Лечение эрозии шейки матки лазером в настоящее время распространено достаточно широко и, по сути, стало методом выбора в их лечении. В гинекологии наиболее широко применяются в качестве хирургических методов углекислотный лазер (СО2-лазер), гольмиевый, аргонный и др.
Механизм действия СО2-лазера
Специалисты Медицинского центра "Боголюбы" применяют в своей работе именно СО2-лазер. Механизм действия такого лазера заключается в том, что при воздействии на ткани световая энергия излучения превращается в тепловую. В результате ткани мгновенно нагреваются до высоких температур. При этом межтканевая и внутриклеточная жидкость быстро и интенсивно испаряется, и формируется зона коагуляционного некроза.
В зависимости от степени нагрева воздействие СО2-лазера проявляется в эффектах разреза или поверхностного выпаривания тканей. Минимальная травматизация окружающих тканей обусловлена малой проникающей способностью излучения СО2-лазера и, следовательно, меньшей (в несколько раз по сравнению с электрохирургическим методом) зоной некроза.
Благодаря особенностям взаимодействия СО2-лазера с биологическими тканями - минимальная зона коагуляционного некроза, дистанционное воздействие - этот вид излучения широко применяется в лечении доброкачественных новообразований шейки матки.
Показания к применению СО2-лазера
Показания к применению СО2-лазера:
- псевдоэрозия;
- эрозированный эктропион;
- лейкоплакия шейки матки;
- папилломы вульвы и перианальной области;
- ретенционные кисты шейки матки;
- рубцовые деформации шейки матки;
- эндометриоз;
- полипы цервикального канала.
Несмотря на широкие возможности СО2-лазера при лечении заболеваний женской половой сферы, нельзя считать этот метод абсолютным.
Противопоказания к применению СО2-лазера
Существует ряд противопоказаний к применению лазера. Сюда относится:
- острые воспалительные заболевания половых органов;
- злокачественные новообразования;
- распространение патологического процесса (дисплазия, полип) выше нижней трети цервикального канала, что делает невозможным наблюдать процесс лазерокоагуляции.
Перед лечением пациентки должно быть проведено клиническое и лабораторное обследование, которое включает: анамнез, осмотр шейки матки, кольпоскопию, определение микрофлоры, бактериологическое исследование и иммуноферментный анализ для идентификации микрофлоры (анаэробы, хламидии, микоплазмы и др.), прицельная биопсия.
