Ниркова недостатність – стан, що свідчить про нездатність нирок виконувати свої функції належним чином. Урологи та нефрологи розрізняють два типи ниркової недостатності: гостру та хронічну. Критерієм відмінності є швидкість, з якою нирки втрачають свою функціональну здатність.
При гострій нирковій недостатності це відбувається різко та швидко. Термін "гострий" характеризує саме раптовість, з якою розвивається стан. При хронічній нирковій недостатності нирки втрачають свою функціональну здатність поступово. В даному випадку – це невблаганний і повільний процес, який може тривати місяцями і навіть роками.
Якщо при гострій нирковій недостатності відновлення функції нирок можливе (тому стан потенційно оборотний), то при хронічній нирковій недостатності відновлення роботи органів, як правило, неможливе. Для обох станів існують свої методи лікування, але їхня мета різна.
У чому причини гострої ниркової недостатності?
Причини ниркової недостатності численні. Виникнути вона може за наявності низки умов: А) які уповільнюють або блокують приплив крові до нирок; Б) які безпосередньо ушкоджують нирки; B) які блокують відтік сечі всередині органів та структур видільної системи.
Перші умови включають: інфаркт міокарда, печінкову недостатність, алергічні реакції, сильні опіки, сильне зневоднення або кровотечу. Другі умови це: тромбоутворення в артеріях або венах ниркових судин, утворення холестеринових відкладень у ниркових судинах, гломерулонефрит, гемолітико-уремічний синдром, ниркові інфекції, системний червоний вовчак, хіміотерапія, тривале застосування антибіотиків.
Стани, що блокують відтік сечі: рак сечового міхура, шийки матки, товстої кишки, простати, доброякісна гіпертрофія передміхурової залози, каміння у нирках, пошкодження нервових структур, що контролюють сечовий міхур.
Які ознаки гострої ниркової недостатності?
Типові симптоми та ознаки гострої ниркової недостатності включають: зниження діурезу, набряки нижніх кінцівок, сонливість, задишку, швидку стомлюваність, сплутаність свідомості, нудоту, судоми та біль у грудях.
Наявність цих ознак має спонукати людину негайно звернутися до уролога. Ниркова недостатність потребує належного лікування, інакше життя пацієнта перебуває у серйозній небезпеці. З будь-якими питаннями щодо свого урологічного здоров'я ви можете звернутися до фахівців МЦ «Боголюби».
Чим небезпечна ниркова недостатність?
Стан сам собою є ускладненням інших захворювань. При цьому подальше погіршення ниркової недостатності може збігатися з: набряком легень, ризиком переломів кісток, зниженням лібідо та імпотенцією, ураженнями ЦНС, зниженням імунного захисту, а, отже, і більшою сприйнятливістю до інфекцій, безпліддям і летальним результатом за відсутності адекватної або своєчасної терапії.
Як лікувати?
Загалом лікування ниркової недостатності спрямоване на усунення причини та на поліпшення симптоматичної картини. Як правило, симптоматична терапія включає застосування діуретиків для виведення рідини, що накопичилася в тканинах; призначення препаратів, що регулюють концентрацію калію та кальцію в крові.
Дотримання дієти, рекомендованої лікарем, є наріжним каменем лікувального процесу. Серед найчастіших порад типу дієти при нирковій недостатності можна виділити наступне:
• уникайте надто солоної їжі;
• віддавайте перевагу продуктам з низьким вмістом калію;
• зменшіть вживання продуктів, багатих на білки;
• обмежте продукти із високим вмістом фосфору.
Прогноз при нирковій недостатності залежить від типу стану, причин, що провокують його, своєчасності діагностики, лікування і від загального стану здоров'я пацієнта.
Як запобігти нирковій недостатності?
Уникайте або обмежуйте споживання алкоголю, не зловживайте застосуванням препаратів, які можуть пошкодити нирки (аспірин, ібупрофн тощо), контролюйте масу тіла, дотримуйтесь здорової дієти з низьким вмістом солі, не куріть, регулярно займайтеся спортом. Своєчасне лікування навіть найменш тривожних проблем із нирками є основним профілактичним заходом проти ниркової недостатності.