ua ru en
Ліцензія :АГ №570604 МОЗ від 11.04.2011р.
Луцький район, c.Тарасове, вул. Лісова 1б - с.Боголюби (10 км від м.Луцька)
Графік прийому пацієнтів: Пн-Пт: з 9.00 до 19.00
Нове приміщення клініки знаходиться поза корпусом Волинської обласної лікарні, поряд з лісом. Кінцева зупинка міського маршрутного таксі №31,47. До нас можна доїхати від зупинки готель 'Україна' навпроти ЦУМ. Якщо Ви їдете особистим транспортом, адреса для навігатора: Луцький район, с. Тарасове, вул. Лісова 1б.
прокласти маршрут
Головна Хірургія в Боголюбах як за кордоном

Хронічний пієлонефрит

Кількість переглядів: 10569

Хронічний пієлонефрит - затяжне запалення нирок. Патологічний процес веде до прогресуючої дегенерації та атрофії органу. У запущених випадках може стати причиною зниження функції нирок (хронічна ниркова недостатність).
На відміну від гострої форми, яка проявляється як одиничний і раптовий епізод після бактеріальної інфекції, хронічна форма розвивається протягом тривалого періоду часу.

Фактори ризику

Деякі фактори сприяють захворюванню. Так наявність структурних або функціональних порушень сечовивідних шляхів роблять людину більш сприйнятливою до ниркової інфекції.
Часто хронічний пієлонефрит починається непомітно і діагностується, коли ураження досягли пізніх стадій. У дорослих пацієнтів рецидивуюча інфекція відіграє основну роль у виникненні хронічної форми. Це може бути обумовлено двома причинами: рефлюксною нефропатією і обструктивним пієлонефритом.
У пацієнтів з анатомічними патологіями захворювання починається ще в дитинстві. Важкий рефлюкс веде до утворення рубців в нирках.
Основні фактори ризику щодо захворювання:

  • анатомо-функціональні зміни;
  • пухлини, стеноз, камені в нирках;
  • міхурово-сечовідний рефлюкс;
  • будь-які фактори, які призводять до повторних інфекцій (діабет, нейрогенне нетримання сечі і т.п.)

Симптоми

Захворювання рідко викликає які-небудь явні симптоми, а діагностується вже при появі ознак ниркової недостатності. В інших випадках першими ознаками є неспецифічні симптоми, такі як втома, втрата апетиту, нудота, блювота і головний біль.
Захворювання в подальшому проявляє себе постійними болями в животі та боці, клінічними ознаками інфекції (лихоманка, втрата ваги). Може підвищуватися тиск і з'являтися кров у сечі, печіння при сечовипусканні і збільшення частоти сечовипускання.

Діагностика

Діагностика хронічного пієлонефриту представляє певні складнощі. Якщо лабораторні аналізи здавалися в неактивній фазі захворювання, то цілком ймовірно, що їх результати будуть відповідати нормі.
Фізичне обстеження пацієнта виявляє генералізований і локалізований біль у м'язах при натискуванні на бічні сторони живота. Якщо є підозра на інфекцію сечовивідних шляхів, призначається посів сечі з антибіотикограмою, щоб оцінити чутливість мікроорганізмів до антибіотиків. Аналіз сечі може виявити наявність білків (протеїнурія, альбумінурія).
Аналіз крові дозволяє виявити ознаки прогресуючого запалення - висока швидкість осідання еритроцитів, збільшення лейкоцитів і т.д. УЗД вказує на асиметричні контури нирок.

Ускладнення і прогноз

Еволюція хвороби може викликати піонефроз, уросепсис, вогнищевий гломерулосклероз і паранефрит. Оперативне втручання з приводу паранефриту успішно здійснюють хірурги МЦ «Боголюби».
Рідкісним варіантом хронічного пієлонефриту є ксантогранулематозний пієлонефрит з тяжкою нирковою деструкцією і клінічною картиною, яка нагадує нирково-клітинний рак.
 У більшості пацієнтів розвивається рубцева тканина в нирках і атрофія органу. Якщо адекватне лікування розпочато вчасно, хвороба не прогресує в бік ниркової недостатності.

Лікування і профілактика

При наявності анатомічних аномалій є сенс вдатися до хірургічного втручання. У разі обструкції сечовивідних шляхів інфекції часто виявляються стійкими до терапії та мають тенденцію повторюватися. Можна спробувати знищити патоген за допомогою антибіотиків з наступною тривалою підтримуючою терапією низькими дозами (до 3 - 6 місяців) препарату. При важких формах одностороннього хронічного пієлонефриту показано хірургічне видалення хворої нирки.

Профілактичні заходи щодо хвороби включають в себе: терапію, здатну ліквідувати будь-яку гостру інфекцію сечовивідних шляхів та усунення перешкод до відтоку сечі (камені в нирках, стеноз і т.д.).

5      3.2
Що ми пропонуємо у Вашому випадку? Розкажіть нам про Вашу проблему і ми Вам допоможемо! Розповісти про свій випадок
Записатись на прийом
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Відгуки про Боголюби Читати усі відгуки (1354)
  • Анастасія Доброго дня ,цікавить лікар флеболог та чи можливе лікування для жінки 76 років є тромби та почалися трофічні виразки
  • Віка Дякую, що подарували можливість стати мамою!!! Дякую всім, медичним сестрам за теплоту, адмістраторам за чіткість відповідей, всіх, хто причетний до ембріології за чудо зародження ембріону і Вадиму Ва...
  • Ольга Дякую! Всі на своєму місці, видно що професіонали працюють, лише приємні враження залишились.
  • Доброго дня Дуже задоволена лікарем Щепко Євгенія Володимирівна.Хороший спеціаліст .І гарний лікар ,Дуже дякую їй.Що зробила все ,для моєї мічти Дуже дякую Щепко Євгенії Ліікар від Бога
  • Андрій Рівне Лікувався в 2019 році лікар уролог Василь Миколайович видаляв аденому простати дуже задоволений лікуваням а це знову спіткала біда травень 2025 року пухлина на нирці звернувся в Боголюби Василь Микол...
  • Наталія Чому коли приїжджаєш о 19:10 відвідати хворого,клініка закрита,хоча по графіку відвідування до 20:00?
  • Марта Добрий день ! Скажіть будь ласка або порадьте хорошого лікаря при внематочній вагітності , і чи потрібно передчасно записуватись на прийом ! Дякую
  • Валентина Дякую і низький уклін такому доброму лікарю, Вадим Валентинович, Ви мене спасли, буду завжди за Вас молитись. Всім Вас раджу, кажу кращого нема.
  • Марія В. Діти - це найбільше щастя, найкраще це можеш зрозуміти, коли тримаєш на ручках своє немовля, яке було таке довго очікуване, і цього би не сталось, якби не команда вашого медичного центру, щиро дякую к...
  • Галина Лишають тільки позитивні відгуки... Покращуйте сервіс обслуговування. Дякувати Богу, зараз клінік багато - є куди звертатись.
  • Галина Висмоктування коштів, допомагати не поспішають
  • Анастасія Сьогодні була на прийомі у Кравець Олесі Олесівни - це скарб! Надзвичайно уважна та чуйна, на консультації все зрозуміло пояснила та відповідала на весь список запитань. Атмосфера на прийомі дуууже ко...
  • Тетяна Хочу щиро подякувати Оресті Володимирівні за професіоналізм, уважність і людяність. Завдяки її досвіду та швидкій реакції була вчасно виявлена проблема, що могла коштувати мені життя. Дякую за тепле ...
  • Тетяна Дуже хороший та компетентний спеціаліст. Перед операцією все пояснила, згодом детально розповіла все, що відбувалося під час операції. Надала цінні рекомендації та відповіді на всі запитання, які ціка...
  • Тетяна Хочу щиро подякувати хірургу Петровському Вадиму Валентиновичу за високий професіоналізм, людяність та тепле ставлення. Ваша впевненість, уважність і вміння підтримати надихають і заспокоюють. Операці...
  • Тетяна Чудовий спеціаліст та майстер своєї справи. Дуже тактовний та етичний до пацієнтів. Перед операцією детально все розповів, заспокоїв, розвіяв всі страхи та сумніви. Прекрасний лікар та хороша людина.
  • Васелина Хочу висловити подяку, лікарю хірургу, Зінченку Олександру Григоровичу, за його золоті руки, це лікар від Бога! Дякую за ваш професіоналізм, працю, небайдужість та відданість! Також хочу відмітити чуд...
  • Ольга Хотіла би щиро подякувати лікарю гінекологу Ройко Ірині Юріївні та медсестрі Світлані за надання якісних та професійних медичних послуг. Я лікар і мені дуже важливо буди здоровою,тому обираю вакцинува...
  • Катерина Рекомендую цю лікарню, все професійно, відчуваєш, що ти не байдужий, що і лікар, а мене лікував Вадим Валентинович і медсестри і інші працівники, всі за тебе щиро вболівають і направду хочуть допомогт...
  • Марія Цікавить чи немає у у вас програма безкоштовно ЕКЗ
Наші партнери
Вверх