Еякуляція – це термін, який зазвичай означає викид насіннєвої рідини зі статевого члена. Для чоловіків еякуляція є заключною частиною оргазму. Оргазм є максимальним виразом сексуального збудження, що виникає внаслідок стимуляції ерогенних зон та статевих органів.
Який механізм еякуляції?
Еякуляція настає після закінчення адекватної сексуальної стимуляції. Симпатична нервова система контролює викид сперми зі статевого члена. Останній, за допомогою так званого соромітного нерва стимулює цибулинно-губчастий і лобково-копчиковий м'язи до здійснення ритмічних скорочень, здатних переміщати сперму по уретрі аж до сечового проходу, розташованого на голівці статевого члена. Зазвичай скорочень, що характеризують класичну еякуляцію, десять чи трохи більше: перші явно відчутніші, ніж термінальні, а також збігаються з великим викидом сперми.
Якщо до початку скорочень чоловік здатний більш-менш ефективно контролювати викид сперми, то після першого скорочення еякуляція приймає контури мимовільного процесу. Інакше кажучи, після першого скорочення неможливо самовільно зупинити еякуляцію.
Найбільш відомими та поширеними порушеннями, що впливають на процес викиду сперми, є: передчасна еякуляція, затримка еякуляції та ретроградна еякуляція.
Передчасна еякуляція - це порушення еякуляції, яке призводить до того, що чоловік досягає оргазму за короткий проміжок часу і після швидкоплинної сексуальної стимуляції. Все це відбувається через нездатність контролювати свій еякуляторний рефлекс. Причиною передчасної еякуляції може бути поєднання емоційних (стрес, занепокоєння, втома тощо) та/або фізичних (алкоголізм, коротка вуздечка, еректильна дисфункція, уретрит і т. д.) факторів. Передчасне сім'явипорскування є для чоловіків причиною дискомфорту та низької самооцінки, оскільки не дозволяє їм сексуально задовольнити свою партнерку.
Затримка еякуляції – це коли еякуляторний рефлекс виникає надто пізно чи взагалі не виникає. Іншими словами, затримку еякуляції можна порівняти з відстроченням оргазму. В основі затримки еякуляції можуть бути органічні фактори, у тому числі діабет, гіпотиреоз, хвороба Паркінсона, вживання наркотиків, антидепресантів та нейролептиків та прийом каннабіноїдів, психологічні фактори, наприклад, тривога, стрес.
Ретроградна еякуляція - медичний термін, що описує аномалію еякуляції, що характеризується викидом еякуляту в сечовий міхур, а не в напрямку сечового каналу. Іншими словами, під час акту ретроградної еякуляції сперма тече в протилежному напрямку , і закінчує свою подорож у сечовому міхурі. В основі ретроградної еякуляції, швидше за все, лежить несправність механізму, що закриває гирло сечового міхура у момент еякуляції. Ретроградна еякуляція - проблема, яка в основному зачіпає діабетиків (є зв'язок з діабетичною нейропатією ), чоловіків з дисфункцією передміхурової залози, чоловіків з порушеннями вегетативної нервової системи та пацієнтів, які перенесли ендоскопічну резекцію простати.
Як бути?
Лікування аномалій еякуляції починається з визначення причин. Для діагностики стану уролог може призначити клінічні аналізи (загальний аналіз крові та сечі, аналіз на гормони) та доплерографію. Методи лікування аномалій еякуляції: медикаментозний; психотерапевтичний; хірургічний. За наявності запалень чи інфекцій сечостатевих шляхів уролог МЦ «Боголюби» може призначити прийом протизапальних чи антибактеріальних препаратів. Психотерапевтичний спосіб включає консультацію з психотерапевтом та навчання пацієнта технікам контролю над еякуляцією. Хірургічне втручання показане за умови підвищеної чутливості голівки статевого члена.
