Рожева сеча має різне походження та значення. У ряді випадків цей симптом пояснюється змінами, пов'язаними із прийомом певних продуктів (буряк, ревінь) або прийомом деяких лікарських препаратів (проносних на основі каскари, фенацетину, фентоїну, ібупрофену, метилдопи, рифампіцину).
Сеча може бути пігментована через присутність у ній жовчних солей, порфіринів або уратів. Нарешті, під час менструації видима присутність крові у сечі може бути пов'язана з контамінацією вагінальними кровотечами чи ендометріозом. Тому при підозрі на гематурію дуже важливо своєчасно провести дослідження сечі, щоб отримати підтвердження фактичної наявності в них крові.
Поява рожевої сечі буває одиничною або періодичною. Пігментація може з'являтися тільки на початку сечовипускання або в його завершальній фазі. Початкова гематурія (тобто кров присутня у початковій фазі сечовипускання) передбачає простатичне або уретральне походження кровотечі. Багато з причин мають доброякісний характер, інші говорять про серйозне захворювання, що вражає життєво важливі органи (наприклад, пухлини або захворювання нирок). Тому рожеву сечу не можна залишати без належної уваги, і щоб визначити причини стану, ви можете звернутися на консультацію до уролога МЦ «Боголюби».
Гематурія та різні відтінки сечі
Макроскопічна присутність крові в сечі зазвичай призводить до того, що рідина набуває різних відтінків червоного кольору. Однак у деяких випадках сліди крові можуть надати сечі іншого кольору. Наприклад, коли рН сечі особливо кислий, продукт ниркової екскрекції набуває відтінку, близького до темно-коричневого. При гострій травмі, що супроводжується швидким сечовипусканням, сеча набуває темно-червоного кольору.
Патологічні причини гематурії
Патологіями, найбільш часто пов'язаними з рожевою сечею, є наявність каменів, новоутворень або запалень у нирках, сечовому міхурі або сечовивідних шляхах.
До урологічних причин рожевої сечі належать: цистит (запалення стінки сечового міхура); інфекції сечовивідних шляхів; простатит; доброякісна гіперплазія передміхурової залози, особливо у чоловіків віком старше 40 років; рак простати; камені в нирках, сечоводах або сечовому міхурі; захворювання нирок (такі як пієлонефрит, полікістоз нирок, гломерулонефрит та хронічний нефрит); травма нирок та/або сечовивідних шляхів; розрив кісти (частіше при полікістозі нирки).
Інші причини рожевої сечі включають: тривалі та повторювані фізичні навантаження (наприклад, марафон, їзда верхи та велосипедом); порушення агрегації та коагуляції тромбоцитів, набуті або вроджені; ендокардит; малярія; шистосомоз; сильні опіки.
Які здавати аналізи? Діагностичні тести, які необхідно провести, різняться залежно від випадку, але зазвичай проводиться аналіз сечі з посівом та оцінкою наявності будь-яких ознак захворювання нирок або інфекції сечовивідних шляхів; УЗД сечовивідних шляхів для визначення ступеня травматичного пошкодження, наявності каменів або вад розвитку сечовивідних шляхів.
Що робити? Адекватно оцінити ситуацію та підібрати найкращий терапевтичний підхід до проблеми може лише лікар. Якщо рожева сеча пов'язана з інфекцією, терапія ґрунтується на призначенні антибіотиків. За наявності каменів у нирках використовуються різні методики дроблення за допомогою ударних хвиль та лазерів. Метою терапії у будь-якому випадку стає проблема, що призвела до появи гематурії.
