцію з видалення аденоїдів дитині 4 р.? Якщо так, приблизно ціну скажіть будь ласка)
  • Олена Дуже не добрий центр
  • Анна Доброго дня, в мене сечо вагінальна фістула, хотіла взнати чи ви робите такі операції і яка буде приблизно ціна?,буду дуже вдячна за інформацію.
  • Катерина Після хіміотерапії і облучення голови, волосся росте дуже рідке і тонке, хоча довжина в нормі. Як можна покращити ріст волосся і яка ціна консультації у трихолога з усім обстеженням на цю тему?
  • Оксана Добрий день.Скажіть будь ласка,Яка вартість :Стимуляції овуляції?
  • Наталія Доброго дня! У мене було дві підряд завмерлі вагітності. Підкажіть, будь ласка, для подальшого планування вагітності які аналізи необхідно здати і яка їх вартість. Дякую.
  • Анжела Добрий день ,скажіть будь-ласка скільки коштує лапароскопія кісти яєчника. І обстеженням?
  • Ольга В чоловіка тератозооспермія 1% нормальних. Який шанс завагітніти?
  • Ольга Дуже вдячна лікарям МЦ "Боголюби",особливо Вадиму Валентиновичу,Світлані Анатоліївні і Юрію Яковичу за вдало проведену операцію і підтримку.Найкращий центр з кваліфікованими лікарями!!!!
  • Ольга Доброго дня ,скільки коштує лапероскопія по видаленню кисти 6см, на яйнику .Який застосовують наркоз
  • Вікторія Довгаль Добрий день. Скажіть, будь ласка, чи приймає в центрі психотерапевт. Якщо так, то яка вартість консультації і прізвище лікаря?
  • Любов Добрий день. Допоможіть зрозуміти проблему. Пів року назад в мене була операція по видаленні поліппа 12 мл на матці. Мені призначили таблетки на місяць на основі трав для відновлення циклу. В перший т...
  • Галина Добрий день. Мені поставили діагноз мелоцетарний невус.Чим у Вас його удаляють,і чи проводять біопсію видаленої тканини.Якщо так скільки коштує у Вас така процедура.Дякую, чекаю відповіді.
Наші партнери
Вверх